工亡团体意外险与工伤保险怎么赔-法师兄

工亡团体意外险与工伤保险怎么赔

来源：互联网时间： 2023-05-24 19:15:44 166 人看过

一、工亡团体意外险与工伤保险怎么赔

(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。

(2)如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。

2、如果单位没为职工交工伤险：由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿，申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。

3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿：协商不成时，可以提起劳动仲裁解决。

二、工亡团体意外险与工伤保险赔付依据

《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不回能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二答)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险相关文章

酒驾
团体意外险伤残赔付标准

1.看意外险在购买时是赔付身残和全残，还是包括1-7级伤残，还是1-10级伤残。如是包含1-10级伤残，按照保额10%赔付。2.具体赔付比例需要根据意外保险的协议内容确定，无固定赔偿，以双方约定为准。3.团体意外险鉴定标准是最高法、最高检、公安部司法部《人体损伤致残程度分级》，且保障范围是24小时发生的意外事故。团体意外险的赔付标准通过赔付的伤残的情况进行赔偿，按照赔偿的不同的伤残等级进行赔偿，团体意外险的赔偿不包括因为酒驾产生的交通事故的行为的赔付，不再赔付的范围内。一、工伤保险包括意外工伤保险吗工伤保险不包括意外险。意外险包含工伤，而工伤的保障范围通常包含因为工作或者是工作职责受到意外伤害、上下班途中受到机动车事故伤害，但是意外险保障的工伤不包含职业病、急性病猝死以及丧葬补助。工伤意外险和社保中的工伤险是两个不同的险种，申请工伤理赔，前者需要由保险公司认定，后者需要由劳动保障部门认定，

2023-06-19

151人看过
保险金
建筑工程团体意外险赔付项目

建工团体险赔付，一般包含意外医疗和意外伤害（死亡伤残）两个项目。1、意外身故保险金被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内以该事故为直接且单独的原因身故的，保险公司按保险单上载明的该被保险人的保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。2、意外伤残保险金被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因该事故造成本主险合同所附残疾程度与给付比例表所列残疾程度之一者，保险公司将按表中所列给付比例乘以保险单载明的该被保险人的保险金额给付残疾保险金。如自意外伤害事故发生之日起第180日时治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。一、如何计算保险公司应给付的保险金伤残保险金或死亡保险金，是指被保险人遭受身体损伤或死亡，保险公司根据人身保险合同的约定，按被保险人的伤残程度或死亡情况给付对应的保险金，这是一种意思自治，保险公司给付多少保险金取决于合同约

2023-03-23

245人看过
法律综合知识
工伤保险和团意险竞合如何赔

一、工伤保险和团意险竞合如何赔工伤保险和团意险竞合，应当先由工伤保险基金来支付给职工相应的的保险待遇；而对于工伤保险未覆盖，但在团意险的保险责任范围内的费用，则由团意险赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。二、九级工伤工伤保险能赔多少九级工伤工伤保险赔偿标准：一次性伤残补助金为9个月的本人工资；在停工留薪期内原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费具体标准由统筹地区人民政府规定；其他。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家

2024-01-28

208人看过
工伤保险
工伤保险与意外险理赔有没有冲突

咨询内容：我一个同事工伤了，现在要结案，请问可以先意外理赔再首先肯定的是一定先要拿到社保报销，然后拿到商业保险来报销的。因为社保有自负金额，先社保报销再商业保险，商业保险就不再扣除免赔了。如果来商业保险先报，再去社保就会出现自负的金额，另一方就可以用发票的复印件，因为社保不会因为别人赔了而免除你的免赔金额。如果是住院使用社保的，最简单。医院会自动和社会保障机构结算，你拿病例资料和社保的分割单来保险公司理赔就行了;如果是门诊的话，就先拿到社保理赔，然后让社保出具一个证明，证明他赔了多少钱，然后复印发票，盖个章拿到保险公司就可以了。保险公司认可盖了章的发票复印件的。先理赔的那一方肯定是要收发票原件的，另一方就可以用发票的复印件，上面盖上第一理赔方的章就可以了。双方理赔，社保工伤如果理赔多了，就会检查你们公司的安全，商业保险公司理赔金额如果比较大，第二年续保的时候就有可能会调高费率。

