教师医保如何报销生育费用-法师兄

教师医保如何报销生育费用

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-13 09:00:15 354 人看过

1．用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；

2．符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围：1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

公办教师医保报销比例

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。住院医疗在出院时进行结算，报销的金额做统筹基金记账，个人支付自费和自付部分即可办理出院。职工住院起付线1300元，以三甲医院为例，1300－3万元部分报销85％，3－4万元部分报销90％，4万元以上，报销95％，封顶线10万；10万元以上，有大额互助基金报销，报销比例85％，封顶线20万元。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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在职人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：小于等于3000元：公费医疗报销80％，个人负担20％；大于3000元：公费医疗报销90％，个人负担10％。在职人员住院费用报销比例（年度内）：小于等于10000元：公费医疗报销90％，个人负担10％；大于10000元：公费医疗报销94％，个人负担6％。医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。编制教师医保报销比例门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。地区经济发展情况有所分别，因此报销比例也有所差异，建议咨询社保部门。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三十条国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度，引导非急诊患者首先到基层医疗

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1、女教师怀孕后，由用人单位或街道．镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。2、工作人员受理核准后，签发医疗证。3、生育女教师产假30天以内，用人单位或街道．镇劳动保障服务站工作人员将申报资料带到区社会劳动保险所的生育保险窗口进行待遇结算。4、工作人员受理批准后，支付生育医疗费和生育补贴。生育险报销标准知多少生育保险基金以生育津贴形式对单位予以报销。报销标准为：1、女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；3、妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。（

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大学生医保生育费用报销范围：1、居民医保、大学生医保参保人。2、须符合国家生育政策，已按规定连续正常缴费参加居民医疗保险1年以上(以医疗年度计算)，且参保人未通过其配偶享受生育保险生育补助金或未通过新型农村合作医疗报销生育医疗费用。相关信息大学生医保生育费用报销办理材料：1、参保居民身份证原件和复印件;2、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册或生育证)原件及复印件;3、出生医学证明原件及复印件(婴儿死亡证明原件及复印件);4、医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);5、住院病历首页及医嘱单复印件(须在住院病历首页复印件上加盖医院公章);6、无居民医保卡的须提供参保居民本人建设银行活期存折或建设银行卡复印件;有医保卡的，直接拨付到医保卡个人金融区(请将建设银行存折、银行卡或医保卡与身份证复印到一张A4纸上并注明联系电话)。

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大学生医保的报销指导程序如下：如您所生的医疗费用属于报保险范圍内，您可依循以下步骤进行操作：首先，请携带自己的住院或门诊病历、按序排列并核实过的所有缴费单据以及个人医保卡片，亲自前往所在学院的所属医院进行报销申请，或者也可选择前往医保定点医院、药店等机构按照相关规定进行直接报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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北京生育保险报销流程是怎样的?北京生育保险费用如何报销?北京生育保险报销需要的材料有哪些?这些将在本文详细说明。北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。1、住院生产费住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心。北京生育保险报销需要的材料有哪些①北京市社会保障卡②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育

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