不是定点医院能进行医保报销吗-法师兄

不是定点医院能进行医保报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-07 08:40:54 62 人看过

一、不是定点医院能进行医保报销吗

不是定点医院是否可以报销取决于当地政策，因为有一些地方的专科医院和中医院虽然不是定点医院，但是可以报销。而有的地方只有在定点医院就诊才能按比例报销，不在定点医院就诊的，不可以按比例报销，由此产生的就诊费用需要自行承担。

不过定点医院都是由参保人根据所公布的名单自行选择的，所以参保人在选择前最好是先了解清楚名单上的定点医院，然后根据自己的需要选择。一般情况下，医保定点医院每个人可以选择4个，其中包括一个必选的社区医院，社区医院可以根据就近原则选取。

二、医保报销的条件是什么？

报销的条件有以下几点：

（一）合作医疗指定医疗机构就医；

（二）原始发票

（三）医保卡和本人身份证

一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。

法律咨询：

网友：医保报销的注意事项有哪些？

律师：（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和Ａ类医院发生的普通门诊、急诊费用。

（二）就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

（三）申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方（处方双划价），检查治疗的费用明细。

（四）申报日期：每月1－20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。

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