北京市基本医疗保险个人帐户说明
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-09 21:36:25 173 人看过

基本医疗保险个人帐户是社保基金管理机构为参保职工和退休人员建立的,用于参保人员生病或是受到伤害时而支付符合医疗保险规定范围内的医疗费用。

下面为您介绍的是北京市医疗保险个人账户的知识。

个人缴费及企业缴费中按一定比例划入的部分,构成个人账户。员工参加基本医疗保险后,社会保险基金管理中心为每一位员工在北京市商业银行建立一个专为基本医疗保险服务的活期存款专用账户,该账户资金用于员工支付医疗费用,并由社会保险基金管理中心按月拨付(如发生企业欠费,欠费期间将不拨付),使用方法同一般存折,但只能用于取钱。

个人账户资金(详见下表)

职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人帐户,再从单位缴纳的基本医疗保险费中拿出30%,按照职工不同年龄划分档次注入个人帐户。具体比例为:

35周岁以下的按本人缴费工资基数的0.8%划入;

35周岁至45周岁的按本人缴费工资基数的1%划入;

45周岁至退休的按本人缴费工资基数的2%划入;

70岁以上退休人员个人账户按每人每月110元划入,70岁以下退休人员个人账户按每人每月100元划入。

个人帐户的资金为个人所有,每位职工将有一个医疗存折,个人帐户的钱贮存在里面,可以用来看病,可以结转使用和继承,其存储额每年参考银行同期居民活期存款利率计息。

个人帐户用于支付门、急诊医疗费用;到定点药店购药费用;使用统筹基金时需由个人负担的医疗费用。

基本医疗保险个人帐户个人账户可以支付门、急诊医疗费用;到定点药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准金(含)以下的医疗费用,起付标准金以上最高支付限额以下按比例应由个人负担的医疗费用;个人账户超支部分由本人自理。

基本医疗保险个人帐户的资金存储额按照当时银行活期存款利率计息,但不需要缴纳利息税。

医疗保险个人账户有什么用?

