您的位置:法师兄 > 专业问答 > 湖南省的医保卡腿骨折的话,手术费和保险费能报销吗?

湖南省的医保卡腿骨折的话,手术费和保险费能报销吗?

2021-10-22 22:04

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

上海在线咨询顾问团

2021-10-22回复

专业分析:

一、城镇居民基本医疗保险清算手续保险患者出院后,每月1日前需要复印住院费用收据、病历主页(需要医院医疗保险科盖章)、出院总结、出院证明书、住院医疗费用明细(一天清单)、医疗保险现金支付单复印件、身份证明复印件交给社区,进行相关登记。每月5日前,各社区将相关资料和表格报告区医疗保险事务所每月5日至10日,区医疗保险事务所审查相关票据,计算清算金额后,每月12日至15日,区医疗保险事务所报告市医疗保险中心审查的下个月上旬,区医疗保险事务所支付清算费用。参保人持本人身份证到区医疗保险办公室领取2,城镇居民医疗保险清算程序1、城镇居民医疗保险清算所需资料(1)申报清算资料的住院清算发票并盖章的医疗保险卡住院费用明细清单并盖章的目录以外的药品和特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章的出院记录和盖章手续完善的城镇职工医疗保险转诊单(2)清算投保人异地住院手续完善的,5个工作日后可以凭发票证明书直接向社会保险中心清算需要注意的是,从每月28日到月底暂停清算,从下月1日开始恢复清算。

法律依据:

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》 第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。 第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。 第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

骨折手术费医保可以报销。医保报销范围如下:医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用;医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍,1年内的累计值;医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,不属于报销范畴,医保卡里的钱就是医保个人账户;大病保险报销50%。

张神兵律师

广东律参律师事务所

锁骨骨折如果要做手术的话,主要的费用有麻醉费用,手术费用以及钢板费用,还有住院费用。目前城镇医保和新农合的报销比例中。大约能报到45%~65%。

律师普法更多>>
  • 意外骨折手术费医保可以报销多少
    意外骨折手术费医保可以报销多少

    医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。某人用掉医药费总计900

    2020.09.10 2,882
  • 手术费用医保能报销吗?
    手术费用医保能报销吗?

    手术费用医保一般是可以报销的。但是美容整形的费用不能报销。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

    2020.06.11 347
  • 手术费用医保能报销吗
    手术费用医保能报销吗

    手术只要是治疗型的疾病就可以享受报销。而美容美体等形式是不支持的,比如镶牙。医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

    2020.04.13 988
专业问答更多>>
  • 湖南医保能报销骨折费用吗

    一、城镇居民基本医疗保险报销程序参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、复印件交到社区,进行

    2022-08-26 15,340
  • 湖南医保骨折费怎么报销

    一、城镇居民基本医疗保险报销程序参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、复印件交到社区,进行

    2022-08-26 15,340
  • 手术费医保能报销吗

    手术费能否清算,主要分为三类。1、基本医疗保险不支付费用的诊疗项目范围:各种器官和组织移植的器官来源和组织各种美容、健美项目和非功能整形、矫正手术近视眼矫正手术2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范

    2021-10-02 15,340
  • 湖南医保如何报骨折医疗费用

    一、城镇居民基本医疗保险报销程序参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、复印件交到社区,进行

    2022-09-03 15,340
法律短视频更多>>
  • 痔疮手术费用医保可以报销多少 01:01
    痔疮手术费用医保可以报销多少

    痔疮手术费用医保可以报销: 1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、70周岁以上的退休人员,130

    21,338 2022.04.17
  • 球囊扩张手术医保能报销吗 01:06
    球囊扩张手术医保能报销吗

    球囊扩张手术医保能报销。球囊扩张导管具体比例报销分新农合和城镇职工社保: 1、新农合报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%; 2、城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付

    29,743 2022.04.17
  • 已经自费的还能医保报销吗 00:53
    已经自费的还能医保报销吗

    已经自费的,只要符合报销条件的也是可以报销的。只不过报销的比例低一些,只有住院才可以报销,先行全额自费结清,携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元

    17,239 2022.06.22
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?