开车伤人后保险公司拒赔的条件
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-04 18:42:56 283 人看过

1、机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的;

2、因违反安全装载规定增加的;

3、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,却又不能证明事故原因的;

4、投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的;

5、投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的;

6、因在保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。

一、交通事故保险公司理赔流程

1、通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。

2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。

3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程。

4、提交索赔材料。权利虽然被赋予了,但是如果自己不懂得主张的话,那权利很可能就是白费的。所以,当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实。

5、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。

6、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。

7、协助追偿。在很多情况下,保险公司在赔付了被保险人的损失后,法律还赋予了保险公司向真正的肇事方索赔。此时,被保险人不能认为反正自己已经获得了赔偿,就拒绝帮助甚至阻碍保险公司向真正的肇事方索赔。

二、交通事故起诉需要准备的材料

发生交通事故理赔纠纷时,索要交通事故赔偿立案需准备以下资料:

(一)证明原、被告主体资格的证据

1、原告为自然人的,应提交身份证明资料,如身份证、户口簿等。

2、原告为法人或其他组织的,应提交主体登记资料,如工商营业执照副本或工商登记机关出具的工商登记清单、社团法人登记证等。

3、原告在诉争的法律事实发生后曾有名称变更的,应提交变更登记资料。

4、当事人为道路交通事故损害赔偿纠纷中死者家属的,应提交死者第一顺序继承人的证明及继承人基本情况的证明。

5、提交肇事车辆的所有人、实际支配人、驾驶人的证明及相关关系的证明。

6、提供受损车辆的所有人、实际支配人、驾驶人的证明及互相关系的证明。

(二)交通事故证明具有诉讼及代理资格的证据

1、原告为法人或其他组织的应提交法定代表人身份证明书或负责人证明书(加盖公章)。

2、原告委托他人代为诉讼的,应提交由委托人签名或盖章的授权委托书,委托书应写明委托事项、权限、期限及联系电话,并提交代理人身份证明复印件,代理人为执业律师的,应提交执业证复印件。

3、原告为香港居民或涉台、澳及其他地区、国家的当事人委托国内执业律师代为诉讼的,应按照司法部的规定经司法部委托的香港律师办理公证委托手续。

(三)证明双方当事人发生交通事故及其他证明诉讼请求的证据

1、交通肇事损害赔偿诉讼应提交公安交通管理部门处理交通事故的责任认定书、交通事故赔偿调解书或调解终结事故等证明材料

2、法医鉴定材料、交通事故伤残评定书或伤残重新评定书。

3、人身受损的,提交医院出具的疾病证明书、出院证明书、转院证明书。医疗费发票、伤者误工工资证明、护理人员的工资证明、残疾用具价格证明、供养人的基本情况证明、交通费住宿费发票等。

