医保报销的时限是多久?
来源:互联网 时间: 2023-07-11 09:35:35 316 人看过

医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。

北京医保报销比例

北京医保报销比例不等,最低可以是百分之五十八,最高则可以达到百分之九十七。这个报销比例是根据医院的等级来定,医院的等级越低,可以报销的额度越大。同时在职工作人员和退休人员的医疗保险可报销的比例也有所不同。在职人员所能报销的医保比例相对更低,退休人员更高,且年龄越高比例越高,若年龄大于90块可以全免。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第四十三条劳动保障、卫生行政、药品监督管理部门和社会保险经办机构依据定点医疗机构和定点药店管理办法,按中西医并举,社区、专科和综合医疗机构兼顾,方便参保人员就医的原则,确定定点医疗机构和定点药店,并向参保人员公布。

第四十四条病人使用个人帐户时,可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。

医疗费用按规定由统筹基金支付的,病人应当到指定的定点医疗机构就医。

第四十五条统筹基金支付医疗费用,根据总量控制原则,可以实行总额预付制结算。

社会保险经办机构可以根据定点医疗机构的医疗服务数量、质量及参保人员合法医疗权益保障情况,对预付的统筹基金数量进行调控。

第四十六条定点医疗机构和定点药店应当遵守国家和本省医药卫生和基本医疗保险规定,不得以任何方式损害参保人员的合法医疗权益。

定点医疗机构必须向病人告知有关医疗服务及收费明细情况。

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2024年10月22日 15:43
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