农村合作医疗异地报销需要什么手续
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-22 15:51:44 414 人看过

异地就医,新农合需要经参保地批准,携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。

需要携百带的材料:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本度(或证、卡)、转院手续或证明问(单位打工证明或急诊证明)。

新农合医疗保险异地报销流程:

1、出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要答等一到二个星期。

2、工作人员要把病人住院所内发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。

3、一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有容专门付钱的出纳。

一、新型农村合作医疗补偿范围

1、支付患者因病住院治疗费用。主要包括:住院期间发生的药品费、手术费、材料费、住院费、治疗费、化验费、检查费等。

2、支付患者慢性病门诊治疗费用。慢性病主要指:高血压(Ⅱ期)、心脏病并发心功能不全、脑出血及脑梗塞恢复期、风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、癫痫、肝豆状核变性、失代偿期肝硬化、饮食控制无效糖尿病、慢性肾炎、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、椎间盘突出、慢性盆腔炎及附件炎以及经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会、区管理中心组织审核的其他慢性病。恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、器官移植抗排治疗等特大额门诊费纳入住院补偿。

患以上慢性病的参合农民,由本人申请,凭二级甲等医院诊断证明材料,经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会鉴定,报区管理中心审批后领取《慢性病就诊证》,该证每年初由区管理中心审核。

3、支付患者因病住院时特殊检查费用。主要指CT、心脏及血管造影X线机、电子胃镜,彩色多普勒仪、高压氧舱,体外震波碎石、血液透析,器官移植等高收费医疗项目。凡需检查上述项目的患者,由就诊定点医院提出意见,本人申请,报区管理中心审批。

4、符合生育条件到二级以上医院、定点医疗机构、定点分娩点分娩。

5、对于农民在生产、生活学习过程中发生的意外伤害(不含不予支付的项目),无他方责任者;若有他方责任则应由他方负责。意外伤害补偿在一定范围内公示1个月以上,无异议,无举报,或调查确认后,方可兑付补偿金.

6、参和农民在门诊检查后随即住院,与当次住院密切相关的门诊检查费用纳入当次住院医药费用一并计算。在住院期间因病情需要,由经治医院提出申请,区合管中心审批后到上级医院进行检查,其发生的检查费用按在检查医院级别对应的补偿比例计算,并列入补偿范围。

7、筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在产后7天内(围产期内)因孕产妇合并症、并发症等原因引起的疾病住院而发生的医院费用。提倡即将分娩或预产期在下一年度的孕产妇提前为未出生的孩子缴纳参合资金。

法律依据:

《社会保险法》

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月08日 04:46
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多农村合作医疗相关文章
  • 怎么报销异地农村医疗保险
    农村医疗保险异地报销,你知么?现在我国的人口有一半以上的都是农业人口,而医疗改革不断地改革,不断地完善,农村医疗保险也在不断地完善,有一些条款也是越来越便民,比如是医院的选择,现在大家可以选择比较近的医院,及时治疗,当然,在不同的医院治疗的可以报销的比例是不一样的,对于不同的病种可以报销的比率也是不一样的,大家平时可以多了解一下。那么,农村医疗保险异地报销,你又知道多少呢?据介绍,这个如果在异地符合保险制定医院治疗的话,可以回到户口所在地再进行报销,这样的朋友可以体现向户口所在地的相关一些部门提出申请,开具异地就诊的单据,这样就可以报销了。这也是针对一些疾病,对于一些疾病可以治疗完以后,直接回户口所在地报销。其实农村医疗保险报销,在手续齐全的情况下报销都是很顺利的,所以大家一定保存好就诊的资料手续,符合条件规定并且保证资料证件齐全就好。农村医疗保险异地报销是趋势实行医保全国统筹关系到老百姓
    2023-05-08
    422人看过
  • 农村合作医疗报销比例2024一览,农村合作医疗报销比例怎么算?
    农村合作医疗报销比例有具体法规:在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上1000
    2024-04-04
    283人看过
  • 新农合异地就医报销需要什么材料,新农合异地就医报销流程
    新农合异地就医报销需要的材料有患者的《农合证》,户口本,身份证原件,诊断证明,住院医疗费用汇总清单和住院病历等。新农合异地就医报销流程是先携带材料办理理转诊备案手续,异地就医出院后就可以去新农合参合地经办机构办理报销。一、新农合异地就医报销需要什么材料新农合异地就医报销需要以下材料:1.患者的《农合证》、户口本、身份证原件;2.全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表;(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明)3.诊断证明;4.出院证;5.住院医疗费用汇总清单;6.住院收费发票;7.加盖公章的住院病历复印件。二、新农合异地就医报销流程新农合异地就医报销流程具体如下:1.异地就医备案:长期异地工作或居住人员可以填写医保异地工作、居住人员情况申报表病盖章,到社保机构审核;如果是需要异地就医需要患者本人或家属带上身份资料、社保卡和
    2023-06-05
    191人看过
  • 农村合作医疗保险报销多少,农村合作医疗保险的报销流程
    一、农村合作医疗保险报销多少农村合作医疗保险报销如下:1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。二、农村合作医疗保险的报销流程农村合作医疗保险的报销流程如下:1.申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。2.受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。3.申请结果:(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全
    2023-04-30
    392人看过
  • 异地生孩子的医疗费用能否通过农村合作医疗报销?
    异地生孩子农村合作医疗是需要按照以下方式进行报销的:1、在办理出院时,需要让医院把所有报销的材料出具给病人;2、报销人需要拿着医院出具的相关材料,去当地的社会保险经办机构申请异地报销;3、社会保险经办机构会对材料进行审查;4、认为符合报销情形的,给予报销。一、农村合作医疗报销需要以下材料:1、身份证或户口簿原件及复印件;2、新农合医保卡;3、门诊病历、出院小结原件及复印件;4、医疗费用原始收据;5、费用明细清单;6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。二、农村合作医疗的报销范围如下:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;4、三级医院
    2023-07-01
    387人看过
  • 异地就医新生儿报销需要什么手续,异地就医报销需要哪些材料
    异地就医新生儿报销需要的手续包括有,向参保地医保中心提出异地就医申请,然后让异地医保定点医院的医保办盖章,最后凭结算票据等向参保地医保中心报销;异地就医报销需要病历、费用清单、医疗费用凭证等材料。一、异地就医新生儿报销需要什么手续异地就医新生儿报销需要如下手续:1.申请,先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地医保定点医院的医保办盖章;2.送参保地医保中心备案,凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销。二、异地就医报销需要哪些材料异地就医报销需要的材料有:1.基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。2.长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公
    2022-06-29
    438人看过
  • 新型农村合作医疗保险报销手续是怎样的
    参合农民可以到区级定点医院、乡镇卫生院、村卫生所看门诊,可以到乡镇卫生院、区级定点医院、区属以外医院住院治疗。1、参合农民持证到本乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时:卫生院医生、村卫生所乡医,经核证核人后,进行合理检查、诊断,进行门诊病人登记,开具处方并注明合作医疗证号(一式两份,一份取药,一份报销);到药房划价(标明药品价格),由医生或乡医认真填写合作医疗证和门诊补偿登记表(一式三份),让患者或家属签名,直接减免费用(超出家庭账户总额部分由患者自付),最后取药治疗;卫生院、村卫生所有月底填写好定点医疗机构门诊补偿汇总表和结算单后,将报销联处方按补偿登记表编号顺序装订成册到乡镇农医所申请报销所垫资金。2、参合农民持证到本乡镇以外的区内定点医疗机构门诊就诊时:定点医院机构医生核证核人后,进行合理检查、诊断,进行门诊病人登记,开具处方并注明合作医疗证号(一式两份,一份取药,一份报销),到药房划价(
    2023-05-31
    394人看过
  • 异地医疗费用合作报销
    异地报销流程:1、携带患者的身份证、两张一寸彩色照片及新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人的身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。但需要注意的是:1、单位必须是新农合定点医院,否则将不予报销。未能到指定医院就医的或者报销单填写不正确的,自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和超出计划生育的医疗费用不予报销2、门诊治疗费用、医生的出诊费用、住院费、伙食费、陪客费等自行产生费用,冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用不属于报销范围。3、因车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用由责任人承担4、超过报销范的费用,不予报销。合作医疗报销多久到账医疗报销的到账时间通常有以下两种情况:1、短时间内到账,报销
    2023-07-05
    482人看过
  • 异地报销医保需要哪些手续
    一、异地报销医保需要哪些手续(一)参保人员带有效报销材料(身份证或户口薄、城乡居民医疗保障卡(合作医疗卡)及复印件、相关银行卡(存折)单及复印件、出院小结、票据、费用总清单。医院要提供证明该医院是否是当地的社保定点医疗单位。(二)报销材料交送市城乡居民医保经办机构报销。市城乡居民医保经办机构完成报销手续后,将报销款直接打入相关银行账户内。(三)在外地医疗机构住院的,住院报销起付费1000元,医保基金支付可报金额的60%,个人自负可报金额的40%(具体报销比例各地有所差异,并且每年都可能调整)。所有病人必须在规定的时间内办理补偿手续:市内定点医疗机构实行“即生即补”,即在出院窗口办理出院,立即到医院农合办办理补偿(特殊情况不超过五天);在地市级以上医院,出院后十天内必须到市合医局办理补偿手续(特殊情况不超过二十天)。逾期未办理者,不再办理补偿(意外伤害除外)。二、跨省医疗报销能报多少(一)参
    2023-06-04
    280人看过
  • 农村合作医疗报销能报意外医疗险吗?
    意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。新农村合作医疗的报销范围如下:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额,医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。意外受伤农村合作医疗报销范围意外受伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害的可以报销。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万
    2023-08-15
    56人看过
  • 农村异地合作医疗网上怎么缴
    一、农村异地合作医疗网上怎么缴不可以在网上缴纳。1、乡、村干部上门集中收缴方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到本村、组指定的地点办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。2、村集体经济代缴方式:鼓励村集体经济好的村,实行由村集体经济统一交纳参合资金。村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经办机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。3、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到乡镇新农合经办机构办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。二、参合缴费的
    2023-05-29
    330人看过
  • 农村医疗保险异地报销需要提供哪些材料?
    农村合作医疗外省就医报销比例:1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。农村医疗保险的报销流程农村医疗保险报销办理流程如下:1、申报、登记:灵活就业人员凭本人身份证原件及复印件到市医疗保险局办理早报、登记手续。经审查合格后,办理人人医疗保险证、卡和专用处本。2、核定缴费:市医疗保险局根据灵活就业人员申报、登记情况,按规定核定,填报《缴费核定单》。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可
    2023-07-04
    431人看过
  • 脊柱侧弯手术农村合作医疗报销吗
    脊柱侧弯如果影响了患者的身体功能,应不属于整形美容范畴,从全国新农合的情况看,应该是能够报销的,一般按大病住院统筹给于报销。若脊椎侧弯角度过大,则需手术治疗。操作成本取决于脊柱侧弯的长度和您选择的材料。一般的脊椎侧弯手术大概需要100-120,000元,新型农村合作医疗的报销标准就是询问当地的医保部门是否可以参加大病医保。一、新农合报销比例三甲医院新农合三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院
    2023-03-28
    357人看过
  • 农村医疗保险异地报销多少钱?
    农村合作医疗异地报销比例为:1、乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。农村医疗保险报销流程农村医疗保险报销办理流程如下:(一)申报、登记:灵活就业人员凭本人身份证原件及复印件到市医疗保险局办理早报、登记手续。经审查合格后,办理人人医疗保险证、卡和专用处本。(二)核定缴费:市医疗保险局根据灵活就业人员申报、登记情况,按规定核定,填报《缴费核定单》。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,
    2023-08-03
    324人看过
换一批
#办事程序
北京
律师推荐
    展开

