患者病情告知书怎么写的
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-08 19:05:59 206 人看过

一、患者病情告知书怎么写

您所患的疾病是左下肢深静脉血栓形成,也就是说您的左侧下肢静脉部分的或完全的被血栓所堵塞。早期的血栓形成可以完全或大部分被药物所溶解,血管可以完全或部分再通,下肢肿胀得到缓解。但是,血栓可能因为腹压增大(如便秘、咳嗽等),或下肢活动量增大,或无明显诱因等造成血栓脱落,严重时可造成肺栓塞,可能在短时间内引起死亡,所以我们要求您在住院治疗期间卧床休息、保持大便通畅、减少活动量,如果经济条件许可,可以在数字减影下于下腔静脉放置一个滤网(大概需要2.5万元人民币),可以拦截下肢静脉脱落的血栓,将肺栓塞的可能性减到最低。

住院期间我们会用一周左右的时间溶栓,并控制新的血栓形成。您需要签署溶栓治疗同意书。溶栓治疗结束后病情稳定,您可以出院在家继续口服药物治疗和预防。出院后您需要在三个月或更长时间内口服华法林钠片、潘生丁片、阿司匹林片(抑制血小板形成新的血栓),并间隔一定周期(一般每7~14天)测定您的凝血功能(凝血酶原时间,简称pt),pt最好维持在25~30秒,如果pt明显延长,超过30秒,可能需要将华法林钠片减量,反之,则需要加量。

让我们一起合作,使您早日康复!

医师:

日期:

患者(或委托人)签名:与患者的关系:

日期:

我放弃下腔静脉滤网置入术。患者签名:

委托人签名:

日期:

二、患者的基本权利有哪些

1、生命权

即一个人在心跳、呼吸、脑电波暂停情况下的再生存权.患者的再生存权使医生在患者心跳、呼吸暂停的情况下,也不能放弃对患者的抢救,应尽一切可能救治。

2、身体权

患者对自身正常或非正常的肢体、器宫、组织拥有支配权,医务人员不经患者同意、家属签字不能随意进行处理,否则将触犯法律。

3、健康权

健康权是指患者不仅拥有生理健康权,还享有心理的康权;患者到医院就诊的目的就是请求医生为其解除身心疾病的痛苦,而帮助患者恢复健康身心是每一医务工作者的责任。

4、平等的基本医疗权

公民在患有疾病时,有从国家和社会获得物质帮助的权利,国家发展为公民享受这些权利所需要的医疗卫生事业。这是我国现行宪法第45条第一款所规定的公民权利,也即患者医疗权的法律基础。

5、知情权

(1)患者对自己的病况有知情权,有权利从医生处获知有关自己的病情、医生的诊断、病情的发展、医生为患者制订的治疗计划以及预后情形,包括治疗中的常见问题及其他可行的治疗方法。

(2)患者有权知道处方药物的名称,以及该药物在通常情况下的治疗作用及有可能产生的副作用和正确的用法、用量。

(3)患者有权获知有关自己病情及治疗方面的病历资料。

(4)患者有权知道规定的医疗护理服务项目、药品的收费标准

(5)患者有权利知道医院制定的与患者有关的各项规定,以及自身权益保护方面的知识。医院应向患者提供此方面的书面介绍,以便患者遵守院方的有关规定和依法保护自身权益。

(6)患者有权利核对其医疗费用发票,也有权利要求医院对发票予以适当的说明。

6、决定权

(1)患者有权自主选择到任何一家合法医疗机构接受医疗服务。

(2)患者在任何医疗处置和、或治疗前,医生应告知其有关的详情:包括目的、危险性、其他可选择的方法等,以帮助患者作出决定。

(3)患者在接受治疗时,如果觉得需要征求其他医生的意见,患者有权向医生提出会诊的要求,或自己向其他医生或医疗机构咨询。

(4)患者对于手术中切除的器官、组织,遗体的使用有决定权。

(5)患者有权选择是否参加医学研究计划。医院方面必须事先取得患者的书面同意,才会请患者参加医院所进行的医学研究计划。院方也必须事先向患者解释清楚研究计划各方面的详情。