4、财务受损的,提交财务损失评估报告,维修发票。

5、提供诉讼请求中具体请求金额的计算方法和清单。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月20日 07:40
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险公司相关文章
  • 拒赔“醉驾伤人”保险公司败诉
    司机周某醉酒驾驶撞伤行人,受害者董某提起诉讼,要求周某以及其车辆投保的保险公司赔偿所有损失。近日,二中院终审维持了一审判决,认为醉酒驾驶并不能作为保险公司不予理赔的理由,判决支持了董某的请求。2009年4月25日,在北京市通州区永顺北街人行横道处,周某驾驶小轿车将行人董某撞伤。交管部门认定,周某属醉酒后驾车,负此次交通事故的全部责任。事后,董某向法院起诉,要求周某及肇事车辆投保的保险公司支付其医疗费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金等。庭审中,保险公司辩称,事发时,司机周某系醉酒后驾车,根据保险条款的规定,公司拒绝赔偿。通州法院审理后认为,周某驾驶车辆发生交通事故,因其对事故负全部责任。根据《道路交通安全法》和《交强险条例》的规定,醉酒驾驶并非保险公司对受害人人身伤亡的直接赔偿义务的免责事由。因此,法院判决,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿,判决司机周某对于限额外的损失
    2023-04-23
    243人看过
  • 保险公司拒赔酒后车祸成被告
    夜间的昆曲高速公路上,吴某酒后驾着哥哥的车飞驰而过,撞死了走上高速路的一名行人。驾车飞逃20多公里后,吴某被民警拦下,最终被判刑。之后,肇事车辆的所有人、吴某的哥哥代理吴某和死者家属达成了17.9万元的赔偿协议。但因保险人中国平安财产保险股份有限公司西山支公司(以下简称平安保险)认为酒后驾车不在赔偿范围之内而拒绝赔偿,吴某的哥哥将平安保险起诉到法院。前天,西山法院开庭审理此案。酒后驾车致人死亡,保险公司应否承担赔偿责任成为庭审争议焦点。保险公司:醉酒驾车属免责范畴平安保险的代理人表示,根据《机动车交通事故责任强制保险条款》(以下简称新交强险)第9条的规定:属于下列4种情形的,保险公司在医疗费用赔偿限额内垫付,对于其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。其一,驾驶人未取得驾驶资格的;其二,驾驶人醉酒的;其三,被保险机动车被盗抢期间肇事的;其四,被保险人故意制造交通事故的。此案中,吴某属于酒后
    2023-06-08
    349人看过
  • 送外卖开车送出事保险公司拒赔吗
    以下五种情形可能导致保险公司拒绝理赔:首先,如果被保险人遭受的保险事故并不在保险条款所规定的保障范围之内;其次,在保险合同生效之后的通常设定时间段里,即所谓的“等待期”期间,若被保险人不幸遭遇损失或者伤害,无论其是否属于保险赔付范围,保险公司都有权予以拒赔;第三,部分保险产品中明确规定了一些特定风险或者行为导致的损失不予承担赔偿责任,这就是所谓的“保险免除责任”;第四,如果被保险人未能按照约定时间支付相应的保险费用,那么保险公司同样有权利拒绝履行保险义务;最后,如果被保险人是出于自杀目的或者故意实施违法犯罪行为而造成自身损失,保险公司同样有权拒绝提供任何形式的赔偿。《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、
    2024-04-24
    82人看过
  • 保险公司拒赔的法律后果
    保险公司的拒赔不利于保险市场的健康发展。一方面,保险公司在保险合同中对受害者所接受的医疗服务范围进行限制,目的是防止受害者虚增不合理的医疗费用。但是,医疗费用是否合理并不完全取决于其是否属于基本医疗保险范围,如果受害人使用的是治疗必需的普通药品或器材,保险公司仍拒绝理赔,明显有违诚信。另一方面,保险公司拒赔可能使得受害人无法得到及时的救治。假如法院支持了保险公司拒赔的做法,则被保险人今后在向受害人赔付之前,就不得不首先判断受害人的医疗费用是否属于医疗保险的范围,以免被保险人自身无法获得保险保障。由于医保政策的专业性和多变性,这势必会在被保险人与受害人之间引发新的矛盾,从而影响到受害人的及时治疗,这显然与国家设立机动车第三人责任险的意图是背道而驰的一、盗取他人汽车后撞伤人该如何赔偿面对这种情况,我国法律已有规定:1、盗窃人的责任:盗窃人未经允许驾驶他人汽车,发生交通事故造成损害,应由其承担赔
    2023-06-19
    173人看过
  • 车祸后保险公司的拒赔的原因是什么
    一、车祸后保险公司的拒赔的原因是什么出险后,应及时与保险公司取得联系,提供事故的相应证明。经保险公司的理赔人员审核或现场勘察,若认定属于保险责任范围,保险公司应按时给予约定的赔偿。保险拒赔一般有以下原因:1、不属于保险责任范围。2、保险事故的发生属于条款上列明的除外责任。3、被保险人有法定的免责事由行为,即《保险法》规定的保险人责任免除事项,具体涉及以下五方面:a、违反告知义务因为投保人违反告知业务得以解除保险合同而责任免除。保险法第16条规定:投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,保险人对保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金给付责任,并不退还保险费。投保人因过失未履行如实告知义务的,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金给付责任,但可以退还保险费。b、保险欺诈因投保人、被保险人或受益人欺诈得以解除保险合同而责任免除。
    2023-06-18
    437人看过
  • 朋友开车出事故保险公司拒赔法院判保险公司担责
    中国消费网讯刚买的新车借给朋友去兜风,结果出了事故,车主前往保险公司索赔时遭到拒绝。为此,车主将保险公司诉至法院。近日,安徽省合肥市瑶海区人民法院对此案作出了一审判决,判令保险公司承担70%的赔偿责任,共计赔偿车主2.8万余元。据了解,今年年初,合肥市市民陈某购买了一辆某品牌汽车,同时与中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司(以下简称平安保险安徽分公司)签订了机动车商业保险合同,其中车辆损失险的赔偿限额为15.98万元。2月28日,陈某将该车借给了朋友李某。李某驾驶该车在高速公路行驶时与一辆大型客车相撞,致使一名客车乘客受伤,陈某的新车也遭受严重损害。后经交管部门认定,李某对该事故负主要责任。事故发生后,平安保险安徽分公司委托相关单位对车辆受损情况进行了评估,估损总值41046元。陈某将受损车辆进行修复,花费维修费41046元,另支付事故看管费等900元、高速施救费1800元。此后,陈某多
    2023-06-07
    325人看过
  • 保险公司拒赔单由谁开具
