困苦家庭医疗救助：新低保报销政策解析-法师兄

困苦家庭医疗救助：新低保报销政策解析

来源：互联网时间： 2023-07-04 08:45:13 178 人看过

低保户住院报销比例最高为60％，针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65％，封顶线为3．5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。

大病统筹报销比例

我国医保分为很多种，主要分为基本医疗保险和大病统筹医保这两个部分。大病统筹报销比例如下：

一、起付线为2万元。超过2万元的部分，可经由大病医保报销；

二、起付线以上，大病医保报销比例为：2万元—5万元的报销比例为大病医保按照50％报销。5万元—10万元的报销比例为大病医保按照60％报销。10万以上的报销比例为70％；

三、大病统筹医保年度报销封顶线为30万。

《中华人民共和国社会保险法》第三条，社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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1、市区低保对象、特困供养人员、低收入家庭的市级（含）以上劳动模范住院、门诊治疗重特大疾病或重症慢性病的，每人每年累计救助金额最高为4万元；住院治疗其它疾病的，每人每年最高救助限额为3万元。2、非低保对象住院或门诊治疗重特大疾病或重症慢性病经各种保险补偿及优抚医疗补助后，个人实际负担的合规医疗费用超过家庭当年实际可支配收入部分（可支配收入指家庭当年总收入—共同生活的家庭人口数最低生活保障标准12个月，下同）按60％救助。哪些情况不能享受医疗救助下列情形发生的医疗费用不享受医疗救助：1、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险规定的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准支付范围以外的费用；2、由于自杀、自残，打架斗殴、酗酒、违法、犯罪等所发生的医疗费用；3、因交通事故、医疗事故以及其他赔付责任人应予支付的医疗费用；4、未经许可在非定点医疗机构就医的费用；5、当地人民政府规定的其他不应当享受医疗救

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