东莞医保住院报销比例是多少-法师兄

东莞医保住院报销比例是多少

来源：互联网时间： 2023-04-05 19:12:28 377 人看过

一、东莞医保住院报销比例是多少

1、参加综合基本医疗保险的同时必须参加住院补充医疗保险。

2、缴费基数不高于本市城镇上年度在岗职员月平均工资的300%，不低于本市城镇上年度在岗职工月平均工资60%。

3、参加社会基本医疗保险的同时需参加社区门诊医疗保险。

4、退休人员男性缴满30年，女性缴满25年的，不再缴费。

二、居民医保外地住院报销比例

职工医保的住院报销比例，根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85%。三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，一万元以上的到最高的支付的限额之内的报销百分之九十五，其中乙类药品按照百分之八十进行报销，贵重药品按照百分之七十进行报销，特殊的检查和特殊的治疗按照百分之七十进行报销。十万元至三十万元之间的报销比例为85%。居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成，报销比例为一级医院报销比例为65%，二级医院6000以上报销比例为80%。

三、东莞医疗保险报销比例

1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊，可以报销70%;

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊，可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊，可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊，基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救，可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救，可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

广东东莞医疗保险补助比例

1.5万元以上，不足或等于10万元的，补助20%;

2.10万元以上，不足或等于15万元的，补助30%;

3.15万元以上，不超过基本医疗保险最高支付限额所对应基本医疗费用的，补助40%。

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三级医院支付比例为80%至90%，起付线至5000元部分为80%，5000元至10000元部分为85%，10000元至最高支付限额部分为90%。1.一级医院：从支付标准以上至最高支付限额的部分按90％支付。2.二级医院：起付标准为10000元（包括）的部分为85％，10000元以上至最高限额的部分为90％。3.三级医院：起付标准至5000元（含）部分按80％支付，5000元至10000元部分按85％支付，10000元至最高支付限额部分按90％支付。4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5％。三级医院住院报销比例是多少？在法律层面上，住院报销比例的具体标准是由各地的医疗保险政策所决定的。一般来说，三级医院的住院报销比例会低于一级医院或社区医院。根据《社会保险法》的规定，医疗保险基金主要用于支付参保人员的基本医疗保险费用，且应当保证基金的收支平衡。因此，各地在制定医疗保险政策时，需要考虑到基

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1、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。2、起付线以上，大病医保报销比例为：1)2万元—5万元：大病医保按照50%报销；2)5万元—10万元：大病医保按照60%报销；3)10万以上的：大病医保按照70%报销。3、年度报销封顶线：30万。一、大病医保报销范围1、恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3、肾移植后的抗排异治疗。4、精神类大病治疗：抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。需要注意的是，以下几种情况不在大病医保的报销范围内：1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)；2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的；3、因本人违法造成伤害的；4、因责任事故引起食物中毒的；5

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