基本医疗保险个人账户是由参保个人缴纳的医疗保险费,以及用人单位缴纳的,按照参保人员的工作状态、年龄特征等因素,以一定比例划入的医疗保险基金,用于参保人员发生疾病风险时而支付符合医疗保险规定范围内的医疗费用,个人医疗账户资金是医疗保险基金重要组成部分。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月25日 00:40
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 上海市医疗保险局关于印发《上海市城镇职工基本医疗保险个人医疗帐户管理办法(试行)》的通知
    各有关单位:现将《上海市城镇职工基本医疗保险个人医疗帐户管理办法(试行)》印发给你们,请认真遵照执行。二○○○年十一月十五日上海市城镇职工基本医疗保险个人医疗帐户管理办法(试行)为了加强对职工个人医疗帐户的管理,根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(以下简称《医疗保险办法》),制定本办法。一、个人医疗帐户的建立和启用(一)《医疗保险办法》实施前已经参加本市城镇企业职工住院医疗保险、门诊急诊部分项目医疗保险和退休人员门诊急诊医疗保险的职工,以及享受公费医疗的职工,自《医疗保险办法》实施之月起由市医疗保险事务管理中心(以下简称市医保中心)直接为其建立个人医疗帐户,并在领取医疗保险凭证后可启用个人医疗帐户。(二)《医疗保险办法》实施后参加本市城镇职工基本医疗保险的职工,在缴纳基本医疗保险费和附加医疗保险费(以下简称医疗保险费)的当月,由市医保中心为其建立个人医疗帐户,并在个人医疗帐户建立的次月
    2023-06-05
    213人看过
  • 北京市社会保险基金管理中心关于明确基本医疗保险个人账户资金注入时间有关问题的通知
    各区、县社会保险基金管理中心,各参保单位:为了规范基本医疗保险个人账户资金(以下简称:个人账户资金),现就有关问题通知如下:一、各区、县社会保险基金管理中心应按照有关规定,于每月20日(遇公休日顺延)对足额缴纳基本医疗保险费和大额医疗互助资金的参保单位进行个人账户资金的分配业务,在五个工作日内将个人账户资金分配信息和相应资金交给市商业银行。二、市商业银行在确认个人账户资金分配信息和相应资金准确无误后,在次月5日前将应分配的个人账户资金注入参保人员的医疗个人帐户。三、参保单位应以货币形式按期足额缴纳基本医疗保险费和大额医疗互助资金,以确保参保人员个人帐户资金按时分配与注入。四、凡未按时足额缴纳基本医疗保险费和大额医疗互助资金的参保单位,由其负责向参保人员说明未注入个人账户资金的原因并做好解释工作。北京市社会保险基金管理中心二00四年五月十二日
    2023-06-05
    198人看过
  • 湖州医疗保险个人帐户如何查询
    湖州市基本医疗保险个人帐户查询:个人医保帐户查询说明1、“个人医保帐户查询系统”适用于享受湖州市区国家公务员医疗补助办法的参保人员。2、“个人医保帐户查询系统”根据“医保编号”查询。3、“个人医保帐户查询系统”主要提供当年个帐额度、历年个帐结余额、当年个帐使用额、历年个帐使用额、当年个帐拨入额等个人医保帐户信息的查询。方便参保人员了解自己医保帐户的结转、额度、拨入和使用等情况。4、医保个人帐户信息时间性很强,受基金到帐确认信息和医院上传信息结转等因数限制,并且此查询系统未实时连接医保数据库,因此,提供的查询信息仅供参保人员参考。若要了解准确的个帐信息可到医保中心咨询或直接到各定点医院、定点零售药店划卡。5、查询医保帐户信息时,历年个帐结余额可能为负数,这是由于参保单位2007医保年度欠缴医保基金造成的,等到清欠后会自动冲平,特此说明。湖州市医疗保险管理服务中心1、依据国家和省、市有关规定,
    2023-05-31
    291人看过
  • 建立统筹基金和个人帐户后,基本医疗保险支付政策有何规定
    主要的规定有三条:一是统筹基金和个人帐户要分开管理,分别核算,这就要求统筹基金要自求收支平衡,不得挤占个人帐户;二是要明确统筹基金和个人帐户的各自支付范围,这就要求制定统筹基金的起付标准和最高支付限额,一般个人帐户主要用于门诊(小病)医疗费用支出,统筹基金主要用于住院(大病)医疗费用支出;三是要严格限定基本医疗保险医药服务的范围和给付标准,主要内容包括限定基本医疗保险的用药范围、诊疗项目范围和医疗生活服务设施范围,即超出这个基本医疗保险医药服务范围的医疗费用不在基本医疗保险基金中支付或只能部分支付。
    2023-04-22
    209人看过
  • 重庆医疗保险个人账户关联的流程说明
    重庆医疗保险个人账户关联:1.使用人填写《重庆市城镇职工医疗保险个人账户资金关联使用申请表》,附本人身份证、社保卡复印件各一份交提供人。2.提供人带上申请表、双方身份证原件、双方身份证复印件各一份,双方社保卡复印件各一份,到参保地医保经办机构办理。3.医保经办机构受理申请表,审核相关资料后办理账户关联手续,打印《重庆市城镇职工医疗保险个人账户资金关联使用确认表》(一式两份),交提供人。4.提供人在《确认表》上签字确认并加盖手印,医保经办机构留存。5.医保经办机构办理提供人与使用人账户关联,将确认表加盖业务经办章返还一份给提供人。重庆医疗保险重复缴费后怎么办一、办理对象:以个人身份参加了城镇职工医疗保险,并按年一次性缴纳了医疗保险,该人员重新就业后随同用人单位参保缴费,形成在同一时间段内重复缴费可以办理退费。二、办理地点:到现参保所在地的医疗保险经办机构办理。三、办理时间:3月—12月,每月
    2023-07-05
    147人看过
  • 什么是个人医疗帐户?建立个人医疗帐户有何作用?
