医保个人账户中每个月都会“返现”,且与医保缴费基数直接挂钩,医保由统筹账户和个人账户构成,统筹账户用于住院、异地转诊、门诊慢性病等医疗费用的报销;而个人账户中的钱可以用于医保定点药店买药、门诊看病、医疗支出个人自付等方面,相当于“薪酬”的另一种形式。因为“个人账户”的存在,因此每个月都会有一部分钱返到账户中,而且具体返多少因地区不同、在职人员年龄不同、在职或退休状态不同而比例不同。
退休工人医保怎么报销
一、退休工人医保怎么报销
1、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销百分之九十。退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销百分之八十五。退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销百分之八十。退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销百分之七十五。
2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
二、职工医保可以单独办理退休吗
职工医保是可以单独办理退休的。但是是需要满足一定的条件才可以进行办理退休,因为个人及我国社会保险法有明确规定,参与基本养老保险的个人是需要达到法定规定年龄,同时累计缴费达到规定年限的就能够享受医疗保险待遇,所以只要达到了法定退休年龄并且缴费年限也达到当地规定的年限,就可以办理退休业务,从而终身享受医保退休待遇。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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