报销条件:
1、按照规定参加重庆新农合;
2、在重庆市外突发疾病临时异地就诊。
报销材料:
1、发票原件;
2、出院证或疾病诊断证明书;
3、住院病历复印件或门诊病历原件(仅指慢性病);
4、费用总清单原件;
5、就医医院等级证明;
6、身份证(户口薄,新生儿出生医学证明)原件及复印件;
7、社保卡原件及复印件;
报销流程:
1、申请人垫付医疗费用;
2、申请人携带上述资料前往参保地医疗保险经办机构或区县指定的机构办理报销手续;
3、工作人员受理资料,并对资料进行审核;
4、经审核,符合条件则报销相关住院费用。
新农合报销比例:
1、一档:一级医疗机构80%,二级60%,三级40%;
2、二档:一级医疗机构85%,二级65%,三级45%;
【备注】:参保人员在市外突发疾病临时异地就诊的,在其住院之日起5个工作日内,由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。如果在住院5个工作日之内未给医保中心进行备案,其报销比例在原有报销基础上下降5%。
【案例】:王女士重庆人,在重庆参加了新农合。在成都游玩期间突发疾病在四川大学华西医院住院治疗,现已经出院,费用已经垫付。不知住院费用能否报销报销时候需提供哪些资料如何报销能报销多少咨询电话多少
【分析】:(以下分析仅供参保)
1、根据重庆市人力资源和社会保障局《关于印发重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹实施办法的通知你母亲如果参加了新农合在四川大学华西医院住院,其住院医药费用,由个人先行垫付,出院后到重庆医保机构办理报销手续。
2、申请人携带规定资料前往重庆医保机构办理报销手续即可。
3、规定资料如下:社会保障卡;居民身份证或户口簿;住院医药费统一收据原件;费用总清单;诊断证明;盖鲜章的住院病历复印件;当地医保经办机构出具的定点医疗机构证明和医院等级证明;代办人需提供代办人身份证等等。
4、四川大学华西医院是三级医疗机构,如果您母亲参保档次为一档报销比例为40%,如果参保档次为二档报销比例为45%。如果在住院5个工作日之内未给医保中心进行备案,其报销比例在原有报销基础上下降5%。
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异地异地住院农村合作医疗怎么报销宁夏在线咨询 2023-05-131、外地住院农村合作医疗的报销为携带诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等材料到异地的报销定点医院或社保机构报销,如果该异地可报销的,直接在异地报销,不能报销的,携带上述材料回参保地报销,经审核后符合条件的由医院或社保机构进行结算补偿。 2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低
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河南省新农合住院报销政策天津在线咨询 2024-05-15河南省新农合住院报销政策如下:1、新农合大病报销比例:门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;2、新农合门诊报销比例:村卫生室、卫生所报销比例百分之60;镇卫生院报销比例百分之40;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。3、新农合住院报销比例:手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。
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延边州新农合异处住院花费报销的情况香港在线咨询 2022-07-05异处住院,需要家乡的医院出具转到外省医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外省医院治疗);或者有其他必须去外省住院原由,如外省工作、串亲、外嫁等(有的地区这条不能够);外省急诊的,通常住院三天内向家乡当地合作医疗管理部门登记(各地政策不相同)。报销时需要回家乡报销。报销时大致需要的手续有: 1、住院病志复印件(有的地区只需要“出院小结”) 2、花费总清单 3、住院收据(原件) 4、诊断书 5、身份