农银万物生重大疾病保险怎么理赔
来源:互联网 时间: 2023-05-08 19:54:30 210 人看过

投保者购买了**万物生重大疾病保险后,如发生保险合同规定的事故,需要办理理赔。那么,**万物生重大疾病保险如何理赔?主要有报案—提交材料—审核材料—支付赔款等步骤,下面我们看看详细的介绍。

理赔流程

请您或受益人在知道保险事故发生后10日内通知我们,我们在收到保险金给付申请书及本主险合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。

对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

理赔材料

重大疾病保险金申请

在申请重大疾病保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)申请人的有效身份证件;

(3)医疗机构根据本主险合同释义中“10.6重大疾病”定义,出具的被保险人的病历、必要病理检验、血液检验及其他科学诊断报告或手术证明;

(4)所能够提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

(5)被保险人在境外发生符合条款保险责任范围内的“重大疾病保险金”理赔时,特殊情况下,允许被保险人委托相关人员,提供境外医疗机构出示的的诊断证明、病理报告、病历等做为申请资料,申请资料须同时提供英文翻译。以上申请资料须经当地公证机构公证,出具证明的当地医疗机构及公证机构的资质须经我国驻当地大使馆认证。

恶性肿瘤关爱保险金申请

在申请恶性肿瘤关爱保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)申请人的有效身份证件;

(3)医疗机构根据本主险合同释义中“10.6.1恶性肿瘤”定义,出具的被保险人的病历、必要病理检验、血液检验及其他科学诊断报告或手术证明;

(4)所能够提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

(5)被保险人在境外发生符合条款保险责任范围内的“恶性肿瘤关爱保险金”理赔时,特殊情况下,允许被保险人委托相关人员,提供境外医疗机构出示的的诊断证明、病理报告、病历等做为申请资料,申请资料须同时提供英文翻译。以上申请资料须经当地公证机构公证,出具证明的当地医疗机构及公证机构的资质须经我国驻当地大使馆认证。

轻症疾病保险金申请

在申请轻症疾病保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)申请人的有效身份证件;

(3)医疗机构根据本主险合同释义中“10.7轻症疾病”定义,出具的被保险人的病历、必要病理检验、血液检验及其他科学诊断报告或手术证明;

(4)所能够提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

(5)被保险人在境外发生符合条款保险责任范围内的“轻症疾病保险金”理赔时,特殊情况下,允许被保险人委托相关人员,提供境外医疗机构出示的的诊断证明、病理报告、病历等做为申请资料,申请资料须同时提供英文翻译。以上申请资料须经当地公证机构公证,出具证明的当地医疗机构及公证机构的资质须经我国驻当地大使馆认证。

身故保险金的申请

在申请身故保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(2)申请人的有效身份证件;

(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;