7、保护隐私权

患者对医生所说的心理,生理及其它隐私有权要求保密,医护人员未经患者同意,不得随意公开患者隐私。

8、患者的求偿权

在医疗过程中发生差错、事故时,患者和家属有提出一次性经济补偿的权利。

三、患者可以复印哪些病历资料

根据《医疗事故处理条例》第10条的规定,患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。住院志指患者入院时的记录,主要有姓名、性别、年龄等一般项目,有主诉、现病史、既往史、体格检查等记录,有初步诊断和治疗意见等。体温单指患者住院期间的体温、脉搏、血压及呼吸等的测量记录。医嘱单位是指医师对患者进行诊查后,根据患者的病情、诊断所下达的治疗和护理意见,分为长期医嘱单、临时医嘱单。化验单(检验报告)是指记录患者所接受的各种实验室检验结果的报告单。医学影像检查资料是指患者接受的X光、CT、MRI等医学影像检查的影像资料和结果报告单。

特殊检查同意书是指由于病情需要必须进行某些特殊的检查项目,尤其是有创性或较大风险的检查项目时,经医务人员介绍检查的必要性和风险后,由患者或近亲属签字的文书资料,包括检查项目、检查目的、风险、并发症说明和患者或其近亲属签字等。手术同意书是指患者因病情需要行手术治疗前,医疗机构履行告知程序,包括告知手术名称、适应症、手术内容、风险及并发症等,并由患者或近亲属签字。手术及麻醉记录单是指记录麻醉、手术过程及相关情况的文书资料。病理资料是指穿刺活检标本、手术标本等的病理检查报告。护理记录是指记录护理过程的有关文书资料。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月18日 11:46
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 患者知情权五告知一保密具体指什么
    依据我国相关法律的规定,在诊疗活动中患者的知情权主要包括三个方面,一是病情了解权,二是治疗措施知悉权,三是医学费用知晓权。一、医疗事故损害赔偿计算标准1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)+预期医疗费用。2、误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入)。3、住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。4、陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资。5、伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限。6、残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用。7、丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月。8、被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限。9、交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和。10、住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发
    2023-02-15
    423人看过
  • 医院和患者怎么写医患协议书?
    一、医院和患者怎么写医患协议书?医患协议书甲方:_____医院地址:_____联系电话:_____邮政编码:_____乙方:_____性别:_____年龄:__________身份证号码:__________住址:_____联系电话:_____邮政编码:_____与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)甲、乙双方就患者__________(身份证号码:_____)于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因诊治_____在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。1、(简述治疗经过)______________________________。2、(患者的
    2023-06-01
    302人看过
  • 医生不告诉患者病情违法吗