    个人医疗帐户是指将用人单位为职工缴纳医疗保险费按照一定比例与职工缴纳的医疗保险费一并记在个人名下,用于保障职工基本医疗需要的专项医疗经费。个人医疗帐户中的本金和利息归职工个人所有,只能用于医疗支出,可以结转使用和继承,但不得提取现金或挪作他用。职工工作变动个人帐户随人转移。其作用是:(1)可以体现个人责任。(2)可以强化职工自我保障意识,最大限度地克服浪费。(3)可以实现公平与效率相结合的原则,建立起激励机制。(4)有利于调整职工的消费结构,维护社会的稳定和促进经济的发展。
    2023-04-22
    232人看过
  • 玉溪市调整基本医疗保险个人账户支付范围
    为充分发挥个人账户的功能和作用,在方便参保职工就医、购药的同时,鼓励参保职工进行疾病预防,玉溪市劳动和社会保障局近日调整了基本医疗保险个人账户支付范围。此次调整是根据国家劳动和社会保障部对个人账户管理的意见和云南省劳动和社会保障省厅《关于调整昆明市基本医疗保险个人账户使用范围的批复》,结合玉溪实际进行的。玉溪市劳动和社会保障局下发了《关于调整玉溪市基本医疗保险个人账户支付范围的通知》,明确将参保人员的健康体检、预防疫苗注射和国药准字号药品纳入医保个人账户的使用范围,准予用IC卡消费。同时,要求各参保单位、定点医院和定点药店认真遵照执行,并严格遵守《玉溪市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、定点药店管理暂行办法》的相关规定不得擅自扩大使用范围,违者将按规定追究其行政、法律责任。
    2023-06-09
    337人看过
  • 个人医疗帐户的转移
    (一)在职职工劳动(工作)关系在参加本市医疗保险的用人单位间转移的,由市医保中心根据市社会保险经办机构告知的缴费转移信息,直接为职工办理个人医疗帐户有关变更手续。(二)在职职工劳动(工作)关系由外省市转入本市的,由本人持有关证明向区县医保办提出申请,在其缴纳医疗保险费的当月,由市医保中心为其办理个人医疗帐户转入或者建立手续。(三)在职职工劳动(工作)关系由本市转移至外省市的,由本人持有关证明向区县医保办提出申请,在市医保中心为其办理个人医疗帐户转出或者注销手续后,由区县医保办对个人医疗帐户剩余资金进行清算,并以现金形式发还个人。(四)在职职工加入或退出中国人民解放军现役的、其个人医疗帐户的转移按《中国人民解放军军人退役医疗保险暂行办法》及《关于军地医疗保险个人帐户转移办法的通知》的规定执行。一、是否可以刷别人的医保卡不可以刷别人的医保卡。个人医保卡不得给本人以外任何他人使用,若因特殊原因需
    2023-06-24
    329人看过
  • 北京市医疗保险事务管理中心关于进一步做好北京市基本医疗保险定点医疗机构认定工作有关问题的通知
    发文单位:北京市医疗保险事务管理中心文号:京医保发[2006]55号发布日期:2006-7-31执行日期:2006-7-31各区、县劳动和社会保障局医疗保险科、医疗保险经办机构:为充分利用卫生资源,方便广大参保人员就医,经研究决定,继续开展北京市基本医疗保险定点医疗机构的认定工作,现就有关问题通知如下:一、认定范围:(一)对社会服务的非营利性、营利性医疗机构;(二)已经参保的在京中央、部队及北京市企、事业单位的医疗机构。二、认定原则和工作程序:按照属地管理的原则,由医疗机构自愿申请,所属区、县劳动和社会保障局初审,市医疗保险事务管理中心(以下简称市医保中心)进行复审。经复审合格的医疗机构可取得基本医疗保险定点医疗机构资格,并由市医保中心与取得定点资格的医疗机构签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议。三、认定条件:(一)符合市医保中心《关于认定北京市第六批基本医疗保险定点医疗机构有关问题的通知
    2023-04-23
    354人看过
  • 北京市医疗保险的缴纳情况明细怎么查?
    一、医疗保险的缴纳情况明细查询方法如下(可以根据如下情况,自行选择查询方式):1、社保中心查询如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。2、上网查询登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。3、电话咨询拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。4、触摸屏查询。各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。二、网上查询医疗保险缴纳情况明细1、上网打开百-度,然后在搜索栏输入“劳动保障网”,点击搜索。2、百-度会按你的电脑IP所在地来自动判定你所处的城市劳动保障网,一般弹出来的第一个就是你所在地的市劳动保障网,点击进入,比如我是北京的,输入“劳动保障网”
    2023-05-03
    327人看过
  • 基本养老保险基金专用帐户
    首先基本养老保险基金必须存入国有商业银行。社会保险经办机构和财政部门经协商后,原则上在同一国有商业银行开设以下三个专用帐户:1、基本养老保险基金收入户,由社会保险机构开设,其主要作用是:(1)接受国库划入的基本养老保险基金;(2)暂存下级社会保险经办机构上解的基本养老保险基金收入或上级社会保险经办机构下拨的基本养老保险基金收;(3)暂存该帐户及支出帐户的利息收入;(4)暂存财政补贴收入;(5)暂存其它收入;(6)向社会保障基金财政专户全额划拨该帐户的所有资金。2、社会保障基金财政专户,有财政部门开设,其主要作用是(1)接受社会保险经办机构收入户划入的基本养老保险基金;(2)接受国债到期本息及该帐户资金形成的利息收入;(3)划拨购买国家债券资金;(4)根据社会保险经办机构的用款计划向社会保险经办机构支出帐户拨付基本养老保险基金。3、基本养老保险基金支出帐户,由社会保险机构开设,其主要作用是:
    2023-06-09
    290人看过
  • 上海如何查询个人医疗保险帐户资金?
