中山医保中大病医疗保险报销多少钱?其第一种参保人,如果因病住院,在享受基本医疗保险住院医保待遇及特定病种门诊医疗费用报销待遇之后,同一社保年度内个人支付的医保费用累计超过2万元以上部分,由大病医疗保险资金支付50%。其中,参保人连续缴纳基本医疗保险费不满1年,年度累计支付限额为62882元;满1年,年度累计支付限额为125764元。
报销标准
第一种参保人,如果因病住院,在享受基本医疗保险住院医保待遇及特定病种门诊医疗费用报销待遇之后,同一社保年度内个人支付的医保费用累计超过2万元以上部分,由大病医疗保险资金支付50%。其中,参保人连续缴纳基本医疗保险费不满1年,年度累计支付限额为62882元;满1年,年度累计支付限额为125764元。
第二种参保人,如果因病住院,在享受基本医疗保险住院医保待遇、特定病种门诊医疗费用报销待遇及补充医疗保险住院医保待遇后,同一社保年度内个人支付的医保费用累计超过6000元以上部分,由大病医疗保险资金支付80%。其中,参保人连续缴纳补充医疗保险费满1年不满2年,年度累计支付限额为188646元;满2年不满3年,年度累计支付限额为251528元;满3年以上,年度累计支付限额为314410元。
报销金额
市民每次看病时,扣取基本医疗费用,自己支付了2万后,剩余的费用由“大病医保”支付50%,而不是全额支付。
比如:某单位为小A购买了基本医疗保险。小A因病只要交纳5万元,基本医疗保险支付了2万元,剩下3万元中,小A先支付2万元,那一万元由大病医保支付一半。即小A需要支付2万5千元,大病医疗为小A支付了5000元。
以上是对中山大病医疗保险报销多少钱的详细介绍。其中如果您属于第二种参保人,参保人连续缴纳补充医疗保险费满1年不满2年,年度累计支付限额为188646元;满2年不满3年,年度累计支付限额为251528元;满3年以上,年度累计支付限额为314410元。
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