南京生育保险零星报销待遇标准-法师兄

南京生育保险零星报销待遇标准

来源：互联网时间： 2023-05-29 14:05:34 224 人看过

产前检查费用达到或高于定额标准的按定额报销，低于定额标准的按实报销。分娩或计划生育手术费用(输卵管、输精管绝育及复通术除外)，按分娩方式、手术类型及就诊定点医疗机构级别予以定额报销。产前、产后发生“22个常见并发症病种表”所列并发症住院的费用，根据就诊医疗机构级别，费用达到或高于定额标准的按定额报销，费用不足定额的按实报销。

生育保险零星报销待遇表

单位：元

医院等级

生育项目

三级

二级

一级

女

男

女

男

女

男

定额支付标准

分娩

顺产

助娩产

剖宫产

计划生育

早期妊娠流产

早期妊娠流产住院

中期妊娠流产

稽留流产

宫颈环扎术

宫内节育器放置术

宫内节育器取出术

宫腔镜取环

皮下植埋（取出）术

产前检查

建卡起至20周

20周至分娩前

女职工产前及产后4个月内因并发症（参见结算办法附表一）住院时，根据就诊医疗机构级别，费用达到或高于定额标准的按定额报销，费用不足定额的按实报销。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
南京怎么报销生育保险

南京生育保险报销流程及所需资料生育保险报销流程问题：一、生育保险享受对象：1、女职工生育保险连续缴费满一年的;2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。二、报销生育费需提交材料：1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》2、结婚证3、独生子女证4、出院记录5、用药清单6、所有发票7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另：男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。注：(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请，学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号，生育科)报批，批准后方可离开南京市生育，否则不予办理报销。三、报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提

2023-05-31

270人看过
法律综合知识
佛山顺德生育保险零星报销申请条件

下列情况发生的生育医疗费用可到参保所在地社保经办机构申请办理零星报销：1．已办理异地生育就医核准手续的长期驻异地工作的参保职工，在选定的异地医疗机构产前检查和（或）分娩住院等发生的生育医疗费用。2．已领取《佛山市职工生育保险就医确认凭证的参保职工，在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产发生的住院或门诊的生育医疗费用。3．经社保经办机构核准的参保职工在市外医疗机构住院的生育医疗费用。

2023-11-25

497人看过
法律综合知识
南昌医疗保险零星报销所需材料

南昌医疗保险零星报销材料：1、财政正式发票；2、费用明细单；3、出院小结；4、待遇认定书；5、特殊情况需再出示说明报告。相关信息

2023-12-13

181人看过
生育保险
西安生育保险申请零星报销所需材料一览

申请零星报销时需提供下列材料：①西安市职工生育保险待遇支付申请表;②门诊费用发票;③住院费用发票;④区、县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明，如生育健康服务手册、生育保健服务证、二胎准生证复印件等(只针对产前检查和生产项目提供生育证明，对于人工终止妊娠、宫外孕和计划生育项目则不需提供);⑤结婚证复印件;⑥身份证复印件;⑦定点医疗机构出具的住院病案首页(原始病历复印件，需要该院病案室盖章。人工终止妊娠、宫外孕和计划生育项目未发生住院费用时，不需要病案首页，但需门诊诊断证明);⑧医院门诊费用清单、住院费用清单(需医院盖章);⑨西安市社会保险待遇转账支付确认书。（2）特殊情况：1、因公出差、派驻异地工作者，需要单位开具驻外地工作证明或因公出差情况说明。2、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的，需要提供急诊诊断证明。

2023-05-30

471人看过

结婚证
生育险报销待遇新消息

福州生育险报销待遇相关知识根据《福建省计生条例》和《福建省企业职工生育保险规定》，对符合享受待遇的参保职工，待遇支付具体步骤如下：参保单位填报《企业职工生育保险待遇申请表》一式三份并携带(1)本人身份证;(2)计划生育证;(3)婴儿出生证;(4)独生子女证;(5)结婚证;(6)出院小结;(7)医疗费用正本发票;(8)住院医嘱单和汇总医疗清单;(9)女职工流产须带围产期初次门诊病历及医嘱单、汇总医疗费清单及计生部门核发的计划生育证(10)企业的各项规章制度(原件及复印件，复印件需加盖公章)。办理生育待遇报销当月的《社会保险费申报表》、《社会保险费申报明细表》及《税收通用缴款书》或《福建省税库横向联网电子缴税凭证》，欠缴历年工伤生育保险费的，应提供欠款缴交后的凭证。参保男职工其配偶无工作单位的除上述证件外，应加带下列证件及复印件(A4)：(1)失业证或失业证明材料;(2)女方户籍簿;(3)男方