    [导读]:上海市医疗保险参保人查询个人医疗保险账户时,凭社保卡或医保卡、身份证,到相关医疗机构或者医保网站查询本人帐户资金底预计、清算和个人帐户金额计息情况;职工在下一次就医时,必须同时携带《就医记录册》、社保卡或医保卡,否则,医疗保险将不支付其医疗费。上海医疗保险文件的有关规定介绍如下:具体的政策可以上以下网站查询:http://www.shyb.gov.cn/webqery/ybZlservice.jsp在职职工就医在职职工可以自行选择本市范围内的医疗保险定点医院(以下简称医院)就医。职工看病时出示提供在户口所在地街道办理好的社会保障卡(以下简称社保卡)或医疗保险事务中心发的社会保障卡(医疗保险专用)(以下简称医保卡),医院将按有关医保政策办理。个人医疗帐户的建立和启用:在职职工缴纳医疗保险费后,由市医保中心为其建立个人医疗帐户,并在个人医疗帐户建立的次月,在领取医疗保险凭证(即医保卡
    2023-06-07
    452人看过
  • 如何理解基本医疗保险中的社会统筹与个人帐户相结合原则
    基本医疗保险制度实行社会统筹与个人帐户相结合,将社会保险和储蓄保险两种模式有机地结合起来,实现了“横向”社会共济保障和“纵向”个人自我保障的有机结合,既有利于发挥社会统筹共济性的长处,也有利于发挥个人帐户具有激励作用和制约作用的优点,比较符合我国的国情,容易为广大职工接受。这种医疗保险模式,符合中国国情,是具有中国特色的社会医疗保险制度。建立统筹基金,是为了保证职工得了大病,其高额诊疗费用个人难以承担,需要由社会群体间互助共济,共担风险,体现社会公平的原则。这种统筹基金不同于过去实行的单位统筹,它的社会化程度高,因而能够承担社会风险,有利于劳动力的合理流动,有利于减轻企业的社会负担,也可以解决目前部分单位事实上已经无法保障职工基本医疗的问题。??设立社会统筹医疗基金是为了用一定区域范围内的社会群体间的互助共济分担风险,来解决职工患“大病”时的高额诊疗费用问题,以体现社会公平原则;实行个人医
    2023-06-09
    93人看过
  • 北京基本医疗保险统筹基金的报销比例是怎样的
    北京医保住院报销比例基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:(一)在三级医院发生的医疗费用:1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;3.超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。(二)在二级医院
    2023-05-08
    180人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 基本医疗保险个人帐户的用途及适用是怎样的?
      陕西在线咨询 2023-06-11
      用途: ①支付门诊医疗费 ②支付零售药店购药费; ③支付住院医疗费中个人自负部分。 使用: 个人帐户将采用IC卡进行管理,在IC卡管理系统未启用前,参保人员到定点医疗机构就诊或定点零售药店购药,需要动用个人帐户的,可凭银行发放的个人帐户专用存折和定点医疗机构或定点零售药店的有效发票、处方到指定银行各储蓄网点取款,超支自理,不得透支。
    • 怎么按最低基本医疗保险基数缴纳医疗保险费,个人如何缴纳基本医疗
      山东在线咨询 2022-02-15
      首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%,有条件的地区也可以适当提高个人缴费的比例。 其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地的个人缴费率缴纳基本医疗保险费。在个人缴费基数,应该指出不是按本人基本工资或标准工资为基数,而是按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳务收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘
    • 北京市现行社会基本医疗保险的保障水平是怎样的?
      贵州在线咨询 2023-06-12
      针对就业人口,北京在建立基本医疗保险制度的同时,还建立了大额医疗费用互助制度和退休人员统一补充医疗保险制度,提高了医疗保险的待遇水平。(一)缴费按照制度安排,基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担、共同缴纳。用人单位按职工缴费工资基数之和的10%缴纳,其中9%纳入基本医疗保险费(高于国家标准),1%纳入大额医疗互助费。在职职工个人按缴费工资基数的2%加3元缴纳,其中2%纳入基本医疗保险费,3元
    • 个人基本医疗保险个人账户由哪些项目组成?
      河南在线咨询 2022-07-03
      基本医疗保险统筹基金和个人帐户是如何组成的 个人基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分。一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大,划入个人帐户的比例越高。退休人员以本人基本养老金
    • 求北京市新生儿医保流程说明
      黑龙江在线咨询 2022-04-16
      新生婴儿应在出生后一个月内,持婴儿《出生医学证明》、婴儿父母亲的结婚证、居民身份证、户口簿,向婴儿父亲或母亲常住户口所在地公安派出所申报出生登记。婴儿因故未按要求及时申报的,按补申报手续办理。由其父母写出申请报告,说明未及时申报原因,送交办证中心主任审核后方可办理申报手续。办理出生登记,应持下列证件证明:(一)婴儿出生医院填发的《出生医学证明》;丢失《出生医学证明》的,到原发证医疗机构补办后办理;