浙江工伤医疗费怎么报销比例-法师兄

浙江工伤医疗费怎么报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-07 20:55:41 87 人看过

一、浙江工伤医疗费怎么报销比例

1、农村医疗保险报销范围

（1）门诊补偿：

①村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

②镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

③二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

④三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

⑤中药发票附上处方每贴限额1元。

⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

（2）住院补偿

①报销范围：

ａ、药费：辅助检查：心脑电图、ｘ光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ｃｔ、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

ｂ、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

2、城镇医疗保险报销范围

（1）包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）；

（2）机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险；

（3）有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围（最后一条根据每个地方不同政策而定）便可以享受医疗报销。

二、申请工伤报销的流程

工伤报销申请流程如下：

1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请；

2、用人单位不申请的，劳动者可以向当地劳动局申请工伤认定；

3、劳动局做出工伤认定决定；

4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定；

5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位，劳动局会发工伤认定通知书给用人单位；

6、用人单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。

三、工伤医疗费报销的材料

1、工伤职工身份证复印件；

2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书；

3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》；

4、费用票据原件；

5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章；

6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方（门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖工伤保险条型章），检查单等。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

医疗费
在浙江舟山市医疗保险门诊医疗费用该怎么报销

一、设立依据1.《社会保险法》第八条：社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。2、《舟山市人民政府关于基本医疗保险市本级统筹的实施意见》3、《舟山市人民政府办公室关于规范公务员医疗补助的实施意见》：第四条第二款：门诊医疗补助。门诊医疗费的自负额度及个人账户部分，先在其当年度个人账户中列支，超出部分按照在职人员70%，退休人员80%的比例在公务员医疗补助金中予以补助。4.《关于进一步加强社会保险基金安全管理工作的通知》5、《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》、《舟山市城镇职工基本医疗保险暂行规定》等;二、受理条件市本级参保人员符合以下情形的医疗费用：1、在全市定点医疗机构和定点零售药店因网络故障等特殊原因未刷市民卡而垫付现金的2、在非定点医疗机构急诊抢救发生的医疗费用;3、因公出差或准假外

2023-05-30

183人看过
医疗费
如何计算工伤保险医疗费用的报销比例？

工伤医疗费用报销比例为100％（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。省医保报销比例省医保报销比例如下：1、职工医保门诊报销比例：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限

2023-07-06

284人看过
法律综合知识
浙江台州生育保险的报销比例

一、生育保险报销比例：生育保险报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：1．顺产为270％。2．难产为320％。3．剖腹产为420％。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。二、生育保险能报销多少钱？1、享受生育保险待遇的范围：享受生育保险待遇的范围包括参保的职工以及参保职工的未就业配偶。2、生育保险待遇的内容（1）生育医疗费用，包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费。（2）生育津贴，是指根据国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开

2023-12-10

94人看过
承诺
江阴市工伤医疗（康复）费用报销

一、办事程序受理→审核→复核→批准→支付二、填报表格1、《工伤保险待遇申领表》；2、《工伤职工医疗（康复）费用核定表》。三、申报材料1、工伤职工的医疗（康复）票据、费用清单和出院记录单；2、首诊病历本和医疗（职业病）诊断证明书；3、公安部门出具的道路交通事故责任认定书和赔偿书；4、同一工伤事故兼有民事赔偿的其他材料；5、经同意的《工伤职工转诊转院申请表》；四、承诺时限30个工作日五、承办单位江阴市医疗保险基金管理中心六、联系电话051086824785

2023-06-08

298人看过

医疗费
工伤保险的医疗费用报销比例有没有上限？

我国的工伤保险条例规定，通常情况下，工伤期间产生的医疗费用究竟能报销多少，一般是按照该地区的实际政策情况来决定的。医疗费用的报销比例一般有百分之七十、百分之八十等情况。如果属于异地报销，那么医疗费用的报销比例就会更低。保险公司工作人员在处理时，通常会按实际的情况来计算。工伤保险能报多少钱一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动部门提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。三、工伤保险报销所需材料：（一）工伤认定决定书。（二）发票原件。（三）费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。（四）工伤待遇审批表。（五）工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃残疾等级鉴定声明，单位盖章。（六）工伤职工如需要评残，

2023-07-01

294人看过
医疗费
医疗保险报销中，工伤保险医疗费的具体比例是多少？

工伤医疗费用报销比例为100％（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。南京单位工伤保险报销比例社保缴纳比例：养老保险，单位20％，个人8％；医疗保险，单位9％，个人2％＋大病保险10元；失业保险，从2013年8月1日至2015年12月31日，失业保险缴费比例统一从3％下降为2％，其中用人单位应缴纳的失业保险缴费比例从2％下降为1．5％，个人应缴纳的失业保险缴费比例从1％下降为0．5％。工伤保险：单位0．5％，个人不缴费；生育保险：

