生育保险报销要具备什么条件
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-01 16:11:44 327 人看过

生育保险作为社保五险之一,比较特别:第一,保险费用完全由企业支付;第二,享受报销待遇的前提是必须在生产期间。那具体什么是生育保险呢?

生育保险,是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时,对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。

女职工享有生育津贴(包括产假及假期期间的工资)、生育医疗费、一次性分娩营养补助费、一次性补贴等费用补贴,男职工则享有10天产假,假期期间工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。

广州市生育保险报销条件是什么?

答:参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。

天津市生育保险报销条件是什么?

答:

1、女职工生育保险连续缴费满一年的;

2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。

注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。

综上,基本上能享受生育保险待遇的条件是:

1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

2.所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上;

3.部分地区,配偶可以通过男职工的生育保险享受生育保险待遇,但前提是配偶的户口问题。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月05日 10:27
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多生育保险相关文章
  • 女职工生育保险报销条件女职工生育保险怎么报销
    女职工生育保险清算条件:1、使用者为员工支付一定时间的社会保险各地政策不同,北京市要求连续支付社会保险9个月,广州市要求累计支付社会保险1年,上海市要求生产月支付社会保险2、申请保险,在当地生产3、当地人社会局要求的其他条件。失业女职工生育保险待遇报销的办理材料一、生育待遇包括:产前检查费、生育医疗费、一次性营养补助费。二、待遇标准:(1)产前检查费:1000元;(2)生育医疗费用:三级医院符合医保范围报销80%,二级及以下医院符合医保范围报销100%。(3)一次性营养补助费:按照当地上年度职工平均工资的2%。三、提供材料(到生育经办窗口办理)(1)双方居民身份证复印件或社会保障卡复印件;(2)民政部门出具的结婚证原件及复印件;(3)卫生计生行政部门开具的计划生育证明原件及复印件(即《独生子女父母光荣证》或《再生育一个孩子证》);(4)出院记录(盖章)、费用发票、费用清单(盖章);(5)《
    2023-08-05
    316人看过
  • 天津生育保险报销条件是什么,如何报销
    天津生育保险报销条件是什么?(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术天津的在职职工享受生育报销需满足以上三个生育保险报销条件,缺一不可。天津生育保险怎么报销?生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。1、参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;2、各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;3、工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;4、逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。天津生育保险报销材料有哪些?(一)本人的身份证;(二)代为申领的,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证;(三)
    2023-05-31
    104人看过
  • 生育保险报销条件,报销需要哪些资料
    生育保险报销项目不同,所需要的资料也有所不同。例如:一、生育津贴1、所需材料:《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份。二、生育医疗费用所需材料:《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有收据、处方原件,按日期先后顺利整理齐;《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份。潍坊生育保险报销条件是什么《企业职工生育费用拨付申报表》,结婚证(原件复印件),《计划生育服务手册》(原件复印件),《出生医学证明》(原件复印件),身份证(原件复印件)医疗机构《诊断证明书》原件,收费凭证(原件),医疗费用明细清单,生育职工本人工行银行卡复印件等。《社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家
    2023-08-05
    59人看过
  • 准生证是否是生育保险报销的必备条件
    一、准生证是否是生育保险报销的必备条件是的。生育保险报销必须持有准生证,生育保险报销需要的材料如下:1.计划生育部门签发的计划生育证明;2.医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明;3.生育女职工、计划生育手术职工本人身份证;4.企业职工生育医疗证申领表;5.企业职工计划生育手术医疗证申领表;6.企业职工生育医药费报销申请单;7.企业职工生育保险待遇核准结算表;8.企业职工生育保险外地就医申请表;9.生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10.收款收据。二、生育保险报销多长时间到账生育保险报销一般一个月到三个月到账。女职工可在生育后,及时去当地的社保经办机构申请,并提交相关的材料;经其受理并审核通过的,会及时发给职工。《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按
    2024-01-02
    442人看过
  • 生育保险符合什么条件可以报销