    有权利。当告知病情有可能危及患者生命安全或者导致病情恶化的情况下,可以隐瞒患者,但需要告知直系亲属。一、因患者延误治疗造成不良后果的成因因患者原因延误治疗导致不良后果主要指的是患者以下行为:1、患者对医疗行为不理解,不按医嘱服药和私自服药;2、患者出于某种动机和目的,不真实反映病状;3、全麻醉手术擅自进食发生受损中或手术后呕吐反流致患者死亡;4、术后过早进餐,隐瞒呼吸道吸入异物的情节,导致医生将呼吸道异物误诊为呼吸道炎症,延误病情;5、不遵医嘱擅自喂食禁忌药物或食物。二、患有精神病能不能结婚精神病患者能结婚。婚姻权是公民的基本权利,法律并未禁止精神疾病患者结婚。民法典不再将患有医学上认为不应当结婚的疾病作为禁止结婚的情形,并相应增加规定一方隐瞒重大疾病的,另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。但是商讨结婚的过程有一些问题需要慎重处理。比如如何和对方沟通患者病情,对方及其家庭是否接纳及支持。好的
    2023-02-16
    499人看过
  • 延误患者病情怎么赔偿
    1、双方自愿协商(适用于赔偿数额在5万以内的);2、向医院所属地医疗纠纷调解委员会申请调解(适用于赔偿数额在15万以内的);3、向医院所属地卫生和计划生育局申请行政调解(能满足患方预期的可能性很低);4、向人民法院起诉(可以获得公平公正的赔偿)。除了由于医疗过错和过失引起的医疗纠纷外,有时,医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误,仅仅是由于患者单方面的不满意,也会引起纠纷。这类纠纷可以是因患者缺乏基本的医学知识,对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解而引起的,也可以是由于患者的毫无道理的责难而引起的。一、医院事故的赔偿有哪些分类?1、医疗费按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。2、误工费患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医
    2023-06-22
    430人看过
  • 患者知情权有什么内容?患者知情权被剥夺的原因有哪些?
    知情权涉及各个领域,患者也有知情权,在医疗治疗的过程中,患者是有权知道自己的病情、医生的措施以及医疗费用等问题的,有的医生或者家属隐瞒患者的病情是不合理的,患者有权根据自己的病情选择是否治疗或采用何种治疗方式,若医生可以隐瞒病情是侵犯了患者的知情权的。一、患者知情权有什么内容1、病情了解权。通俗的讲,病情了解权就是指患者有权力了解自己的身体健康信息,了解自身所患疾病的真实情况和发展趋势,医务人员不得隐瞒任何与病人健康有关的信息。但根据《医疗事故处理条例》第11条,医务人员可以根据具体情况,权衡患者的身体和精神状况,有选择性的告知患者病情的相关信息。其目的在于给患者创造良好的心理环境,这有利于维持患者病情的稳定,为治疗提供较好的条件。但是患者的真实病情必须被告知给患者的家属,这是无条件的。2、治疗措施的知悉权。治疗措施的知悉权是指患者为了避免和降低风险有权力知道医方为患者所提供的治疗疾病的方
    2023-06-08
    315人看过
  • 侵犯患者知情权怎么处罚
    侵犯患者的知情权造成患者损害的,医疗机构因当承担赔偿责任,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。一、医疗事故伤残鉴定后怎么赔偿经鉴定属于医疗事故的,可以通过协商、调解、诉讼等方式得到赔偿。我国法律规定,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。二、医疗事故是不是民事诉讼医疗事故是民事诉讼。根据《医疗事故处理条例》第四十六条规定:发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。三、如何处理医疗损害赔偿纠纷首先,医患双方进行协商调解,调解不成的,医患任何一方均可向主
    2023-02-04
    93人看过
  • 精神病患者低保申请书填写要点
    写作格式:1、开头居中写“低保申请书或申请书”;2、靠左顶格写称呼,如“尊敬的领导/团体”;3、介绍自己及家庭成员情况;4、重点写清楚家庭成员情况、收入状况、丧失劳动能力没有生活来源、主要劳动者残疾、家庭人均年收入低于xx市城镇低保线等情况;5、态度诚恳的请求批准;6、落款:申请人,申请时间等。个人低保申请书格式范文1.题目:xxx最低生活保障申请书。2.正文:申请人姓名、住址及其共同生活(在一个户口本上的)成员姓名、年龄、相互关系,就业情况(即工作单位、失业时间、目前状况)。家庭年总收入、收入来源及家庭成员人均收入数。如果有疾病或者残疾,要予以说明并附县级(含)以上医院诊断病历以及残疾证等。3.结尾。明确自己的要求,联系人及其电话,年月日。《社会救助暂行办法》第九条国家对共同生活的家庭成员人均收入低于当地最低生活保障标准,且符合当地最低生活保障家庭财产状况规定的家庭,给予最低生活保障。
    2023-07-03
