医疗保险等待期是拒赔吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-21 17:34:44 437 人看过

倘若投保人遇到保险公司不予理赔的情况,建议首先与该保险公司进行深入沟通协商,以期在双方都能够接受的范围内达成解决方案。倘若经过积极磋商仍未能取得理想的结果,且投保人能够提供确凿、全面以及有效的证据以证实保险公司未遵循正常程序、无缘由地拒绝履行保险合同所规定的理赔义务,那么此时投保人便有权将相关证据提交至中国银行业监督管理委员会(简称“银保监会”)进行投诉处理。除此之外,投保人亦可选择直接向当地法院提起诉讼,通过法律途径维护自身合法权益。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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