梅州医保报销步骤是什么
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-08 22:02:04 432 人看过

梅州市医保报销流程是什么?据了解,梅州医保报销分为门诊医保报销和住院医保报销两种情况,报销流程及报销所需的材料均不相同。下面请看详细介绍。

门诊医保报销流程

报销时需携带以下资料:

1.身份证或社会保障卡的原件;

2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

住院医保报销流程

1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。

4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月07日 17:20
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 广州社保生育保险报销的具体步骤是什么?
    广州生育保险报销流程:1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用,由被保险人个人提前支付,并在分娩或终止妊娠后一年内向被保险人提交相关信息。2、单位经应携带相关资料到广州市医保经办机构办理零星报销手续。3、广州市医保经办机构受理、审核、结算被保险人零星报销的医疗费用。4、医疗费用由社保基金中心支付。广州生育保险满足以下三个条件即可报销:1、被保险人参加本市生育保险累计缴费满一年,用人单位在享受生育保险待遇期间按时足额缴纳生育保险费的,用人单位应当自被保险人生育或者计划生育手术后一年内向社会保险经办机构申请支付生育津贴。2、参加本市生育保险累计缴费不满一年的,用人单位应当在累计缴费满12个月后一年内向社会保险经办机构申请支付生育津贴。法律依据。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条。用人单位已缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工失业配偶按照国家规定享受生育医疗费用。所需资金从
    2023-07-10
    312人看过
  • 省内农村医保报销异地就医的步骤是什么?
    异地报销流程:1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。农村医保可以异地报销比例农村医保异地住院报销比例如下:住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病医疗报销比例:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,每年还可限额补偿1.1万元。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险
    2023-07-04
    452人看过
  • 梅州梅江区外商投资合伙企业注销登记办理是什么步骤
    办理流程网上办理流程1、申请人登录梅州市工商局网上登记注册大厅在线填写业务表单并提交电子材料,提出行政许可申请,登记机关对网上填报的申请文件、材料进行初审。2、申请文件、材料齐全且符合法定形式的,登记机关通过初审,告知申请人到窗口或通过邮政快递提交纸质文件及予以受理并出具《受理通知书》;申请文件、材料不齐全或者不符合法定形式的,登记机关在5日内通过网上登记注册大厅一次告知申请人需要补正的全部内容,不符合受理条件的,出具《不予受理通知书》。3、登记机关自受理材料5个工作日内作出审查决定。4、准予许可的,出具《核准登记通知书》并告知申请人自决定之日起10个工作日内核发营业执照,由申请人现场领取。不准予许可的,出具《登记驳回通知书》,并说明不准予登记的理由。窗口办理流程1、申请人直接到登记窗口提交行政许可申请。2、申请文件、材料齐全且符合法定形式的,予以受理并出具《受理通知书》;申请文件、材料不
    2023-05-11
    106人看过
  • 梅州医保住院报销比例上调
    城乡居民基本医疗保险住院医疗费用基金支付比例调动情况:①市内二级定点医疗机构住院医疗费用基金支付比例由80%提高至85%;②市内一级定点医疗机构住院医疗费用基金支付比例由90%提高至95%。调整时间:1日起温馨提示:未作调整的,按原规定执行详情咨询:梅州市社会保险基金管理局地址:梅州市新中路82号电话:0753-2271133
    2019-09-08
    305人看过
  • 跨省医保报销的具体步骤
    跨省医保报销的流程如下:1、参保人员携带异地就医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。跨省医保报销比例是多少医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人
    2023-07-06
    239人看过
  • 医保报销步骤及必备条件
    医保门诊报销流程包括七个步骤,包括提供身份证或社会保障卡原件、疾病诊断证明书原件、就医资料原件、门诊收费收据原件、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件、定点药店发票原件和代办人身份证原件。申请人需到当地社保中心相关部门申请办理,审核通过后即可办理门诊医疗费用报销,先扣除医保个人账户金额,再核定应报销金额。根据法律规定,医保门诊报销的流程包括以下七个步骤:首先,需要提供身份证或社会保障卡的原件;其次,需要提供定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;第三,需要提供门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;第四,需要提供财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;第五,需要提供医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;第六,需要提供定点药店:税务商品销售统一发票及打印清单原件;最后,如果需要代办,则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关
    2023-12-20
    468人看过
  • 无锡医保报销有哪些步骤
    医保是国家为保障人民生活质量而推行的重要制度之一,它在一定程度上也缓解了看病贵的社会问题。那么,无锡医保怎么报销呢?只需您带好报销所需材料,前往医保局即可进行报销。报销材料1、门诊病历、费用明细、有关检查化验报告,定点药店购处方药需附处方;2、住院转外就医:《无锡市职工医疗保险转诊登记表》、外地诊治医院的门诊病历、出院小结、职工医疗保险病历证、IC卡、费用明细清单、医疗费有效单据等;异地住院:门诊病历、急诊证明、出院小结、职工医疗保险病历证、IC卡、费用明细清单、医疗费有效单据等。报销流程1、申请申请人提交所需材料。2、受理、初审(1)检查参保人员所提供的资料是否齐全、真实、正确,相应待遇享受条件是否符合要求;(2)资料不符合要求,告知申请人补全资料;(3)根据医疗费用清单进行审核,填写《无锡市医疗费用报销申请表》;(4)将医疗费用明细录入医保信息系统;5、打印《无锡市职工医疗保险医疗费用
    2023-05-08
    121人看过
  •  兵团内部异地医保报销申请步骤是什么?
    费用报销的费率规定如下: -门槛费在3000元以下时, 报销比例为88% 。-门槛费在3000元至5000元之间时, 报销比例为90% 。-门槛费在5000元至10000元之间时, 报销比例为92% 。-门槛费超过10000元时, 报销比例为95% 。此外, 乙类药品的报销比例为80% , 贵重药品的报销比例为70% , 特殊检查和特殊治疗的报销比例也为70% 。费用报销的费率规定如下:-门槛费在3000元以下时,报销比例为88%。-门槛费在3000元至5000元之间时,报销比例为90%。-门槛费在5000元至10000元之间时,报销比例为92%。-门槛费超过10000元时,报销比例为95%。此外,乙类药品的报销比例为80%,贵重药品的报销比例为70%,特殊检查和特殊治疗的报销比例也为70%。医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。 兵 团
