深圳二档医疗的使用方法如下:
1、看门诊,绑定一家社康中心或一家市内二级以下医院,直接到绑定的社康看病就医,看病前用社保卡在窗口挂号,看完病过后再到窗口用社保卡结算缴费,每年1000元的额度,看病买药都能用;
2、住院(任选其一),可到绑定的社康中心结算医院住院;经结算医院转诊到规定医院住院(前往社康中心办理转诊);
3、大病门诊:门诊输血可选定市内任意一家定点医疗机构就医。门诊大病,办理门诊大病认定手续后可选定市内任意一家定点医疗机构就医。
医疗保险的报销流程:
1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;
2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;
3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
深圳二档医疗住院能报销多少
深圳二档医疗住院基本可以报销70%至80%,在办住院手续前出示社保,出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。
住院报销包含的费用如下:
1、抢救期间医疗费用;
2、住院期间医疗费;
3、手术材料及辅助用具;
4、床位费;
5、康复理疗费;
6、换药及康复功能指导训练;
7、救护车费;
8、续医费。
住院报销需要的材料如下:
1、原始收费收据;
2、费用明细清单;
3、门诊病历;
4、加盖医疗机构公章的住院病历,包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单;
5、疾病诊断证明书;
6、参保人社会保障卡;
7、参保人身份证,委托他人代办的应当提供代办人身份证;
8、参保人银行存折或银行卡;
9、《社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十一条
社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
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