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未满一年的生育保险缴纳如何报销?

2024-11-07 16:54

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2024-11-07回复

专业分析:

在参加生育保险期间,如果参保人妊娠或施行计划生育手术,但累计缴费未满1年,则需等待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。不过,参保人可以享受以下两种情况作为零星费用参加生育保险的报销: 1. 参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用; 2. 参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴; 3. 参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。 此外,生育保险的申报材料包括:计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)、育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)、企业职工生育医疗证审领表、企业职工计划生育手术医疗证申领表、企业职工生育医药费报销申请单、企业职工生育保险待遇核准结算表、企业职工生育保险外地就医申请表、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料,以及收款收据。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

可以报销,参保人在参加生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销,此外,以下两种情况也可以作为零星费用参加生育保险的报销: 1、参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用; 2、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴; 3、参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。扩展资料:生育保险的申报材料(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件); (2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件); (3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件); (4)《企业职工生育医疗证审领表》; (5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》; (6)《企业职工生育医药费报销申请单》; (7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》; (8)《企业职工生育保险外地就医申请表》; (9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料; (10)收款收据。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

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