(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

**万物生重大疾病保险如何理赔?首先出险后要及时通知保险公司;其次准备好保险理赔材料和证明递至保险公司;其次保险公司收到材料后,进行审核查验;最后属于保险责任的,支付赔款。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月08日 02:30
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 重大疾病保险理赔难吗
    近年来,投保重大疾病保险的人不断增多,他们都想利用这一险种转嫁重大疾病带来的经济风险。为了更好地保障广大消费者的权益,各大保险公司积极完善重大疾病保险理赔制度,包括赔偿金额、理赔手续、理赔流程等,尽可能打消客户对“保险理赔难”的认知。重大疾病保险在我国的保险市场上已经不是一个新型险种了,很多客户已经接受了重大疾病保障的观念,并且购买了重大疾病保险。但是,目前也还有一部分客户对重大疾病保障保险仍存有疑虑,觉得投保时很容易,但是一旦发生保险事故要获得理赔金却很难,不仅手续多时间长,甚至还担心的理赔与否完全由保险公司说了算。其实客户有这样担心是没有必要的。理赔和销售一样是保险公司的重要服务体现,但因其专业性强、处理过程要求严谨,往往又会给客户造成理赔难的误解,并把这理解为保险公司的“抠门”。事实上,保证理赔工作公平、公正、有法可依、有章可循不仅是客户的期望,也是保险公司自身健康发展的要求。保险公
    2023-05-08
    102人看过
  • 重大疾病保险理赔流程怎么走
    1、参保人如果发现自己可能患有某种重大疾病,首先要到保险公司指定的医院进行检查和求诊,在被保险在求诊的时候,医生会对被保险人的身体状况进行检查和诊断,如果得出的诊断结果,是被保险人已经患有了某种重大疾病的话,医生就会给被保险人出具确诊书,这是日后向保险公司理赔的重要依据,保险公司在收到被保险人的重大疾病保险理赔的申请后,如果有公司保险公司指定医院的确认书,就方便多了,理赔的过程会更流畅。2、如果被保险人被确诊为重大疾病后,应该马上向保险公司报案,报案之前先要确认自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的范围之内。保险公司接到报案后,会启动相应的理赔程序,到医院或者被保险人家里调查和了解情况。3、申请理赔,在正式申请理赔的时候,应该注意带齐资料,不但会为自己省下时间,也方便了保险公司的工作人员审核,这样理赔时间就会缩短,如果带的资料不够齐,又要下次补充的话,肯定会影响理赔速度。应该带齐的资料有
    2023-04-30
    102人看过
  • 广发银行重大疾病保险
    广发银行重大疾病保-险产品是一款由银行合作申请的重大疾病保-险,自上市以来就深受投保人的青睐。不过还有少数人对该产品并不是很了解,那么下面为您介绍广发银行重大疾病保-险的优势,见下文!有很多人问广发银行重大疾病险有什么作用。其实,它是为留出一块流动资金作为家庭的紧急备用金,为我们的所处的风险多一份准备。对个人和家庭而言,工作收入是最主要的现金来源。然而复杂多变的经济环境使人们对于未来的投资理财越发迷茫,对于以保值增值、稳健增长为核心的中长期理财目标的实现越发关注。保-险成为理想的工具。广发银行重大疾病险是一个不错的选择。我国的医疗制度改革已走过十余年征程,然而医疗费用却仍以异乎寻常的速度增长。有统计数据显示,近8年来,我国门诊就医费用增长了1.3倍、住院费用增长了1.5倍,平均每年门诊费用增长13%、住院费用增长11%,均超过了居民收入增长的幅度。在最近召开的第十届全国人民代表大会第四次会
    2023-05-08
    446人看过
  • 投保重大疾病保险能否多重理赔
    一般传统的重疾险规定,被保险人一次患病得到理赔后,合同即告终止。消费者患过重大疾病后,由于存在理赔记录,很难再购买重疾险。现大多个保险公司也已向市场推出可二次或三次赔付的重疾险产品。这些产品的二次或多次赔付的设计,是将重疾险所涵盖的重大疾病分为两到三组。一旦被保险人身患其中一组的重大疾病,在获得赔付后,剩余组合的重大疾病保障仍然有效。但复发的重疾能不能再次理赔则要看具体合同规定。如某保险公司的新产品组合中特别为恶性肿瘤提供二次理赔保障,即无论是恶性肿瘤初次确诊还是第二次病发(包括复发、转移),都可以为客户提供每次最高达100%保额赔付。这款产品即使同样疾病复发,也依然赔付。
    2023-04-26
    190人看过
  • 重大疾病保险
    保险公司