2023-05-08

245人看过

工伤保险
工伤险与意外险可否兼得，意外伤害险能够替代工伤保险吗

一、工伤险与意外险可否兼得工伤险与意外险可以兼得。既参加了工伤保险，又投保了人身意外伤害保险，在获得社保部门的工伤保险赔偿后，保险公司认为对社保部门已赔付的医疗费不再承担赔偿责任。人身保险合同的保障作用突出体现在其具有的给付性上，工伤保险费用与人身意外伤害商业保险并不冲突，保险公司仍应按约向被保险人进行理赔。二、意外伤害险能够替代工伤保险吗意外伤害险不能替代工伤保险。意外伤害险和工伤保险的作用虽然相似，但意外伤害险并不能代替工伤保险。人身意外伤害险是一种商业保险，它以赢利为目的，由商业保险公司管理。而工伤保险属于社会保险，是我国社会保障体系的重要组成部分，它具有强制性。《工伤保险条例》明确规定了：中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户应当为本单位全部职工参加工伤保险。但我国的法律、法规鼓励用人单位为职工购买人身意外伤害险。《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》中规

2023-04-11

114人看过
工伤保险
工伤意外死亡工伤保险赔偿需要的材料

参保职工因工死亡的需提供：《工伤认定书》；《死亡通知书》、《火化证明》；家庭成员的从业及经济收入证明材料；直系亲属需提供身份证、户口本及子女的准生证、出生证、独生子女证；有婚姻关系的，需提供结婚证件；供养亲属属于未成年人的，需提供在学校、幼儿园就读证明材料；发生抢救医疗费用的，需提供医疗抢救记录、医疗费用收据和费用明细清单；供养直系亲属全身近照一张及被供养人银行存折（异地账户必须是中、农、工、建四大国有银行开户）；一次性工亡补助金受益人不能前来领取的，需提供公证部门出具的委托公证书；直系亲属户籍证明或亲属关系公证书；单位证明（说明是否发生医疗抢救费用，医疗费、丧葬补助金打入单位账户还是家属账户等情况）；属交通事故伤害的，需提供法院判决书、道路交通事故损害赔偿调解书或公安机关证明（需列明医疗费用赔偿情况）；属暴力伤害的，需提供法院判决书或当事双方调解协议书（需列明医疗费用赔偿情况）。一、工亡

2023-03-20

325人看过
工伤保险
工伤保险与建设工程意外伤害保险比较

2007年1月，四川省阆中市一洲水电建设有限公司因承揽了阆中市石滩水库赵家坡渡槽工程，向中国平安财产保险股份有限公司投保了《团体人身意外伤害保险并附加意外伤害团体医疗保险》。保险期间，被保险人职工董×在工作时间和工作岗位突发疾病在48小时内经抢救无效死亡，死者亲属向施工单位主张工伤保险待遇，施工单位按工伤保险予以理赔，然平安保险公司依据保险合同（承保的意外，不含疾病）不予理赔。2009年1月，重庆巨能建设（集团）有限公司修建阆中市城市新区供水工程，向中国太平洋财产保险股份有限公司投保了《建筑工程施工人员团体人身意外伤害综合保险》，缴纳保险费113600元。保险期间，被保险人职工孙×（女）在工作时间、工作岗位上，头部受到损伤，该职工向施工单位主张工伤保险待遇，施工单位按工伤保险赔偿其各项费用人民币近九万元。由于该职工的损伤，不构成保险条款的残疾标准，太平洋保险公司仅给付医疗费人民币10000

2023-04-22

84人看过
法律综合知识
团体保险受工伤保险纠纷怎么处理

关于在遭遇工伤保险纠纷时所采取的四种恰当而有效的解决策略如下：首先，我们可以采用双方协商的方式进行妥善解决；其次，我们也可以选择通过调解解决此类争议，当双方对于协商或者在协商无果后，均可自主地选择是否接受调解；第三，如果双方都不愿意或者无法通过前述两种方式来解决问题，那么他们可以从发生劳动争议之日起的一年内，向当地的劳动仲裁委员会提出劳动仲裁申请；最后，若当事人对仲裁裁决结果表示不满，他们还可以向当地的基层人民法院提起诉讼。《劳动争议调解仲裁法》第五条发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解；不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。

2024-04-26

498人看过

申请劳动仲裁
工伤团体意外险赔偿以后老板还需赔偿吗

（一）双方协商解决的话，协商后就可以要求用人单位支付工伤待遇，那么很快就可以拿到；（二）如果协商不成，用人单位拒绝支付工伤待遇。那么快的话需要2、3个月，慢的话可能拖延2年以上。如果用人单位拒绝支付工伤待遇，劳动者需要按下列步奏进行：1、向人力资源和社会保障局（原劳动局）申请工伤认定，公司需要在事故发生的一个月内申报，如果公司不申请，则工伤职工或者其近亲属在一年内提出认定申请。需提交材料：工伤认定申请表（劳动局的网站一般有下载）、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等；一般60天内做出工伤认定；2、如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当申请劳动能力鉴定，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请（一般设立在同级人力资源和社会保障局）；3、各省的赔偿标准是不一样的。根据不同的伤残等级，获得的补偿是不一样的。主要的补偿是：医疗费、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、

