首次参加职工医保的参保人员,从职工基本医保关系生效当月开始设置3个月待遇享受等待期。首次参加职工医保要连续缴费三个月,三个月之后生效。生效之后首次住院报销30%随着缴费年限的延长,报销比例在逐年增加,当医保交到20年的时候,生病住院报销可以达到百分之60到80%。如果是单位帮你交纳社保,那当月交纳,次月的15日生效。如果是个人交纳社保,那就要看你是否中间断交超过3个月,如果未超过3个月,那同样是当月交纳,次月15日生效;如果断交超过3个月,那得有6个月的等待期,6个月后才能使用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
职工医保上班期间可以夫妻共用吗
可以。但有条件。将家人纳入参保人关联必须满足两个条件:第一,虽然参保范围是“家庭所有成员”,包括父母、配偶、子女等,但这些家庭成员必须是已参加了深圳医保的参保人。第二,医保个人账户的积累额必须超过市上年度在岗职工月平均工资。
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保险费是指当投保人参加保险时,根据其投保时所订的保险费率,向保险人交付的费用。当保险财产遭受灾害和意外事故造成全部或部分损失,或人身保险中人身发生意外时,保险人均要付给保险金。保险费由保险金额、保险费率和保险期限构成。... 更多>
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参加哪些保险职工享受医保待遇四川在线咨询 2023-09-12参加医疗保险的人享受的保险待遇:参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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首次参保的职工医保最长能报销多少吉林省在线咨询 2022-10-24参加城镇职工基本医疗保险的人员,连续缴费满12个月后,第13个月在成都范围内社保定点医疗机构发生的住院医疗费用,符合医疗保险报销范围的,并且出院在医院结算时也处于参保缴费状态的,统筹基金按规定予以支付相关待遇。
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关于职工医疗保险的等待期浙江在线咨询 2021-12-22是的。一般来说,重大疾病保险的等待期为90至180天,医疗保险的等待期为30天。等待期一般从合同生效日或复效日起计算,仅适用于第一保险年度。对于可续保单,续保年度一般不再有等待期。《社会保险法》第二十八条按照国家规定从基本医疗保险基金支付基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准、急救医疗费用。
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职工医保什么时候等待浙江在线咨询 2023-01-17一般情况下,重大疾病保险的等待期为90至180天,医疗险的等待期为30天。 等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。 《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医
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职工医保等待期不结账可否报销重庆在线咨询 2022-10-25半年没交医保不能报销。医疗保险中断超过三个月,要连续缴纳半年后才能再使用。因此,建议大家医疗保险最好不要中断,中断后要及时办理补缴,以免影响待遇享受。按照规定,城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年,女满25年),而积累的医保缴纳年数不能间断,因此,一旦医保中断,要及时以个人身份办理补缴。城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12