    【摘要】由于目前医疗费用日益高涨,尤其是一些重大疾病,所以保险公司纷纷推出了重疾险,帮助消费者抵御风险,那重大疾病保险有用吗?重疾险能够在自己患病后给予一份医疗费,帮助自己度过难关,是很有用的。购买重疾险有必要吗?根据保险公司提供的数据,自推出重大疾病保险产品以来,截至2005年底,在华各分支公司已经累计赔付超过四千多万元,其中98%的理赔款是给付了那些仍旧生存的重疾患者,而死亡赔付仅占2%。理赔数据显示,因癌症的赔付近90%,心脏类疾病、良性脑肿瘤的赔付也位居前列,由此可见,买重疾险有必要。重疾险的作用体现在那里?养老金只能保证最基本的老年生活有经济来源,但老年人抵抗疾病风险的能力差,投保重疾险即可免除患上重大疾病的经济困惑。这样,就能确保老有所养,老有所医,从而提高他们的生活工作积极性。消除忧患,安定生活。不幸事故的发生,是有偶然性的,谁也不能预知。对大多数人来说,受害者毕竟是少数。但
    2023-05-08
    181人看过
  • 重大疾病保险怎么投保
    市民购买重疾险可以作为保障健康的有效手段,那重大疾病保险投保规则是什么?消费者可以通过保障范围、保费支出、投保渠道等因素进行考量,选择出适合自己的保险,给予健康全面呵护。保障范围明确市民购买重疾险首先要看其保障范围,最好能够结合自身的情况,估计发病风险再决定什么险种最适合。第二要看保障期限。随着年龄增大,重大疾病的发病率也将增加,年轻时段保费比年长时要便宜,因此重疾险投保须趁早。保费支出合理购买重疾险,一个重要的原则是不会对目前的家庭生活水平带来影响。建议为家庭年收入的7~10%,如经济紧张的年轻夫妇,比例也可适当降低。对一般家庭而言,通常以目前常见重大疾病的治疗费用,结合现代医疗制度考虑,对于高收入家庭,则可以增加保费投入。投保渠道正规消费者购买重疾险时,可以到保险公司官网投保,或者拨打电话投保,也可以找专业的保险代理人,还可以到正规第三方保险网站投保,推荐网上投保,更加便捷还能获得一定
    2023-05-08
    96人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 重大疾病保险怎么理赔
      江西在线咨询 2022-04-19
      关于重大疾病保险理赔的问题,一般来说,出险时要及时与保险公司取得联系。确诊后尽快通过电话、书面、传真等形式及时通知保险公司或保险代理人并提出给付保险金申请,根据保险公司的指导,准备好理赔时必须的各种材料。同时,需要注意一点,重大疾病应由符合资质的医院来进行确诊。若有特殊原因,需及时通知保险公司,并得到保险公司的同意,以保证赔付工作更快完成。
    • 重大疾病保险怎么理赔?
      澳门在线咨询 2022-05-01
      关于重大疾病保险理赔的问题,一般来说,出险时要及时与保险公司取得联系。确诊后尽快通过电话、书面、传真等形式及时通知保险公司或保险代理人并提出给付保险金申请,根据保险公司的指导,准备好理赔时必须的各种材料。同时,需要注意一点,重大疾病应由符合资质的医院来进行确诊。若有特殊原因,需及时通知保险公司,并得到保险公司的同意,以保证赔付工作更快完成。
    • 重大疾病保险理赔
      河南在线咨询 2022-03-20
      1、首先重大疾病保险属于人身保险,对于分红险看是否有相关的死亡以后保险条款,除非是以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人同意,合同是无效的,其他人身保险是不需要被保险人同意的2、需要确认这几分保险的投保人是谁,如果是您母亲的话,是有主体资格的,如果是代你们签字作为投保人,属于效力待定合同,如果没有经过你们的追认,是无效合同,3、对于此份债权您可以向您母亲主张,4、建议您积极收集相关的证据
    • 重大疾病的保险理赔
      上海在线咨询 2022-05-08
      关于重大疾病保险理赔的问题,一般来说,出险时要及时与保险公司取得联系。确诊后尽快通过电话、书面、传真等形式及时通知保险公司或保险代理人并提出给付保险金申请,根据保险公司的指导,准备好理赔时必须的各种材料。同时,需要注意一点,重大疾病应由符合资质的医院来进行确诊。若有特殊原因,需及时通知保险公司,并得到保险公司的同意,以保证赔付工作更快完成。
    • 重大疾病保险理赔程序
      河北在线咨询 2022-03-25
      1、首先重大疾病保险属于人身保险,对于分红险看是否有相关的死亡以后保险条款,除非是以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人同意,合同是无效的,其他人身保险是不需要被保险人同意的2、需要确认这几分保险的投保人是谁,如果是您母亲的话,是有主体资格的,如果是代你们签字作为投保人,属于效力待定合同,如果没有经过你们的追认,是无效合同,3、对于此份债权您可以向您母亲主张,4、建议您积极收集相关的证据。