    2023-09-19
    364人看过
  • 异地就医报销医疗保险的步骤
    (1)登记备案参保人按照医保参保地的规定填写《基本医疗保险异地就医登记表》,提供本人身份证、社保卡和异地长期居住证明。线上备案就登录社保官网填写备案信息,线下备案就去当地社保局填写备案登记表。(2)选定点备案需要选好定点医院,因为患者只有在备案登记的定点医院就医,异地医保才能报销。如果还不知道哪些医院可以异地结算,可以登录社会保险网查询。(3)持卡就医参保人只要做好备案登记,在指定的医院就医,再带上社保卡才可以办理入院登记和出院结算,医疗费可以直接结算,不用先行垫付。所以看病时,大家一定要记得带上自己的医保卡。异地社保医疗保险报销所需材料1、基本资料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、
    2023-07-04
    186人看过
  • 梅州平远县乡村医生执业注册需要什么步骤
    办理流程网上办理流程1.申请登录“广东省梅州市平远县网上办事大厅网站”(网址:http://wsbs.gdwst.gov.cn)。在线填报申请材料。2.受理网上核准通过后短信告知申请人通过受理。3.获取受理结果行政审批决定作出后,县办证大厅应于5日内制作证件或《不予行政许可决定书》,盖好公章并发放证件。窗口办理流程1.申请1)申请人可通过窗口、网上两种方式提出申请,根据“五、申请材料”的要求提交申请材料。窗口办理地址:平远县行政服务中心卫计局26号窗口网上申请地址:http://wsbs.meizho.gov.cn2)窗口提交申请材料的,请先登录广东省网上办事大厅梅州分厅平远县卫生和计划生育局在线填写申请表单,或直接到窗口填写申请表单并提交申请材料。3)网上提交申请的,直接登录广东省网上办事大厅梅州分厅平远县卫生和计划生育局进行网上申报,在线填写申请表单,上传规定格式的申请书及其他申请材料
    2023-05-28
    95人看过
  • 城乡居民医疗保险报销步骤
    1、首先办理住院手续,治疗结束后在医院收费窗口办理结算,大部分医院都可以现场进行报销;2、报销时准备好各种医疗费用的清单、住院证明等材料;3、如果要进行医保报销,需要去定点医院就诊,如果不是定点医院,一般是无法进行报销的。如果在报销中有疑问,和医院无法协商解决的,可以咨询当地社保局。城乡居民医疗保险都保什么病城镇居民医疗保险报销的病种范围,肾透析、肾移植术后抗排异;癌症放疗、化疗和镇痛治疗;血友病;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。《中华人民共和国社会保险法》第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保
    2023-07-07
    118人看过
  • 医保卡门诊报销步骤有哪些
    居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码
    2023-05-05
    290人看过
  • 深圳医保住院报销操作步骤
    一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员。二、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额。三、参保人经核准转诊市外医院就医发生的住院医疗费用;已办理常住内地就医备案的参保人在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用;参保人未按规定办理市外转诊、常住内地备案登记手续到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用。(以上三种情形之一)四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理,逾期不予受理。深圳医保在广州住院报销比例是多少深圳社保住院报销比例:1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)
    2023-07-06
    149人看过
  • 外地就医医保报销:具体步骤解析
    报销流程:1.异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2.本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)。3.本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明。4.异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。5.带上以上资料到当地医保处就可以办理。居民医疗保险异地就医报销流程1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备
    2023-07-03
    400人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 退休人员医保报销步骤
      贵州在线咨询 2024-08-26
      参保人员交处方及门诊收据,社区代办站处理1天或2天,道社保所处理3个工作日,区县医保中心对票据进行审核需要7个工作日,社保中心财务结算应付费用(不符报销条件返还票据,财务3个工作日内存钱至银行)银行3到5个工作日处理,个人存折1到2日内拨款。
    • 医疗费用报销步骤
      河南在线咨询 2022-09-04
      报销时需携带以下资料: 1、或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地中心相关部门申请办
    • 最新的异地就医医保报销步骤
      贵州在线咨询 2022-08-31
      1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、本人、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。
    • 北京异地医保报销步骤是怎样的
      陕西在线咨询 2022-09-02
      一、先申请审批1、异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,在当地申领一张《市异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门),填写好相关内容。2、到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。3、把《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构,等待批准。4、异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天),一年内
    • 常州生孩子报销步骤
      台湾在线咨询 2024-09-08
      报销流程: 带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。 申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。 报销时需携带以下资料: 1.身份证或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原