2023-03-06

57人看过
经理
团体险工伤理赔手续

1、员工发生意外后，企业负责人需要及时拨打保险公司客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。2、被保险员工因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)；(1)医学诊断证明；(2)有关部门出具的意外伤害事故证明；(3)医疗费原始收据及处方；(4)本人身份证或户籍证明复印件。3、保险公司在所有证据齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险员工或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。一、出车祸后保险处理流程理赔流程出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付一、报案：一般保险公司要求在事发48小时内报案。1、出险后，客户向保险公司理赔部门报案；2、内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填)；3、内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号

2023-03-31

110人看过
法律综合知识
意外险与工伤保险赔偿可以一起赔偿吗

［案情］孙某系某纺织公司职工，公司为其购买人身意外伤害保险但未参加工伤保险。6月，孙某操作机器时不慎挤伤右手。公司对孙某工伤赔偿数额无异议，但认为应从中扣除其已获得的人身意外伤害险赔偿3万元。［分歧］本案争议焦点是：职工人身意外伤害险与工伤保险赔偿是否可以兼得？第一种观点认为，单位购买人身意外伤害险的目的是为了分担用工风险，职工获得了人身意外伤害险的赔偿应当在工伤保险赔偿中扣除，否则违背了单位参加保险的初衷，挫伤了单位为职工参加意外伤害保险的积极性。第二种观点认为，人身意外伤害险与工伤保险赔偿二者不相同，职工获得人身意外伤害险的赔偿不影响工伤保险赔偿，二者可以兼得。［评析］工伤保险是社会保险制度的重要组成部分，是国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动者及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。意外伤害险是指人的身体和生命受到外来

2024-03-31

75人看过
工伤保险
工伤保险意外伤害赔偿

工伤保险待遇包括：1．工伤医疗待遇：一是治疗工伤所需的挂号费、医疗康复费、药费、住院费等费用。二是住院伙食补助费。三是到统筹地区以外就医的交通食宿费。2．停工留薪待遇：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。3．辅助器具配置待遇：工伤职工伤残后因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。4．生活护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；工伤职工已经评定伤残等级并确认需要护理的，从工伤基金中支付。5．伤残待遇：包括一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。6．工亡待遇：职工因工死亡，其近亲属按照规定领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。工伤保险待遇标准1．达到伤残等级人员，治疗工伤或职业

2023-07-04

500人看过

工伤保险
单位买的团体意外险发生工伤后怎么办

1、及时送往医院治疗。2、申请工伤认定。单位在事故发生后一个月内申请，如果单位未按时申请，员工可以在事故发生后一年内申请工伤认定。3、治疗及休息期。员工在医院治疗和休息期间，单位按月支付员工工资，工资保持原待遇不变。4、劳动能力鉴定。员工在达到一定医疗期后，可申请伤残鉴定。5、工伤待遇审核。员工在治疗完毕或者劳动能力鉴定结束之后可申请工伤待遇，报销医疗费用以及领取一次性伤残补助金等。6、员工和单位解除劳动关系时，单位应该支付有伤残人员一次性就业补助金，社保支付一次性医疗补助金。一、在公司受伤怎么走工伤流程员工在工作过程中受伤，应该按照工伤流程进行。在工伤事故中，应该由工伤保险基金和单位共同承担赔偿责任。员工受伤后存在后遗症，那么是需要进行劳动能力鉴定，根据鉴定结果要求赔偿。员工需要根据工伤流程进行处理：1、及时送往医院治疗。2、申请工伤认定，由单位或者个人向当地劳动部门申请，认定为工伤。3

2023-03-02

312人看过
法律综合知识
意外死亡工伤保险不赔去哪起诉

若您遭遇工伤且未得到相应赔偿，建议您前往公司所在地的人力资源和社会保障局进行投诉，或径直向该地的劳动争议仲裁委员会提起诉讼。具体操作步骤如下：1．首先，您可向当地人力资源和社会保障局（即原来的劳动局）递交工伤认定申请书，该事项应由公司在事故发生之日起一个月内向有关部门进行申报。如若公司未能按规定履行义务，您可以在接下来的一年时间内亲自发起认定申请。在此过程中，您需提交以下相关文件：《工伤认定申请表》（通常情况下，人社局官网会提供下载链接）、与用人单位之间存在劳动关系的确凿证据、以及医疗诊断证明等；2．其次，若经治疗后伤势状况趋于稳定并对劳动能力产生了一定程度的影响，您应当申请进行劳动能力鉴定，并向所在地区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请（一般情况下，此类机构会设立在同级人力资源和社会保障局内）；3．最后，根据不同的伤残等级，您将获得相应的补偿待遇。其中主要包括但不仅限于医疗费用、一次性伤残

2024-05-07

322人看过