一、什么是医疗保险
一个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费,建立社会医疗保险基金,支付雇员医疗费用。个人只要每月把钱交给所在单位或企业的相关部门便可,或者个人向所在地的社保局交纳。
商业医疗保险是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。社会医疗保险具有“低水平,广覆盖”的特点,保障程度远远不够,因此需要商业医疗保险作为补充。
通过交纳社会医疗保险,补充商业医疗保险,能够有效的搭建个人能医疗保障体系,防范风险
二、如何购买医疗险
如何让购买医疗保险——有社保宜买补贴型保险
王先生买了某保险公司2万元的商业医疗保险。他住院花费了12000余元,按照保险条款,他应得到保险公司近9000元赔付。但由于他从社会基本医疗保险中报销7000余元药费,保险公司最后赔付他实际费用与报销费用的差额部分5100元,这让王先生很不理解。
保险业专家说,目前市场上的商业医疗保险赔付的方式可以分为两种,一种是费用型保险,一种是补贴型保险,王先生购买的是费用型保险。
所谓费用型保险是指保险公司根据合同中规定的比例,按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付,如果在社会基本医疗保险报销,保险公司就只能按照保险补偿原则,补足所耗费用的差额;反过来也是一样,如果在保险公司报销后,社保也只能补足费用差额。
而补贴型保险,又称定额给付型保险,与实际医疗费用无关,理赔时无须提供发票,保险公司按照合同规定的补贴标准,对投保人进行赔付。无论他在治疗中花多少钱,得了什么病,赔付标准不变。
所以在购买医疗保险时,应该针对自身参加社保与否来决定购买哪种保险,如果没有参加社会基本医疗保险,比较适合投保费用型保险。
如何购买医疗保险——根据不同年龄段选择险种
单身一族刚走向社会的年轻人,身体面临的风险主要来自于意外伤害,加上工作时间不长,受经济能力的限制,在医疗保险的组合上可以意外伤害医疗保险为主,配上一份重大疾病保险,后者主要是利用这个年龄段投保重大疾病保险费用低的优势,为自己作一个长远的医疗保险规划。
婚后时期人过30岁就要开始防衰老,可以重点买一份住院医疗保险,应付一般性住院医疗费用的支出。进入这个时期的人具备了一定的经济基础,同时对家庭又多了一份责任感,不妨多选择一份保障额度与经济能力相适合的重大疾病保险,避免因患大病使家庭在经济上陷入困境。
如何购买医疗保险——选择缴费方式
健康险一般有多种缴费方式,可以一次性缴清,亦可以逐年分期缴费。具体的缴费方式,要根据投保人自身的经济收入和家庭情况而定。
专家建议,投保重疾保险等健康险时,尽量选择缴费期长的缴费方式。虽然所付总额可能略多些,但每次缴费较少,不会给家庭带来太大的负担,加之利息等因素,实际成本不一定高于一次缴清的付费方式。
二是因为不少保险公司规定,若重大疾病保险金的给付发生在缴费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,保险合同继续有效。也就是说,如果被保险人在缴费第二年身染重疾,选择10年缴,实际保费只付了1/5;若是20年缴,就只支付了1/10的保费。
-
医疗保险不赔的疾病叫什么
130人看过
-
什么叫医疗过错什么叫医疗过失
185人看过
-
什么叫做医疗费用赔偿限额?
208人看过
-
什么叫职工医疗保险?怎么计算报销
411人看过
-
什么叫保外就医,什么叫重保外就医
234人看过
-
被法院起诉能叫医疗保险吗
239人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
什么叫做社会保险什么叫社会保险辽宁在线咨询 2021-10-02社会保险通称五险一金五险是指养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等五种保险,一金是指住房公积金中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种保险是企业和个人共同支付的保险费,工伤保险和生育保险完全由企业承担。
-
第三责任险里的三者责任哪些叫做医疗保险?澳门在线咨询 2022-07-21机动车第三者责任保险是指机动车在使用过程中发生道路交通事故,致使第三者遭受人身伤亡和财产损失时,被保险人依法应承担的对受害人的经济赔偿责任,由保险公司在规定的保险责任限额内负责赔偿的一种保险。根据《道路交通安全法》的规定,我国实行机动车第三者责任强制保险制度。将机动车第三者责任保险列入强制保险的范畴,目的是通过强化保险公司的承保义务和按照机动车第三者责任保险合同所确定的保险责任,进一步保护交通事故
-
什么叫职工医疗保险?怎么计算报销云南在线咨询 2021-11-15城市职工医疗保险主要由基本医疗保险和补充医疗保险组成。由于每个城市的报销规定不同,对职工医疗保险的报销范围没有统一的规定,但基本项目和范围相似。基本范围包括:1。门诊和急诊的医疗费用;2、在定点零售药店购买药品的费用;3、急救留观并收入住院的,住院前7天内留观医疗费用;4、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服用抗排异药物的门诊医疗费用。但下列项目不在城镇职工医疗保险报销范围内:1、服务项
-
什么叫做医疗费用赔偿限额?香港在线咨询 2022-11-02医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
-
社保是不是叫农村医疗保险?上海在线咨询 2023-03-111、是,农村医疗保险主要是指农村合作医疗制度,其与职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险都属于基本养老保险的组成部分,也就都属于社保的组成部分。 2、法律依据:《社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村