    女性如果想要报销生育险,必须满足于三个条件:1、缴纳生育保险的时间达1年及以上;2、在生育时,生育保险的缴费状态正常,不能是断交的状态;3、满足国家计划生育规定。所以辞职一年之后是不可以在享受生育险的报销的,这是国家规定的,在参与生育保险时,必须由公司参加,然后再为员工购买,员工也只能随用人单位一起缴纳生育保险,职工一旦离职,那么单位就没有义务再为其缴纳社保,所以生育保险就会中断,也就不能够享受到生育保险的福利待遇了。不过女性还可以通过丈夫的生育保险进行生育报销,男性职工也有缴纳生育保险,当妻子在生产时,只要是符合,男性的无业妻子已经进行了失业登记;男职工的生育险已交满1年,的相关条件的,男性的生育保险是可以给妻子生育时使用。同时男性还可以在妻子生产时休产假进行陪护,具体的产假天数要看当地的相关政策。一、个人生育险去哪里办理生育保险是专门为了生育这件事而设立的保险项目,一般来说生育保险由单
    2023-06-26
    267人看过
  • 生育保险如何报销,男职工生育保险报销条件有哪些
    男职工生育保险报销条件:同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;(3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。1.符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。2.配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审
    2024-04-24
    285人看过
  • 生育保险报销条件有哪些,生育保险报销流程是怎么样的
    一、生育保险报销条件有哪些1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2、参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。二、生育保险报销流程参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:1、符合国家、省、市计划生育政策规定;1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。(一)、生育保险待遇申领:1、申请人提供资料:a、
    2023-12-09
    53人看过
  • 在郑州报销生育保险需要满足什么条件
    郑州生育保险报销条件及流程具体如何呢?今天我们就一起来了解一下吧!职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。郑州市生育保险的的报销标准生育津贴计算女职工生育津贴为所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数。产假天数按照下列标准确定生育产假女职工正常生育的产假为90天,其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天。女职工妊娠不满2个月流产的,产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的,产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天生育医疗费标准产前检查费,定额为800元;正常生育的,定额为1500元;剖宫产的,定额为3500元郑州市生育保险的的报销标准报销材料郑州市生育保险报销材料1
    2023-05-05
    394人看过
  • 2023年生育保险报销流程是什么,享受生育保险的条件
    一、生育保险报销流程是什么?(1)准备材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。需要准备的资料:参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单,都需加盖医院印章。(2)进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。(3)经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。二、享受生育保险的条件职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;2、已办理参保备案,并在当地生育;3、当地人社局要求的其他条件。参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:1、符
    2023-05-21
    117人看过
  • 社保生育险报销条件介绍
    1、具备下列条件的职工,享受生育保险待遇:(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。3、持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇:(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;(二)正常生育的,提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;(三)施行计划生育手术的,提交相关医学证明;(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。4、女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。女职工正常生育的产假为90天,其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育
    2023-05-08
    361人看过
  • 东莞报销生育保险的条件
    东莞生育保险报销条件符合以下规定的可享受生育医疗费待遇:一、参加社会基本医疗保险的参保人,符合以下条件生育(生育时间以《出生医学证明》的出生时间为准,以下同)时,可享受生育医疗待遇:1.符合国家、省等计划生育及社会保险有关规定;2.按照我市计划生育管理要求,生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务;3.生育时连续参保并足额缴费满2年以上。二、请于生育出院后两个月内持有关资料到各镇(街)社会保障分局办理生育医疗待遇申领,需提供以下资料:1.诊断证明原件;2.医疗收费收据(发票)原件;3.《广东省计划生育服务证》或《流动人口婚育证明》原件及其每一页的复印件;4.《出生医学证明》原件及复印件;5.符合计划生育政策的证明材料原件及复印件,如《准生证》等;6.本人银行存折原件及复印件(综合基本医疗保险参保人和本市户籍城乡居民参保人除外);7.社会保险卡原件及复印件;8.本人身份