2023-07-13

83人看过
法律综合知识
农村合作医疗报销比例2024一览，农村合作医疗报销比例怎么算？

农村合作医疗报销比例有具体法规：在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60％，镇卫生院就诊可报销40％，二级医院就诊可报销30％，三级医院就诊可报销20％。住院治疗，镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。一、乡（镇）卫生院医疗费报销比例1、300元以下的，报销30％；2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70％；3、2000元（不含）以上的，报销50％。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。四、三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的，报销20％；2、1000元（不含）以上1000

2024-04-04

283人看过
医疗费
残疾人医疗费报销比例查询

对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人，目前尚与健全人的报销比例一致，但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。个人负担部分包括：（1）普通门（急）诊费用；（2）定点零售药店购药费用；（3）住院（门诊规定病种）部分费用也要自付南昌医保报销比例南昌医保报销比例是根据具体情况决定。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通

2023-07-17

202人看过

社保
社保报销山东医疗费用比例

1．城镇居民医疗保险中，三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。2．二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。3．一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4．一类医院转省内就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5．一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。东莞社保报销医疗费用比例东莞社保报销医疗费用比例如下：1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊，可以报销百分之70；2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊，可以报销百分之60；3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊，可以报销百分之50；4、转诊到其它医疗机构就诊，基本医疗保险基金不予报销；5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救，可以报销百分之70；6、直接到市内医疗机构门诊抢救，可

2023-07-05

102人看过
医疗费
乡（镇）卫生院医疗费报销比例

农村合作医疗报销范围新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。农村合作医疗报销标准一、门诊报销标准1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查

2023-04-30

181人看过
法律综合知识
二次报销医疗费比例是多少

一、二次报销医疗费比例是多少二次报销医疗费比例是将不低于50％。报销比例将按医疗费用高低分段计算，原则上医疗费用越高报销比例越高。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、老板不交医疗费怎么办老板不交医疗费的处理方式是劳动者可以向劳动部门投诉申请进行强制工伤赔偿。如果职工在工作过程中遭受事故伤害，必须马上到签订服务协议的医疗机构就医，如果情况紧急要先到附近的医疗机构进行急救。同时，立刻向当地劳动保障行政部门提交工伤认定。如果工伤职工不认同劳

2023-07-31

125人看过
农村合作医疗
2023农村合作医疗报销比例,社保医疗报销比例是多少

农村合作医疗报销比例,社保医疗报销比例。以下是有关合作医疗的最新消息，希望能够为你的生活带来帮助。农村合作医疗报销比例：1、门诊医药费补偿标准及结报程序普通门诊医药费补偿：按照赔偿规定，赔偿额为55%，每人每日不超过40元。没人每年补偿限额为100元，年度补偿额不足100元，余下部分会累计下一年使用。参加农村合作医疗定点医疗机构就诊，就诊的时候必须出示身份证与合医卡，进行网络刷卡时结报。大额门诊医疗费用：参加农村合作医疗使用普通门诊年度补偿金额(100元)以后，全年发生未结报门诊医药费用的起付线为2000元，超过起付线门诊医药费用按照25%予以补偿，全年累计不成限额为1500元。由各镇乡年终统一办理结报。2、住院医药费结报程序及时限在本市定点医疗就诊入院，参加农村合作医疗需带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院的时候，由所在医院按照补偿相关规定给予实时结报。在市外以及以上的医

2023-05-08

228人看过

医疗机构
江苏职工医保报销比例超80%产前检查费可报销

今年，(江苏)全省职工医保规定范围内的住院医疗费用报销比例平均达到80%以上，居民医保规定范围内的医疗费用报销比例达到60%，居民医保门诊统筹全面建立并可报销产前检查费昨天下午，记者从江苏省医疗、生育保险工作座谈会上获悉，江苏今年将提高医疗保险、生育待遇保障水平，更加有效地保障参保人员病有所医、生有所保。职工医保自付比例不超20%去年底，江苏城镇医疗保障参保总人数达到3031万人，今年覆盖面还将扩大。省人力资源和社会保障厅副厅长陈励阳说，今年报销水平也会提高。根据目标计划，2010年，全省职工医保规定范围内的住院医疗费用报销比例将达80%以上。这意味着，今年职工医保的个人医疗费规定范围内的部分要控制在20%以内。所谓规定范围内，是指一个参保人员使用的药品、器材、服务项目等，都是医保目录内的，如果超出了就要自掏腰包。比如，职工医保参保人丁先生住院花了1万元，有8000元的药品、器材、服务项目

2023-04-23

340人看过
医疗机构
医疗报销比例甲乙丙

1、甲类药品可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例报销（100％）；2、乙类药品需要个人先行支付10％金额后，剩余90％金额可以进行门诊45％统筹和慢病90％统筹；3、丙类药品100％自付，不可统筹。农村合作医疗报销比例（一）乡（镇）卫生院医疗费报销比例1、300元以下的，报销30％；2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70％；3、2000元（不含）以上的，报销50％。（二）县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。（三）二级医院医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。（四）三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的，报销20％；2、1000元（不含）以上

2023-07-07

62人看过