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病历出现不符合法律法规的情况应该采取怎样的措施

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-01 21:40:16 424 人看过

1、对病历的真实性，完整性有异议的，应当在进行鉴定（包括：医疗事故技术鉴定、医疗过错司法鉴定、医疗损害技术鉴定）之前提出，由双方当事人对病历材料进行质证，患方应当对提出异议的内容提供相应的证据；2、如果确实有必要，可以向法院申请文件检验、笔迹鉴定，确认病历的真实性后再委托相关机构鉴定医方在诊疗过程中的过错大小，但是病历真伪鉴定最好慎重，因为现实中很难做到患者举证证明病历是伪造的。了解更多法律信息，请搜索。

病历不符合规定的常见具体情况是什么

病历不符合规定的常见具体情况如下：

1、病历不完整，可能有隐匿或者销毁的可能；

2、病历涂改后，可能存在伪造、篡改可能；

3、重要病历记载与事实不符，与记载内容相矛盾；

4、通知内容没有书面记录；

5、非主治医生或者护士书写或者无签名的；

6、影像数据记载的姓名、拍摄时间与患者实际情况不一致；

7、病理切片和检验报告相互矛盾。

《执业医师法》第二十三条规定“不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料”，病历是医学文书的重要组成部分，伪造、隐匿、销毁病历是一种违法行为。医师要坚持尊重科学、注重客观、实事求是、认真负责的原则，如实记录病历。

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