少儿居民医保、社／医保卡

1、所需材料：户口本原件＋户口本的第一页及宝宝本人页复印件，代理人身份证原件及复印件

2、办理地点：户籍所在地的社保中心

3、办理费用：社／医保卡25块，医保每年60元

4、享受待遇：住院支付50％，门急诊支付50％

5、注意：报完户口就去办。登记后的10个工作日后去拿卡＋就医记录册，以后看病时需医保带好卡册。

少儿住院医疗互助基金（蓝色医疗证）

1、所需材料：户口本

2、办理地点：户籍所属街道、社区卫生服务中心（地段医院）

3、办理费用：每年60元（保障时间9月1日至次年8月31日）

4、享受待遇：前提为划区定点医疗，支付起付线标准以上部分住院费用的50％（起付线：Ｉ级医院50元，ＩＩ级医院100元，Ⅲ级医院300元）；每人每学年最高支付金额为10万元

5、注意：宝宝30－60天办理。上海少儿住院医疗互助基金热线电话：52122999咨询时间：周一至周五，9：00－17：00时

独生子女保险（上海）

1、所需材料：独生子女父母的《上海市户口簿》或者《上海市居住证》，《独生子女父母光荣证》。

2、办理地点：居住地街道设立的保险计划服务点、居住地所在的居委会。

3、投保费用：每年60元相当于上海一对夫妻全年的独生子女父母奖励费

4、最高保障金额：疾病身故40，000元，意外身故40，000元，重大疾病20，000元，意外医疗5，000元（首诊Ｉ级医院（含）以上，复诊ＩＩ级医院（含）以上。每次扣除100元后按80％赔付）

5、注意：对象为出生满30日－16周岁的独生子女；买好以后需网上激活

一、职工医疗保险怎么算

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线；在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元；二档缴费的仍为200元。

企业职工医疗保险的缴费比例为：单位缴纳缴费基数的8％，职工个人缴纳缴费基数的2％。但是需要提醒的是，不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。以广州为例，2017年广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元，下限从3485元调至3712元。此外，灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60％，即3712元。

此外，9月1日以后北京市也公布了2017年医疗保险的缴费标准：

城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元；

学生儿童个人缴费金额为每人每年160元；

城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元，其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

我们可以从报销比例、普通门诊报销、大病报销等几个方面来回答。

1、按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80％支付（基本药物按90％支付），在未实施基本药物制度的医院住院的按60％支付；二级医院按58％支付；三级医院按45％支付。

2、按二档缴费的，一级医院按85％支付（基本药物按90％支付），二级医院按70％支付，三级医院按60％支付。

3、未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。

住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。

参保职工在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费，由普通门诊统筹基金按50％的比例支付。参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线；在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元；二档缴费的仍为200元。