属于诈骗医疗保险基金的违法犯罪行为,存在构成诈骗罪的可能性。诈骗,是指以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取款额较大的公私财物的行为。明明是工伤,为了报销农保说是自己摔伤的,是典型的诈骗行为,除应追回报销的款项外,除骗取额度2——5倍罚款;构成犯罪的,追究刑事责任。
兴化市工伤认定前已走医保结算,怎样退回改工伤
工伤事故是由工伤保险基金赔付,如果你们公司工伤申请认定及时的话,医疗费也是工伤保险基金保险。事故发生后,首先要要求公司申请工伤认定,这个是有有效期的。公司一个月,一个月内申请工伤认定,那么医疗费可以报销;超过一个月个人申请工伤认定,医疗费由公司承担。工伤认定通过后,申请伤残等级鉴定、最后申请赔偿。工伤赔偿有公司赔偿和工伤保险基金赔偿,都是根据你的伤残等级来确定具体赔偿多少。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
-
医保能否报销工伤医疗费用
216人看过
-
合作医疗保险能否报销医疗费用?
470人看过
-
合作医疗保险能否报销医疗费用?
77人看过
-
外伤医疗费用能否走医保
89人看过
-
职工医保能否保障意外伤害医疗费用?
360人看过
-
农村合作医疗能否报销摔伤医疗费用?
470人看过
医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>
-
工伤保险医疗费用计算北京在线咨询 2022-06-26计算工伤医疗费的方式:医疗费的赔偿金额=诊疗金额+药品金额+住院服务费金额等。根据国家规定,劳动者执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作,从事紧急情况下虽未经企业行政指定但与企业有利的工作,以及从事发明或技术改进工作而负伤的,均为工伤。
-
工伤医疗费是否算工伤辽宁在线咨询 2022-04-081、如果单位已经为工伤职工缴纳工伤保险的,则所支付的工伤医疗费用由工伤保险基金支付,单位不承担赔偿责任。 2、如果没有缴纳工伤保险的,则根据《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定,应该由单位支付全部的工伤待遇(包括赔偿工伤医疗费用)。 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗
-
工伤保险医疗费用怎么算河北在线咨询 2022-11-03计算工伤医疗费的方式:医疗费的赔偿金额=诊疗金额+药品金额+住院服务费金额等。根据国家规定,劳动者执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作,从事紧急情况下虽未经企业行政指定但与企业有利的工作,以及从事发明或技术改进工作而负伤的,均为工伤。
-
工伤医疗费用是否可以用医保报销西藏在线咨询 2022-03-22工伤医疗费用不可以用医保报销。根据《社会保险法》第三十条规定,医疗保险基金不支付工伤医疗费用。按《工伤保险条例》第三十条、第六十二条规定,工伤职工医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。用人单位没有参保的,由用人单位支付。用人单位参加了工伤保险的,工伤保险基金支付医疗费用收取了原始发票,职工无法在用医保报销;由用人单位支付的,工伤职工不能贪图
-
误工费可以作为医疗费用吗广西在线咨询 2021-12-14误工费可以按照医生的建议赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身伤害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条:误工费根据受害人的误工时间和收入确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残继续误工的,误工时间可工时间,直至残疾确定日期前一天。受害人有固定收入的,按实际减少的收入计算误工费。受害人无固定收入的,按近三年平均收入计算;受害人不能证明近三年平均收入的,可以参照上一年同