自从2010年开始,惠州将城镇农村居民统一纳入生育保险。参加职工医保或居民医保的参保人,其生育的新生儿8个月内参加居民医保的,从新生儿出生到参保前发生的医药费用按有关规定给予报销。
【政策依据】
《女职工劳动保护特别规定》、《惠州市居民生育保险暂行办法》、《惠州市社会基本医疗保险办法》
【政策规定】
一、女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位承担。
二、女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位承担。
【生育保险基金支付项目及比例概述】
1、符合计划生育政策的参保人因生育产前检查发生符合规定的门诊、住院医疗费用;
2、参保人符合计划生育规定终止妊娠或分娩发生符合规定的住院医疗费用。
3、参保职工连续缴纳医保费不满1年,符合计划生育政策终止妊娠或分娩的,发生符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例为50%;连续缴纳医保费满1年后(含1年),医保基金的支付比例为100%。
4、参保职工符合计划生育政策,在本市行政区域外住院终止妊娠或分娩的医疗费用(含生育时产生的其他医疗费用),实行总额包干,标准为1500元。
相关知识延伸阅读:如何申报医疗费用报销
参保人员本年度内发生的符合基本统筹基金和大额医疗互助基金支付的医疗费用,由个人提交有关单据和材料,中心负责在社保机构办理申报报销手续。
一、申报的范围
1.门(急)诊按规定由医疗保险支付的医疗费用;
2.急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用;
3.在定点的社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用。
二、申报所需材料
1.《xx市医疗保险手册》、医保专用处方、专用收据(注:急诊收据须有急诊章)
2.申报急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用,须提供收入院证明(出院后及时申报);
3.社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用,须提供家庭病床治疗证明(治疗终结后及时申报)。
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请问苏州生育险报销怎样?广西在线咨询 2022-11-121、男女双方到公司开具职工婚育证明,样本可从网上查询下载使用。 2、携带着上述资料,到所在的街道或社区开具生育状况证明联系单和生育保险联系单; 3、在定点医疗机构生孩子时,带好医保卡和生育保险联系单,由医生填写手续费用告知单,本人必须要签字确认的。生产分娩费用自费的部分由现金支付,其它符合规定的费用由社保中心与医院结付。 4、产后6个月内,持医保卡、身份证、出院小结、小孩的出生医学证明到社保局办理
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惠州生育津贴报销条件吉林省在线咨询 2022-08-19办理条件 1、已在我市参加医疗保险; 2、符合计划生育政策,属于计划内怀孕; 3、分娩或终止妊娠前办理了生育备案手续。 所需材料 (一)在市内定点医院分娩或终止妊娠,出院时直接在医院结算报销。 (二)在市外医院分娩或终止妊娠,出院后一年内备齐资料申办生育保险待遇,逾期不予受理: 1、医疗费用发票(盖章原件); 2、医疗费用汇总清单(盖章原件); 3、出院诊断书(盖章原件); 4、出院小结(盖章原件
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生育保险应该怎么样报销?生育保险报销需要哪些条件?西藏在线咨询 2024-09-05生育保险报销条件,是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金的条件,其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外,用人单位理应依法为职工参加生育保险,未依法为职工参加生育保险的用人单位,应当按照生育保险基金支付的标准,承担职工的生育保险待遇。
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广州生育保险报销标准2022安徽在线咨询 2024-03-03广州生育保险报销标准具体如下:1、产时住院医疗费刷卡结算:(1)参保人员产时发生的符合要求的住院医疗费,4200元以内部分由职工生育保险基金全额支付;(2)超过4200元的部分,由基金支付90%,个人承担10%。2、妊娠期和产后并发症刷卡结算。参保人员因生育并发疾病发生的符合要求的住院医疗费,由职工生育保险基金支付90%,个人承担10%。
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社保生育险的报销怎么样甘肃在线咨询 2023-11-19法律分析 生育险的报销标准:妊娠1至12周末前的产前检查费:470元;妊娠1至27周末前的产前检查费:750元;妊娠至分娩前的产前检查费:1200元。自然分娩的医疗费:三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元等。