意外保险如何赔偿误工
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-23 19:50:08 361 人看过

意外保险不是单独赔偿误工费用的,而是在和医疗费用等一起报销。意外保险的赔付包括因意外伤害产生的医疗费用、因意外伤害产生的其他费用、身故或伤残补偿金等。当发生出险事故时,保险公司赔付给被保险人的钱中就包含了救护车费用、误工费、随行未成年人或长者的送返费用以及家属探望所需的往返路费、食宿费等。

一、意外伤害保险赔偿程序

由于每个赔案都有其特殊性,因此下面所述的理赔流程仅是概括而言的,仅供参考,具体的理赔流程和步骤将根据实际赔案所对应的保单内容而有所不同。因此具体的理赔流程将视每起赔案的特点有所个别事实,且没有针对所有类型赔案的固定方式,因而在损失发生后请立即与保险代理人或经纪人,或保险公司的理赔人员联系。

如果下文中有任何信息与相应的保单内容不一致,以相应保单中的条款内容为准。

请注意保单中规定的关于提出索赔或可能索赔的时间限制,如没有及时通知保险公司,则保单责任将不成立。

1、索赔通知

当可能会引起索赔的意外情况发生后,被保险人需要以填写完整的索赔申请表的形式向保险公司递交索赔通知。若发生死亡的情形,索赔通知应当立即递交给保险公司,其他情况的索赔通知应当在损失发生日起三十(30)天内递交给保险公司。

2、需要提交的理赔资料

a、对于身故保险金的申请,索赔申请人应向保险公司提供以下证明和资料的原件:

1)索赔申请人填写并签名的索赔申请书;

2)法律上认可的机构出具的死亡证明及户籍注销证明和受益人的身份证明和户籍证明;

3)与该意外事故有关的警方报告和完整的病历卡;

4)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。

b、对于残疾保险金的申请,索赔申请人应向保险公司提供以下证明和资料的原件:

1)索赔申请人填写并签名的索赔申请书;

2)被保险人的户籍证明与身份证明;

3)与该意外事故有关的警方报告和完整的病历卡;

4)等级达二级或以上医院的主任医生出具的残疾诊断报告。保险公司保留要求提供其它与残疾有关的证明或资料的权利;

5)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。

c、对于医疗保险金的申请,索赔申请人应向保险公司提供以下证明和资料的原件:

1)索赔申请人填写并签名的索赔申请书;

2)被保险人的户籍证明与身份证明;

3)完整的病历卡、疾病诊断证明书、病理报告、出院小结及医疗费用收据;

4)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。

d、对于以上未提及的保险金的申请,索赔申请人应向本公司提供以下证明和资料的原件:

1)索赔申请人填写并签名的索赔申请书;

2)特定的保险金条款中要求提供的证明和资料;

3)被保险人的户籍证明与身份证明;

4)保险公司在处理索赔时可能要求的其他信息。

所有的证明与资料应自损失发生日起六十(60)日内向保险公司提供,提供证明和资料不应向保险公司收取费用,并应以保险公司要求的格式或者形式提供。若保险公司在处理索赔过程中需要,被保险人应当进行医疗检查,费用由保险公司负担。

3、责任方提出索赔

如事故由责任方造成,应立即向所有相关责任方提出索赔,出具正式的书面索赔函,并抄送保险公司。积极地开展索赔工作,并将进展知会保险公司。

4、重要提示

1)采取一切必要行动来避免并减少损失;

2)建议对受损项目进行照相,以确保照片可以清楚反映损失的状况及程度;

3)如果收到其他方提出的索赔要求,请不要讨论或承认责任,并将索赔信息抄送至保险公司。被保险人在未经保险公司同意的情况下作出赔偿,或妥协,或承诺责任,即使该赔案在保单的保障范围内,该赔案或会遭到拒赔。

二、意外保险如何赔偿误工

意外保险不是单独赔偿误工费用的,而是在和医疗费用等一起报销。意外保险的赔付包括因意外伤害产生的医疗费用、因意外伤害产生的其他费用、身故或伤残补偿金等。当发生出险事故时,保险公司赔付给被保险人的钱中就包含了救护车费用、误工费、随行未成年人或长者的送返费用以及家属探望所需的往返路费、食宿费等。

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      内蒙古在线咨询 2022-10-16
      1、单位没有给员工缴纳社保,员工意外死亡将得不到社保支付的丧葬费和抚恤金。单位是需要支付给员工家属。2、《社会保险法》第十七条参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。
    • 意外险能赔偿误工费吗?怎么算?
      安徽在线咨询 2022-10-18
      意外险:是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。所有的意外险是没有误工费的保险责任的。意外险一般只有如下的保险责任:1、意外身故2、意外伤残3、意外医疗,分为门诊和住院4、意外住院定额5、交通工具意外身故和伤残
    • 受了意外受伤了,工伤意外赔偿保险程序是如何的?
      四川在线咨询 2022-08-28
      一、工伤报告程序 二、工伤认定程序 三、工伤鉴定程序 四、协商赔偿程序 如果用人单位解决不了或者拒绝赔偿的话: 一、劳动仲裁程序 二、法院审理程序 三、执行程序 如果对判决结果还不满意可以提出申诉。
    • 怎样赔偿员工意外保险
      安徽在线咨询 2023-03-07
      员工意外保险的保障项目的赔偿是,根据《工伤保险条例》第三十九条,职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金: (一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资; (二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属; (三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。