南京生育保险零星报销指南-法师兄

南京生育保险零星报销指南

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 21:51:26 289 人看过

1、零星报销的范围是哪些

符合下列情形时，采取零星报销方式结算：

(1)男职工配偶的产前检查、分娩及流(引)产;

(2)用人单位中断或未足额缴费、职工劳动关系转移原因造成生育保险关系中断三个月内，并补足欠费及滞纳金的，中断期间的产前检查及分娩、流(引)产费用;

(3)在领取失业救济金期间的分娩及计划生育手术;

(4)异地分娩及计划生育手术;

(5)因抢救在非生育保险定点医疗机构分娩或实施计划生育手术;

(6)输卵(精)管绝育及复通术。

2、零星报销的待遇标准是什么

医院等级

生育项目

三级

二级

一级

女

男

女

男

女

男

定额支付标准

分娩

顺产

助娩产

剖宫产

计划生育

早期妊娠流产

早期妊娠流产住院

中期妊娠流产

稽留流产

宫颈环扎术

宫内节育器放置术

宫内节育器取出术

宫腔镜取环

皮下植埋（取出）术

产前检查

建卡起至20周

20周至分娩前

女职工产前及产后4个月内因并发症（参见结算办法附表一）住院时，根据就诊医疗机构级别，费用达到或高于定额标准的按定额报销，费用不足定额的按实报销。

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