    一、保险公司拒赔单由谁开具在涉及保险业务的纷争中,若保险公司决议不予赔偿,往往会由其理赔部门或者其他相关管理人员出具一份名为“拒赔单”的正式文书。这份文件旨在向投保人、被保险人或是受益人告知保险公司之所以拒绝承担赔偿责任的具体理由及其合法性依据。需要特别提醒各位的是,尽管现行法律并未严格规定究竟应当由哪一具体部门或人员来草拟此份拒赔单,然而,保险公司在内部通常都会制定出相应的规章制度和操作流程。因此,倘若您对于保险公司所做出的拒赔决定持有异议,我们强烈建议您首先尝试与该公司进行有效的沟通,以深入了解他们内部关于拒赔事宜的处理流程以及相关部门的职责范围,从而为您更好地捍卫自身权益提供有力支持。除此之外,根据我国《中华人民共和国保险法》的相关规定,如果投保人对于被保险人并不具备保险利益,那么该保险合同将被视为无效。因此,在提出理赔申请之前,我们强烈建议您务必先行确认保险合同的有效性以及您本人是
    2024-07-11
    431人看过
  • 穿拖鞋开车撞了人伤亡保险拒赔吗
    一、穿拖鞋开车撞了人伤亡保险拒赔吗严格而言,穿着拖鞋驾驶机动车辆属于一种严重的违法行为。值得注意的是,即使在此情况下不幸引发了交通事故,亦非保险公司有权拒绝对此事件作出赔偿的法定理由。因此,对于此类由于驾驶者穿着拖鞋而导致的交通事故,保险公司仍需按照相关规定履行其赔偿义务,不得以任何理由予以推诿或拒绝。然而,若涉及到无证驾驶、醉酒驾车以及故意欺诈等恶劣行为,则保险公司有权对此类案件不予受理,并有权拒绝支付相应的赔偿金。但是,根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定,在符合条件的情况下,保险公司可先行垫付保险责任范围内的紧急救援费用,然后再向违法行为的驾驶人员进行追偿。《保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。二、穿拖鞋开车会怎么样在我们的日常生活中
    2024-07-10
    95人看过
  • 保险公司啥样的车拒赔最多
    保险公司在何种情况下最易拒绝赔偿车辆损失在金融保险行业,特别是关于机动车保险业务方面,常常出现保险公司拒绝承担赔偿责任的情形,其原因往往涉及于被保险车辆自身的状态以及使用环境。然而,必须明确的是,我所提供的相关法律法规并未明确指出保险公司在何种情况下最常拒绝为哪些类型的车辆提供赔偿保障。这些法律规定主要关注的是保险公司在特定情境下的赔偿义务及拒赔权。尽管如此,根据保险业界的实际操作经验以及一些常见的保险条款,我们可以初步推断保险公司可能会对以下几种类型的车辆较为频繁地拒绝赔偿:非法改装车辆:若车辆经过非法改装,特别是那些对车辆安全性产生重大影响的改装行为,保险公司很可能会拒绝承担赔偿责任,因为这些改装行为无疑会加大车辆发生事故的风险性。未通过年度检验的车辆:未能顺利通过年度检验的车辆可能存在潜在的安全隐患,保险公司基于这一点,也可能会选择拒绝承担赔偿责任。高风险车辆:诸如高性能跑车、越野车
    2024-05-03
    227人看过
  • 车上人员受伤保险公司怎么赔,车上人员受伤保险公司赔吗
    车上人员受伤保险公司会在交强险责任限额内赔偿,发生交通事故后,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司应当及时垫付,随后可以向责任人追偿。车上人员受伤保险公司赔。一、车上人员受伤保险公司怎么赔车上人员受伤了,保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任。超过交强险赔偿的损失,由第三者责任险进行赔偿,对于标的车及标的车上人,标的车驾驶员的赔偿由车损险,车上人员和驾驶员座位险进行赔偿。首先,保险公司的赔偿责任是法定义务。相关法律,对保险公司的赔偿责任作了规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司,在机动车第三者责任强制,保险责任限额范围内予以赔偿。保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。二、车上人员受伤保险公司赔吗车上人员受伤保险公司会赔
    2023-06-05
    188人看过
  • 定完损修完车后保险公司拒赔么
    极有可能出现保险公司拒绝理赔的情况。此时需依据交警部门所出具的交通事故认定书确定各方应负责任的比重,并据此分担相应的事故后果。若您对于该份事故认定书存疑,可以自收到通知之日起三个工作日内向上级交警部门提出复议申请。接下来,我们将根据交警部门的认定结果来进行相关的民事赔偿事宜。当造成他人人身伤害时,必须支付医疗费用、误工损失、护理费用、交通费用、住宿费用、住院期间伙食补贴费用、必要的营养费用等;如果伤势严重到构成伤残等级,还须支付残疾赔偿金、残疾辅助器具费用、被抚养人生活费用,以及由于康复护理和继续治疗而实际产生的必要康复费用、护理费用、后续治疗费用等。《道路交通事故处理程序规定》第二十二条当事人自行协商达成协议的,可以按照下列方式履行道路交通事故损害赔偿:(一)当事人自行赔偿;(二)到投保的保险公司或者道路交通事故保险理赔服务场所办理损害赔偿事宜。当事人自行协商达成协议后未履行的,可以申请
    2024-05-09
    300人看过
  • 人被车撞后轻伤保险公司咋理赔
    1、通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程。4、提交索赔材料。权利虽然被赋予了,但是如果自己不懂得主张的话,那权利很可能就是白费的。所以,当确定了损失以后,被保险人就可
    2023-02-28
    350人看过
  • 酒后驾车被撞死 保险公司可拒赔?
    法院认为:被保险人李某酒后驾驶与其死亡之间不存在因果关系,保险公司不能免责,应赔付给受益人10万元死亡保险金司机投保后由于驾车出事故而死亡,保险公司却以司机酒后驾车为由拒绝赔付。保险公司是否应该免责?近日,蓬江区法院对此案作出一审判决:保险公司拒赔理由不成立,应赔付给受益人10万元死亡保险金。保险公司拒赔2003年12月20日,谭女士向某人寿保险公司投保了一份价值10万元为期一年的人身意外伤害综合保险,该保险的被保险人是谭女士的丈夫李某,受益人为谭女士。2004年12月6日晚,被保险人李某因交通事故受重伤,经抢救无效后死亡。谭女士于是向某人寿保险公司申请理赔。但该人寿保险公司认为李某饮酒后驾车发生交通事故应属于合同约定的保险人免责条款,故拒绝理赔。最后,谭女士只好将该保险公司告上了法院。谭女士:根本原因是另一肇事者在法庭上,谭女士认为保险公司称李某酒后驾驶属于免赔范围,与实际不相符,因为公
    2022-11-16
    153人看过
  • 车险什么情况保险公司拒赔
    一、车险什么情况保险公司拒赔2.对于因地震引发的任何索赔申请,我们均不会予以受理。这是因为大多数财产保险通常都会排除地震责任,同时考虑到缺乏相应的数据支持与实践经验,保险监管机构对此类保险承保也持谨慎态度。3.精神损失亦不在我们的理赔范围之内。4.在车辆维修期间所产生的任何损失,我们同样无法提供赔偿。5.若因发动机进水而导致的发动机损坏,我们将不予赔偿。6.轮胎爆破所引起的任何损失,我们同样不会承担赔偿责任。7.如果您是被自己车辆上的物品撞击受伤,那么我们同样无法为您提供赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失
    2024-07-08
    135人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>