    2023-05-08
    426人看过
  • 男方生育保险领取标准,生育保险报销条件?
    男方生育保险领取标准是流产200元、剖宫生产的1500元、顺产的1200元、各地区的报销标准都是不一样的,生育保险保险的条件是缴纳生育险缴纳时间满一年以上同时申报生育险时必须是正常参保状态。一、男方生育保险领取标准男方生育保险领取标准为:妊娠满7个月施行剖宫生产/剖宫流产:3000元;妊娠满7个月生产/流产:2000元;妊娠满3个月不满7个月生产/流产:1000元;妊娠不满3个月流产:300元;流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元;多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。二、生育保险报销条件生育保险报销的条件是应该是缴纳生育险才能享受,缴纳时间满一年以上,也就是说从交保险到生小孩的时间超过一年,同时在申报生育险时必须是正常参保状态才行。详细说,就是不论你是自己交费,还是单位交费,生育或者实施计划生育手术时交费需要持续满十个月的才可享受生育保险金(各地的时间限制不一样
    2023-06-04
    93人看过
  • 报销生育险需要准备什么材料
    一、报销生育险需要准备什么材料根据《社会保险法》第54条规定,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。(一)生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件;2、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证原件及复印件;3、企业职工生育保险外地就医申请表;4、医疗部门出具的婴儿出生或者死亡证明原件及复印件;5、企业职工生育保险待遇核准结算表;6、企业职工计划生育手术医疗证申领表;7、企业职工生育医药费报销申请单;8、企业职工生育医疗证申领表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。(二)配偶生育的男职工需要提交的材料:1、医疗部门出具的婴儿出生或者死亡证明原件及复印件;2、计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件;3、男职工本人身份证原件及复印件。(三)用人单位需要提交的申报材料:1、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
    2023-06-07
    426人看过
  • 成都生育保险报销具体怎么报销
    成都申请生育保险报销的市民最关心的就是保险报销的金额。那么,成都生育保险报销多少钱?生育营养补贴300元、围产保健补贴700元,流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元。一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴,原在
    2023-05-08
    484人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 生育保险应该怎么样报销?生育保险报销需要哪些条件?
      西藏在线咨询 2024-09-05
      生育保险报销条件,是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金的条件,其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外,用人单位理应依法为职工参加生育保险,未依法为职工参加生育保险的用人单位,应当按照生育保险基金支付的标准,承担职工的生育保险待遇。
    • 男性生育保险报销条件,男性生育保险报销条件有哪些
      上海在线咨询 2022-04-06
      男性生育保险在报销方面,是需要区分不同情况以及报销比例的。那么,在男性生育保险中,其报销条件是怎样的呢下面: 1.同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; ⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。 2.符合上述
    • 生育险报销条件社保生育险报销注意事项
      宁夏在线咨询 2022-08-13
      是这样的,生育保险享受待遇:生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用; (1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。 (2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。 (3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以生育
    • 报销生育保险需要准备什么资料?
      江西在线咨询 2021-10-25
      根据情况,需要准备的生育保险清算资料也有所不同。如果是已经分娩了的女性,则需要单位提供《xx市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》以及《xx市生育保险待遇申报表》,而个人则需要准备:身份证的原件以及复印件,结婚证的原件以及复印件,《计划生育服务手册》或《生育证》的原件以及复印件,《出生医学证明》原件以及复印件或死亡医学证明原件,医疗费用原始凭据,住院病历复印件(加盖医院公章),明细费用清单,职工本人
    • 生育保险报销条件和比例是什么?生育保险报销条件和比例标准是什么
      黑龙江在线咨询 2022-04-08
      生育保险(也称生育险)是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险制度,以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活。生育保.保障了女性劳动者生儿育女,实现了人类自身的再生产;同时,保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利。下文——生育保险报销条件范围和比例标准:女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生