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延边州新农合异处住院花费报销的情况

2022-07-05 08:06

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2022-07-05回复

专业分析:

异处住院,需要家乡的医院出具转到外省医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外省医院治疗);或者有其他必须去外省住院原由,如外省工作、串亲、外嫁等(有的地区这条不能够);外省急诊的,通常住院三天内向家乡当地合作医疗管理部门登记(各地政策不相同)。报销时需要回家乡报销。报销时大致需要的手续有: 1、住院病志复印件(有的地区只需要“出院小结”) 2、花费总清单 3、住院收据(原件) 4、诊断书 5、身份证、户口本 6、合作医疗证(或医疗卡) 7、转院手续或证明前四项,出院时找大夫要。其他的,以当地政策为准。供参考。

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新农合住院报销比例如下: 1、镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%; 2、手术费1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销; 3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可以报销10元,最多报销200元。

张丽丽律师

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报销流程:如今简化了报销流程,患者可以直接在医院现场结算。入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:由医生安排出院,带好入院登记表及身份证到住院收费处办理出院相关费用的结算手续。 (1)医生开入院证; (2)收费室缴纳预计总费用30%的预付金; (3)主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字; (4)24小时内持病人医保卡,身份证复印件2份,到医保报销处录入医保报账系统; (5)办理出院手续,持病情证明原件及复印件(医教科盖章)出院证,到医保报销处结算。 住院的费用:一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

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