生育保险:医保未满一年可否报销?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-15 14:13:36 359 人看过

不可以报销。

首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金:

1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);

2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;

3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。)

4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。

灵活就业社保生孩子可以报销吗

灵活就业社保生孩子不可以报销。具体如下:

1、灵活就业人员的身份参保社保的话,生育费用一般是不给报销的。毕竟灵活就业社保通常只要求参保人员缴纳养老保险和医疗保险,不缴纳生育保险、失业保险和工伤保险,所以生孩子的时候自然也就没有生育保险能够用来报销;

2、当然,虽说以灵活就业人员的身份参保社保无法报销生育费用,但因为参保人员还是缴纳有医疗保险,所以生孩子住院期间的一些医疗费用还是能够用医保报销一部分的;

3、如果希望生育费用能够报销的话,最好去缴纳职工社保,毕竟居民社保也只要交养老保险和医疗保险;或者通过挂靠单位的方式来交社保也行,这样也能够缴纳生育保险,也就可以报销生育费用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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