生育保险报销金额是怎样计算的-法师兄

生育保险报销金额是怎样计算的

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-15 18:23:40 350 人看过

生育保险金的具体计算方法：生育保险金＝生育生活津贴＋生育医疗费补贴；其中，生育生活津贴＝缴费基数产假时间（生育医疗费补贴按上面计算，一般正常生产，就是3000元）。

生育保险金的具体计算方法举例：

1、不是晚育，顺产：28923＋3000＝11676元；

2、不是晚育，刨腹产：28923．5＋3000＝13122元；

3、晚育，顺产：28924＋3000＝14568元；

4、晚育，刨腹产：28924．5＋3000＝16014元。

P．S2892元是最低生育生活津贴基数，如果单位缴纳基数比2892元高，还是按照实际缴纳社保基数的来。

报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：顺产报销比例为270％；难产报销比例为320％；剖腹产报销比例为420％。

由于每个地方的社会经济发展情况和当地宏观政策各异，因此导致的报销比例可以不一致。

备注：生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

怎么查生育保险报销金额

登录当地社保系统，输入自己的身份证号码或社保卡号以及密码，进入个人社保系统，查询个人的生育保险待遇，可查询到对应月份的台账。携带本人身份证以及社保卡，前往当地社保中心的服务窗口进行查询，工作人员会为你查询你想了解的信息。

《生育保险条例》第六条，用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费，缴费比例一般不超过0．5％，具体缴费比例由各统筹地区根据当地实际情况测算后提出，报省、自治区、直辖市批准后实施。超过工资总额0．5％的，应当报人力资源社会保障部备案。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
青岛生育保险金和生育津贴的计算方式是怎样的

一、青岛生育保险金和生育津贴的计算方式生育保险金主要包括生育津贴、生育医疗待遇两项。一般的计算如下，可能各个地方的存在小的差异;生育津贴=缴纳基数×假期天数二、假期天数1、生育顺产的为90日，晚育的增加60日;难产的增加15日;多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15日。2、女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。三、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。(2)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。由于生育保险各县市区分别进行统筹，请与生育保险经办机构联系。

2023-05-09

223人看过
生育保险
生育保险报销范围及金额多少

生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。生育保险和医疗保险主要相同之处是，两者都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障，同时对享受者提供必要的医疗服务。生育保险的享受者在享受期内，如果出现特殊情况，可能同时享受两种待遇，即医疗保险待遇和生育保险待遇。生育保险报销范围：生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;(1)生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。(2)参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在

2023-04-26

377人看过
法律综合知识
报销生育保险标准是怎么样的？

一、报销生育保险标准是怎么样的？（一）生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：1、女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；3、妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。（二）生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。（三）一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和

2024-01-29

336人看过
保险费
生育险的报销金额有何规定？

生育险能报的金额如下：1、自然分娩：一级医院2700元；二级医院2900元；三级医院3000元；2、剖腹产：一级医院3800元；二级医院4200元；三级医院4400元。享受生育保险也是有前提的。虽然各地政策不同，但基本上是的满足以下两个条件：一、连续缴纳一年生育保险；二、是享受生育待遇时仍在缴纳生育保险。生育险门诊费用的报销流程准备一些报销材料：生育或住院手工报销申报表一式一份、诊断证明、出生证明、生育服务证复印件、住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细、医院开具的《全额现金结算证明》等。其中需要注意的是，要将门诊费用和住院费用分开进行填报，费用报销的申请表上必须加盖公章。办理报销的时候，最好先致电相关部门进行询问。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育

2023-07-03

439人看过

生育保险
生育保险的保险金如何计算？

生育保险所享受的待遇一般是指女职工生育按法律、法规的规定享受产假、产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资发放，由生育保险基金支付，而女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付，超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。而法律对于生育保险的规定主要是，享受生育保险待遇的时间是女职工生育期间，生育期间包括怀孕、分娩、哺乳婴儿在内。如何享受生育保险享受生育保险待遇需进行相关备案，未按规定办理生育备案手续的，生育保险基金不予支付相关费用。需要备案的情况有：（1）参保职工自确诊怀孕后3个月内应当持本人社会保障卡《生殖保健服务证》或《生育证》到经办机构备案。（2）因夫妻分居两地，到其夫工作地点生育或回一方父母居住地生育等原因，参保职工确需异地生育的，应当在备案时一并提供单位或街道、社区出具的证明。（3）参保职工异地急诊流产急诊生育及同时发生生育和流产并发症、合并症的，

