人寿险的理赔知识-法师兄

人寿险的理赔知识

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-15 16:57:01 420 人看过

寿险：即人寿保险，是一种以人的生死为保险对象的保险。是被保险人在保险责任期内生存或死亡，由保险人根据契约规定给付保险金的一种保险。

按照业务范围来划分，寿险包括生存保险、死亡保险和两全保险。

按照保障期限来划分，寿险可分为定期寿险和终身寿险。近年来热卖的万能险，也是终身寿险的一种。

按照保障人群的界定划分，寿险可以分为优选类寿险和非优选类寿险，根据投保人是否吸烟等因素进行界定，2011年国内寿险市场诞生了第一款优选类寿险——精心优选。

二、人寿险的理赔知识

1.正确认识购买的保险产品

2.及时报案;根据保险合同约定，前往保险公司指定的定点医院进行诊治

3.根据保险合同的约定，消费者的各项医疗费用，需符合当地社会医疗保险管理部门的规定

4.准备好必需的申请文件

5.索赔时效，保险索赔必须在索赔时效内提出

6.受益人要明确

7.保持通畅的联系渠道

人寿保险理赔不成功的主要原因：

保险合同内的原因：被保险人出险时不在有效保障期内;投保人，被保险人不如实告知;保险合同无效;不构成赔偿条件;非保险责任内损失;免除责任以及索赔单证不齐备等。

保险合同外的原因：非保险合同载明的标的;医疗费用多重保险不能重复赔付;被保险人职业变更以及索赔单证无效。

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一、人寿保险的宽限期有多久人寿保险大部分为长期合同，交费期间有的长达几十年。交费期间常出现一些无法按时交费的情形，比如出差、遗忘、暂时性经济拮据等。为避免保险单轻易失效，保险人一般给投保人缴纳续期保费一定的宽限期，在宽限期发生保险事故的，即使投保人没有缴纳保险费，保险人仍给付保险金。如果突破宽限期仍未交费，有保险费自动垫交条款保护的，进入垫交期，没有保护的，则进入失效期。《中华人民共和国保险法》规定的宽限期为2个月。二、如何办理人寿保险理赔1、必须及时报案。保险理赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定，保险标的遭到损毁或发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司，否则由此而造成的损失由受益人自行承担。一般情况下，投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司，但由于各个险种的理赔时效都不尽相同，所以一定要根据保险合同的规定及时报案，以防自己的利益遭到

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