    432人看过
  • 患者被侵犯知情权怎么索赔?
    医疗服务合同做为合同的一种,作为一种服务,《消费者权益保护法》第八条的规定消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利,第九条规定消费者享有自主选择商品或者服务的权利。也就是说做为患者有权对自己的疾病的治疗过程、所要采取的治疗措施、治疗所要达到的目的、治疗所需要的费用、可能出现的不良后果享有知情权,有明确的了解。然后由患者自主、自由地作出选择,即是否治疗,是否同意采取医疗认为必要的手术或使用医院推荐的药品等。在这个问题上,将医院的医疗行为分为两部分,即告之行为和治疗行为,无论在哪个部分上有过错都要承担法律责任。如患者陈某到某医院施行左眼脂肪瘤摘除术。术后出现左眼上睑下垂。陈某认为医院出现医疗事故要求进行鉴定。鉴定结果为:医院的诊断及治疗并无不当,病人上睑下垂系手术并发症,不属于医疗事故。陈某以医院治疗有过错、述前未向其告知手术后果为由提起诉讼,要求医院赔偿损失25万元。一
    2023-06-08
    186人看过
  • 患者病情危急情况患者身边没有家属医院该怎么办
    医院救治危急病患是其法律规定的义务,也是医院救死扶伤、防病治病宗旨的体现。但是有时因病人病情危急,家属未在患者身边,本着拯救生命的职责,法律赋予医院立即采取急救措施的权利。一、精神病人杀人是否犯法精神病人杀人是一种违法行为,面对精神病人杀人时,可以实施正当防卫。但因为行为不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗,在必要的时候,由法院决定是否进行强制医疗并交由公安机关执行。对于间歇性的精神病患者,如果是在意志清醒的情况下杀人,仍然要负法律责任,定故意杀人罪,鉴于病情可能酌情判决。二、怎么办理转院手续1、转院须由所在科讨论或科主任提出,病人和家属也可向科主任或经治医生提出要求,经医务部门与医院领导批准,提前与转入医院联系,征得对方同意后,方可转院;2、需转外地医院住院时,还须征得病人所在单位的同意,有时须报
    2023-03-26
    369人看过
  • 医疗机构应当如何书写、管理患者的病历?
    (1)病历的书写。根据不同的工作流程和反应时间,病历书写规范分为住院病历、门诊病历、急诊病历和病历质量评价四部分。门诊病历应及时书写,在患者每一次就诊的同时既可以书写完成。急诊病历应在接诊同时或处置完成及时书写。住院病历中入院记录或住院病历应在患者入(1)病历的书写。根据不同的工作流程和反应时间,病历书写规范分为住院病历、门诊病历、急诊病历和病历质量评价四部分。门诊病历应及时书写,在患者每一次就诊的同时既可以书写完成。急诊病历应在接诊同时或处置完成及时书写。住院病历中入院记录或住院病历应在患者入院后24小时内完成,首次病程记录和术后首次病程记录要及时记录。在抢救急危患者时,医师的首要职责是全力抢救患者的生命,必须争分夺秒,全力以赴的实施各种抢救措施,医师不可能也没有时间书写相关记录,因此可以根据规定,因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说
    2023-06-08
    467人看过
  • 患者病情异常或者患者体质特殊具体情形
    医疗事故争议主要是赔偿问题,属于民事纠纷。意外事件是民事法律中重要的免责事由。医疗意外是医疗活动中的意外事件,理所应当成为医疗机构的免责事由。《医疗事故处理条例》第33条第(二)项的规定,在医疗活动中由于患者病情异常或者体质特殊而发生医疗意外的,不属于医疗事故。也就是说,在患者病情异常或者体质特殊的情形下,医疗机构对在诊疗过程中患者出现的不良后果,如果要免除责任要看是否属于医疗意外。如在本博二级甲等,主要责任医疗事故案例中患者的肾脏有异于常人,不但只有一个,且长在盆腔里,是临床中极其罕见的疾病。某医院以患者病情异常、体质特殊为由,不认为误切患者的独立的多囊肾构成医疗事故,而属于医疗意外。患者病情异常或者存在特殊体质,但其单独一般不会引起不良后果的发生,那种认为只要患者存在特殊体质或病情异常就一律认为是医疗意外,将之作为绝对免除法律责任的条件的看法是不正确的,是否属于医疗意外必须查明医方是否
    2023-02-14
    454人看过
  • 患者行使知情权被阻止怎么办
    可以通过家属与医院进行调解的方式来解决,如果医院确实存在,隐瞒患者重大信息的情况可以向医院要求赔偿倘若医务人员未能依照医疗法律法规以及各项诊疗常规而开展医活动,则必须承担相应的民事责任。医方侵犯了患者知情权究竟应否承担法律责任,承担多大的赔偿责任,在当前没有法律明确规定的情形下,应根据具体情况区别对待。知情权的法律是根据宪法,也就是说,知情权是公民的宪法性的权利。一、患者的知情权都包括哪些1、病情了解权。通俗的讲,病情了解权就是指患者有权力了解自己的身体健康信息,了解自身所患疾病的真实情况和发展趋势,医务人员不得隐瞒任何与病人健康有关的信息。医务人员可以根据具体情况,权衡患者的身体和精神状况,有选择性的告知患者病情的相关信息。2、治疗措施的知悉权。治疗措施的知悉权是指患者为了避免和降低风险有权力知道医方为患者所提供的治疗疾病的方案措施,有权力选择接受或者拒绝;医方有义务为患者提供多种有效治
