1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5万骨折手术费报销比例
骨折医保能报销百分之七十左右。一般情况下农村合作医疗保险门诊可以报一点,如果住院超过三天,医疗费超过一千元,可以按照百分之六十给予报。城镇职工的医疗住院才可以报,对于门诊一般是不报的。每次就诊的各项检查费,以及手术费限额一般是五十,对于处方药费的限额通常是一百,二级医院就诊可以报销百分之三十。
《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
-
锁骨骨折手术医保能报销吗
53人看过
-
医保对于意外骨折手术费用的报销比例是多少?
364人看过
-
意外骨折医保报销吗
345人看过
-
成都医保报销的限制和条件
130人看过
-
骨折手术费用报销额度为5万
436人看过
-
自己摔骨折医保报销吗
436人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
脚骨折了甲床修复手术能医保报销吗江西在线咨询 2022-09-29根据受伤人员的伤残状况,将受伤人员伤残程度划分为10级,从第1级(100%)到第x级(10%),每级相差10%。其等级划分依据是: 1、ⅰ级伤残划分依据为:.日常生活完全不能自理;b.意识消失;c.各种活动均受到限制而卧床;d.社会交往完全丧失。 2、ⅱ级伤残划分依据为:.日常生活需要随时有人帮助;b.仅限于床上或椅上的活动;c.不能工作;d.社会交往极度困难。 3、ⅲ级伤残划分依据为:.不能完全
-
骨折没有动手术能不能报医保山东在线咨询 2022-03-16这可能会构成医疗事故,建议首先等伤情稳定做一个伤残鉴定,依照鉴定结果、伤残等级、工资情况和当地的经济水平计算赔偿:护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费等。建议保管好首诊病历、CT光片、X光片、诊断证明、手术日志、出院小结等住院材料,没有看到材料不方便预估,建议直接转为来电免费咨询,我会根据具体情况帮你预估伤残等级及赔偿额。
-
手术怎么报销医保报销?江苏在线咨询 2021-12-15医保做手术应该带上身份证和医保卡去当地指定医院进行报销。一般情况下自己需要交押金,带上自己的医保卡到当地的指定结算单位进行报销。等到看病完成结算的时候,自己需要负担的一部分,会从押金或医保卡里扣,多退少补的政策。
-
湖南省的医保卡腿骨折的话,手术费和保险费能报销吗?上海在线咨询 2021-10-22一、城镇居民基本医疗保险清算手续保险患者出院后,每月1日前需要复印住院费用收据、病历主页(需要医院医疗保险科盖章)、出院总结、出院证明书、住院医疗费用明细(一天清单)、医疗保险现金支付单复印件、身份证明复印件交给社区,进行相关登记。每月5日前,各社区将相关资料和表格报告区医疗保险事务所每月5日至10日,区医疗保险事务所审查相关票据,计算清算金额后,每月12日至15日,区医疗保险事务所报告市医疗保险
-
手术医保能报销吗?台湾在线咨询 2022-05-16手术费用一般医保可以报销。根据法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。