市级子女统筹人员医疗费报销审核-法师兄

市级子女统筹人员医疗费报销审核

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 08:03:46 351 人看过

《杭州市子女统筹医疗管理办法（杭政办发[1989]114号）

符合医保报销规定的医疗费，具体范围：

1、本市区内因急症发生的医疗费；

2、因信息系统故障在定点医疗机构现金支付的门诊医疗费；

3、经市医保经办机构登记备案的转外治疗发生的医疗费；

4、改变结算方式期间发生的医疗费；

5、其他按规定可报销的医疗费。

申请材料1、普通门诊：

（1）领取并填写相关表单：《医疗费用申报单；

（2）就诊病历、医疗费收据原件及其他审核所需的相关资料；

（3）个人银行卡。2、住院：（1）领取并填写相关表单：《医疗费用申报单（加盖单位公章）；（2）就诊病历、医疗费收据原件、费用汇总明细单（包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等）、出院小结及其他审核所需的相关资料；（3）个人银行卡。3、外伤病人需提供由相关部门核实盖章的外伤经过证明。4、转外就诊的需提供当地医保定点医疗机构等级证明。

窗口受理→窗口初审→窗口复审、决定（支付金额1000元以内）→处室负责人复核、决定（支付金额1000元以上，10000元以内）→分管局长审批、决定（支付金额10000以上，100000元以内）→局长审批、决定（支付金额100000元以上）→窗口支付报销款→归档

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