2023-07-01

279人看过
生育保险
怎么报销生育保险计划生育手术费

如何报销生育保险计划生育手术费办理生育保险参保职工计划生育手术费报销须知一、报销范围参保职工按计划分娩后，因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用，由生育保险基金支付。参保单位欠费或停保期间发生的费用，生育保险基金不予支付。二、携带资料申报时须填写《广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表》一式两份(单位加盖公章)，并同时携带参保职工以下资料：1、《计划生育服务证》原件和复印件，无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;实施复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件;2、医院诊断证明(包括手术名称)或病假建议原件和复印件;3、医疗费发票原件和复印件;4、医疗收费明细清单原件;三、申报方法参保人手术后，应在5个月内由所在单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办

2023-05-08

394人看过
生育保险
深圳怎样报销生育保险

深圳如何报销生育保险生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有：医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银-联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。

2023-05-09

385人看过
生育保险
广州生育保险报销条件有哪些,生育保险报销流程又是怎样的

生育保险报销条件有哪些?1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。生育保险报销流程参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符合国家、省、市计划生育政策规定;1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)生育保险待遇申领：1、申请人提供资料：a、计划生育证明(即

2023-05-05

124人看过

法律综合知识
生育险报销金额有上限吗

一、生育险报销金额有上限吗关于生育保险金报销的额度限制，生育保险的报销标准通常是按照用人单位上年度全体员工的月平均工资除以30再乘以相应的假期天数来计算生育津贴的数额。具体而言，女性在生育期间可享受到生育津贴发放标准的75％，而男性则为50％；然而无论男女，每名员工只能领取其中的一项报销。另外，对于一次性的生育补贴，包括流产400元、顺产2400元、以及困难或多胞胎生育4000元等不同情形，这些费用仅限于女性职员享受。《企业职工生育保险试行办法》第五条女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。第七条女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。二、生育险报销的钱打在哪里妇科生育险报销额将直接汇入您个人的医

2024-07-08

435人看过
法律综合知识
生育保险男性生育保险怎么报销的

一、生育保险男性生育保险怎么报销的男生育保险报销流程：1．同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：（1）符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；（2）配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费（不含补缴、欠缴和中断缴费）满10个月以上；（3）配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。2．符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元；顺产的1200元；难产或多胞胎生育的2000元。3．配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单（以上材料均需原件及复印件）和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次

2023-09-05

454人看过
生育保险
北京生育保险报销流程是怎样的,北京生育保险费用如何报销

北京生育保险报销流程是怎样的?北京生育保险费用如何报销?北京生育保险报销需要的材料有哪些?这些将在本文详细说明。北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。1、住院生产费住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心。北京生育保险报销需要的材料有哪些①北京市社会保障卡②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育

2023-05-04

442人看过
生育保险
吉安的生育保险报销比例是多少,生育保险怎么报销

吉安生育保险报销比例吉安市本级生育保险待遇按照《吉安地区企业职工生育保险暂行办法》(吉署发〔1998〕9号)文件规定执行。生育医疗费用按照顺产200元、难产300元、剖腹产600元包干给付。晚婚晚育的产假按照顺产、难产分别为四个月和四个半月。产假期间的工资，若参加了生育保险的由生育保险基金按照参保缴费基数支付。生育保险基金用于生育保险待遇支付，包括下列生育医疗费用和生育津贴等支出：(一)产假期间(含流产)的生育津贴和实施计划生育手术的生育津贴;(二)因生育发生的医疗费用，含从怀孕至分娩住院期间所需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用以及生育出院后三个月内因生育引起的疾病的医疗费;(三)实施计划生育避孕节育情况检查、实施避孕节育手术以及符合生育政策实施复通手术所需的医疗费用;(四)法律、法规规定的与生育保险有关的其他费用。吉安生育保险怎么报销吉安市本级生育保险待遇按照《吉安地区企业职

2023-05-03

101人看过

计划生育
人流生育报销报销金额

一、人流生育报销报销金额1、生育津贴报销标准生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。2、生育险累计一年按照计划生育相关规定享受待遇。3、生育津贴发放标准以生育（流产）时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。二、人流生育险报销流程1、女职工流产前，由用人单位、街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。人流生育险报销材料：1、医疗费用申报单；2、本人身份证或社会医疗保障卡；3、本人有银联标志的银行卡；4、本人的病历本；5、生产收费原件；6、费用明细单；7、出院小结。人流生育险报销条件：1、职工缴纳生育保险一年以上；2、

2023-06-04

85人看过
生育保险
个人能查询生育保险报销金额么

一、个人能查询生育保险报销金额么个人查不了具体报销金额的生育费用，因为具体报销金额都是根据当地生育保险条例规定来报销的，是定额报销，也就是顺产给多少，剖腹产给多少，生育津贴给多少可以查询当地生育保险条例，就知道可以有多少报销了。二、生育保险报销金额女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。1、生育保险适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。2、缴费基数：以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。3、缴费规定：用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇

2023-06-04

299人看过