    农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。... 更多>

    #农村合作医疗
    相关咨询
    • 农合报销农村医疗保险要什么手续
      贵州在线咨询 2021-10-25
      农协清算需要办理什么手续1、门诊清算:根据定点医疗机构的有效票据、处方、合作医疗证等,在本人户籍所在地乡(镇)卫生院清算,乡(镇)卫生院建立账户。2、县内住院清算:持住院票据及其清单。病案主页或出院证明书、身份证明书、合作医疗证明书在就诊定点医疗机构当场审查清算。3、县级以上医疗机构住院清算:持住院有效票据及其清算清单、病案主页或出院证明书、转诊申请书、身份证明书和合作医疗证明书,直接到县新型农村
    • 农村合作医疗异地就医报销流程是怎样的
      广西在线咨询 2021-08-24
      农村合作医疗异地报销流程:   本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或上一步收到的转诊短信)办理入院手续;患者住院接受治疗;患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。   如果因特殊情况不能实时完成报销,就需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患
    • 什么时候农村合作医疗报销
      黑龙江在线咨询 2022-07-10
      农村合作医疗一般交上去一般1个月左右能报销下来。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
    • 合作医疗可以报销农村合作医疗吗
      江西在线咨询 2022-03-21
      发生交通事故报警后新农村合作医疗还能否报销,关键是当事人在事故中的医药费损失有没有得到合理赔偿,已经取得了赔偿的,负责赔偿的一方已经把医药费发票拿去了,那么,新农村合作医疗保险也就不能给予保险了。如果,这个交通意外事故是个人单方面肇事,没有涉及到交通事故理赔或者单位工伤保险报销的,那么,即使是报警了,最后凭交警没有事故责任方赔偿和企业无工伤赔偿的相关证明,还是可以申请报销的。
    • 农村合作医疗报销比例是多少农村合作医疗报销范围是
      广东在线咨询 2022-04-08
      农村合作医疗保险报销比例与范围: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额