    2023-02-27
    465人看过
  • 饭店装修告知书怎么写
    通知:本店于某月某日进行装修,所带来的不便,敬请谅解!亲爱的顾客朋友们:鉴于新春即将来临,感谢广大新老客户对本店的支持,祝大家春节快乐!本公司春节假期安排为:某年某月某日止某年某月某日放假,某年某月某日照常营业。在此期间如给各位顾客带来不便请谅解!!再次感谢您对本店的支持!一、饭店装修的注意事项1、不能忽略餐厅风格餐厅的风格选择最好是遵循整体家居的风格,如果是自己的餐厅,也可以考虑自己采取一种风格,具体的风格可以依据自己的喜好来定。但如果已经有餐桌椅等餐厅家具的话,最还还是依据家已有家具的风格来开展统筹协调。2、色彩的选择与搭配通常餐厅装修的颜色适宜选用暖色系,如黄色、橘红色等这些色彩都会显得温馨并能刺激人的食欲。可是在家居装修中色彩的选择不是一成不变的,我们可以依据自己的喜好开展色彩的搭配选择。另外,如果餐厅与卧室相连,就要考虑到餐厅一卧室之间协调性。3、装饰品让更具家的气息餐桌布及窗帘
    2023-04-04
    490人看过
  • 二次鉴定告知书怎么写?
    一、二次鉴定告知书怎么写?申请人郑xx,女,xxxx年xx月xx日,汉族,住xxxxxx,公民身份号码:xxxxxxx申请事项:对原告xxxx是否构成伤残,若构成伤残,其伤残等级进行重新鉴定。事实与理由原告xxx与被告xxxx健康权纠纷一案,贵院业已受理,现被告xxx不服xxx司法鉴定所法医【2011】残鉴定第28号司法鉴定书的鉴定结论(xxx的伤残等级为:交通拾级),并认为该鉴定书不能作为本案定案的证据使用,理由如下:1、该鉴定申请是由原告父亲进行委托,鉴定材料为伤者在医院治疗时的病历材料,在场人员为伤者亲属。整个鉴定过程只有原告一方的参与,且鉴定机构只根据原告方提供的材料进行鉴定并作出鉴定结论,即原告提供什么材料,鉴定机构就根据材料作出鉴定结论。该鉴定的准确性、真实性、公开性都得不到保证。2、原告xxx是于2010年11月30日出院,鉴定结论是于2011年1月13日作出,相隔43天。原
    2023-06-06
    315人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 医院履行告知义务时,是否需要告知患者病情、诊疗措施或者告知全责
      安徽在线咨询 2022-02-06
      在诊疗当中,医生要主动告知患者病情和医疗措施。如果医院实际未履行告知义务,这就损害到患者的知情权和诊疗权。如果患者不能独立从数据中获得正确信息,等于医院用数据将信息隐匿,使患者继续不知情和受控制。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,要说明医疗风险,还要告知替代医疗方案供患者选择,实施前要征得对方的同意,这个同意还不是一般的口头同意就行了,得书面同意;不宜向患者说明时,也要告知其近亲属,而且要取得书
    • 医生的告知义务和患者的知情权度
      黑龙江在线咨询 2023-11-12
      患者知情权包括三项内容: 1、病情了解权。 2、治疗措施的知悉权。 3、医疗费用知晓权。 医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询。
    • 患者在病人告知单上签字,患者需负责任吗?
      湖南在线咨询 2022-10-27
      手术同意书或风险告知书是患方应当签的,但出现纠纷这不是承担责任的依据,应当申请医疗事故鉴定或司法鉴定以明确医院的责任及责任大小!建议申请做司法鉴定!双方可以协商或通过第三方调解处理赔偿事宜,协商不成的通过诉讼解决。
    • 医患纠纷处理程序告知书怎么写的?
      四川在线咨询 2023-10-31
      尊敬的患者:您在我院就诊期间,如果您对您的诊疗活动有异议,您有权向您所在科室或医院投诉职能部门投诉,特此向您告知我院详细的投诉流程。包括如下内容:写出内容。
    • 医疗机构未如实告知患者病情有哪些后果
      浙江在线咨询 2022-10-01
      根据《医疗事故处理条例》第五十六条第一款规定:医疗机构违反本条例的规定,有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分:(一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的。