城镇居民医疗保险住院偿还率因人而异。根据医院等级的不同,偿还率也不同。具体来说,1、学生.儿童学生.儿童住院费用在18元以下,在不同等级的医院住院,其清算比例不同。例如(1).在一级医院住院,费用的医疗费用清算比例为65%(2).在二级医院住院,费用的医疗费用清算比例为60%(3).在三级医院住院,费用的医疗费用清算比例为55%。2、70岁以上老人70岁老人住院费用医疗费用不超过10万元,不同等级医院住院费用比例不同。例如(1).在一级医院住院,费用的医疗费用清算比例为65%(2).在二级医院住院,费用的医疗费用清算比例为60%(3).在三级医院住院,费用的医疗费用清算比例为50%。3、其他城镇居民其他城镇居民住院所花费的医疗费用在10万元以下,在不同等级的医院住院其清算比例不同。例如(1).在一级医院住院,费用的医疗费用清算比例为60%(2).在二级医院住院,费用的医疗费用清算比例为55%(3).在三级医院住院,费用的医疗费用清算比例为50%。
最新的居民城镇医保报销范围
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
(四)符合规定的其他费用。
《社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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城镇医保按多少比例报销
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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住院住院城镇医保报销吗陕西在线咨询 2022-03-19全国的居民基本医疗保险都是在国家相关法规下制定的,大抵规定相同。不同地区只可能在一些枝节有细微的差别。你所说的意外保险属商业保险的范畴;社会基本医疗保险只保障居民的基本医疗需求。居民因疾病住院医治的费用只要是在医保范畴内的,均可以按照一定的比例报销。如果你有额外购买相关的商业医疗保险,可以在城镇基本医疗保险报销后,再报销额外的住院费用。
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报销比例,城镇医疗保险新疆在线咨询 2022-04-27城镇居民医疗保险的保障范围广而杂,为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障,自2007年开展试点后,逐步扩大覆盖面,至目前为止,基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起
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职工医保与城镇居民医保的报销比例分别是多少,异地医院能否报销香港在线咨询 2022-10-27参加哈尔滨市城镇职工医保:各级医疗机构的起付标准为:社区卫生服务机构200元;一级医疗机构240元;二级医疗机构480元;三级医疗机构720元。城镇职工医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下的部分,个人自付比例退休人员为7%;在职人员为10%,城镇职工医保最高支付限额为10万元。参加城镇居民医保:成人居民在社区卫生服务机构住院的,起付标准为200元;在一级医疗机构住院的,起付标准为240元;在二级
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外伤住院医保报销比例为多少?辽宁在线咨询 2021-10-24如果外伤没有第三者的责任,医疗保险可以清算。 1、住院报销比例。 1、一级医院,超过最高支付限额的部分可以清算9成 2、二级医院,从支付标准以上到1万元的部分可以补偿85%,从1万元以上到最高支付限额的部分可以补偿9成 3、三级医院,超过起付标准到五千元的部分可以补偿八成,五千元到一万元的部分可以补偿八十五%,超过一万元到最高限额的部分可以补偿九成。 4、退休人员可以根据上述清算比例增加5%。 二
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社保住院报销医院比例陕西在线咨询 2022-08-10医疗保险报销: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 4、三种特