    #保险公司
    相关咨询
    • 保险公司拒赔汽车保险公司会拒赔吗
      新疆在线咨询 2021-12-21
      如果汽车在碰撞后继续行驶,如果损失扩大,一些扩大的保险公司可以拒绝赔偿。根据法律规定,被保险机动车在保险责任范围内遭受损失后,未经必要修理继续使用被保险机动车,部分损失扩大的保险人不承担赔偿责任。
    • 什么条件的保险公司能拒赔
      湖南在线咨询 2023-07-26
      保险公司可以拒赔的条件如下: 1、未按期缴纳保险费; 2、未履行如实告知义务; 3、保险事故不属于保险责任范围之内。
    • 保险公司拒赔条件,怎么规定
      吉林省在线咨询 2023-10-10
      保险公司拒赔条件: 1、未按期缴纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后,投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的,保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。 2、未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前,投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的
    • 买了车出了事故,保险公司拒赔,出事后保险公司赔吗?
      黑龙江在线咨询 2022-04-19
      (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。 第一、加装的设备 买车后,很多车主会自己加装音响、冰箱、尾翼、行李架等设备。但一旦撞车造成损失,保险公司也不会对这些新增加的设备赔偿。部分保险公司会接受车主投保“新增加设备损失险”,如果是改装车以后留下安全隐患,又没
    • 酒后开车撞车保险公司保险
      湖南在线咨询 2022-11-11
      酒后驾驶机动车发生交通事故,如果属于以下情形的,保险公司免赔,不承担赔偿责任: (1)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (2)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (3)被保险人故意制造道路交通事故的。