医保消费后保险不理赔吗-法师兄

医保消费后保险不理赔吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-06 18:19:14 360 人看过

在此情况下，理赔是肯定存在的。

首先需要说明的是，我们将仅对医保所涵盖的范畴内，即起付线下的部分、封顶线上的部分以及在医保报销比率50％－70％以外的部分进行补偿，然后再根据所购买的商业医疗保险的具体补偿规则进行报销处理。但是，请注意，对于需要自行承担支付责任的那部分费用，仍然无法获得报销。

其次，医保未覆盖的部分，无论是自负的或是自费的项目，都可以通过购买相应的商业医疗保险来获得全额补偿。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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