职工医保等待期不结账可否报销
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半年没交医保不能报销。医疗保险中断超过三个月,要连续缴纳半年后才能再使用。因此,建议大家医疗保险最好不要中断,中断后要及时办理补缴,以免影响待遇享受。按照规定,城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年,女满25年),而积累的医保缴纳年数不能间断,因此,一旦医保中断,要及时以个人身份办理补缴。城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。医疗保险中断缴费后续保: 1、单位中断缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销; 2、中断缴费一年以内续保的,自续保生效之日起发生的住院费可以报销,续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。
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依据我国《中华人民共和国健康保险管理办法》相关的规定,疾病保险、医疗保险、护理保险产品的等待期不得超过180天,具体期限是多少在保险合同中约定。医疗保险产品可以在定价、赔付条件、保障范围等方面对贫困人口适当倾斜,并以书面形式予以明确。
职工医保门诊可以报销。门诊报销比例如下:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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职工医保哪些不能报销
职工医保不能报销的范围如下: 1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品; 2、门诊治专疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的
2022.09.30 6,182 -
职工医保可报销的范围
职工医保报销范围:诊疗设备及医用材料类:应用X-射线计算机体层摄影装置 (CT),立体定向放射装置(γ-刀、χ-刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置 (MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置 (SPECT)。
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2020.10.18 459
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有。一般情况下,重大疾病保险的等待期为90至180天,医疗险的等待期为30天。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于 第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。《社会保险法》
2022-07-01 15,340 -
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职工医保等待期是多久
一般情况下,重大疾病保险的等待期为90至180天,医疗险的等待期为30天。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于 第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。《社会保险法》 第
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职工医保等待期几个月
一般情况下,重大疾病保险的等待期为90至180天,医疗险的等待期为30天。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于 第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。《社会保险法》 第
2022-05-28 15,340
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00:53
在职职工医保报销比例
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5,854 2022.06.22 -
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职工医保可以给父母报销吗
职工医保不可以给父母报销。但是法律另有规定的除外。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医。因抢救
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刷医保卡等于报销了吗
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35,835 2022.05.11