2023-05-04

408人看过
生育保险
生育保险待遇与生育保险报销条件是怎样的

生育保险待遇与生育保险报销条件生育保险待遇与生育保险报销条件生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。生育保险缴费比例：生育保险由单位缴纳，占基数的0.8%，个人无需缴纳。生育保险报销条件：要享受生育保险必须具备两个条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。通常，女方缴纳生育保险，无论男方是否缴纳，女方都可享受保险。女方不缴纳，仅男方缴纳，则女方不能享受保险。若双方都缴纳，女方符合晚育(24岁后)且为初育，则男方可享受30天的晚育奖励假。从产前检查费到分娩费，生育保险都可予以报销。分娩费用报销有一个上限，各地略有

2023-05-08

214人看过
计划生育
2020年北京生育险报销标准

产前费用的标准为3000元，低于3000元按实际支付，高于3000元按3000元支付。自然分娩，人工干预分娩以及剖宫产手术的费用为三级医院5000，5200，5800元，二级医院4800，5000，5600元，一级医院4750，4950，5550元。2016年生育险报销标准一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产

2023-08-05

432人看过
生育保险
苏州生育保险报销内容和待遇

1.参保女职工生育待遇（1）生育医疗费：女职工在生育保险定点医疗机构生育所发生的检查费、接生费、手术费及符合医疗保险结付规定的住院费和药费等生育医疗费用，由市社保中心与定点医疗机构定额结付;女职工分娩时并发疾病(仅限羊水栓塞、难治型产后大出血、妊娠期急性脂肪肝、弥漫性微血管内凝血(DIC)，下同)，发生超过定额标准且符合结付范围的医疗费用，由市社保中心与定点医疗机构结付。女职工因病理原因流产，在生育保险定点医疗机构发生的费用，由社保经办机构按计划生育手术费标准与定点医疗机构定额结付。（2）生育津贴：女职工生育按照国家和省有关规定享受产假，产假期间的工资由用人单位按《江苏省工资支付条例》规定发放，生育保险基金以生育津贴形式对用人单位予以补偿。补偿标准为：①女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加0.5个月的生育津贴;多

2023-05-09

269人看过

生育保险
生育保险待遇报销的相关材料

每月10日前，定点医疗机构对上月已办结的生育医疗费和计划生育手术费进行复核，按规定汇总，打印拨付名单，到社会保险经办机构办理基金拨付。社会保险经办机构审核定点医疗机构上传的结算信息，并审验定点医疗机构提交的下列有关材料：参保职工本人身份证、《结婚证》、《计划生育服务手册》或《生育证》、《婴儿出生医学证明》或婴儿死亡医学证明的复印件、流产或计划生育手术医学证明、医疗费用单据等。社会保险经办机构及时掌握参保职工的缴费情况及生育医疗费用支出的相关信息。对欠缴生育保险费的用人单位(或个人)，暂停由统筹基金向参保职工支付待遇。社会保险经办机构对上传的参保职工的参保情况和材料审核无误后，生成该职工的生育津贴和产前检查费。对生育引起疾病的医疗费用，由参保职工所在用人单位到参保地社会保险经办机构办理。社会保险经办机构要求用人单位提供以下材料：参保职工本人身份证、《结婚证》、《计划生育服务手册》或《生育证》

2023-05-05

263人看过
生育保险
生育保险待遇有多少钱，生育保险待遇的申报材料

生育保险待遇有多少钱需要根据是否属于晚育、生育的子女数量来分别确定，但总的来说，生育保险待遇包括生育津贴和医疗补助金津贴两项费用。生育保险待遇的申报材料有计划生育部门签发的计划生育证明、企业职工生育医疗证审领表、企业职工生育保险外地就医申请表等材料。一、生育保险待遇有多少钱生育保险待遇的费用具体数额需要根据具体情况具体确定，总的来说生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴，在计算时需要注意如下几种情况的区分：1.正常生育的，按3个月(90天)计发；2.晚育的按3.5个月(105天)计发；3.生育并已领取独子证的按4.17个月(125天)计发；4.晚育并已领取独子证的按4.67个月(140天)计发。二、生育保险待遇的申报材料生育保险待遇的申报需要如下材料：1.计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）2.医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）3.育女职工、计划生育手术职工本人身份

2023-06-04

297人看过
营养费
南京生育津贴、一次性营养费待遇标准

①符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工，由基金按照本市上年度职工平均工资的2%支付一次性营养费。②生育津贴以女职工分娩或流(引)产前12个月本人平均缴费基数为标准(参保满10个月不足12个月的，以女职工分娩或流引产前10个月本人平均缴费基数为标准)，按照人口计生部门规定的产假天数支付。已享受过晚育津贴的，不再重复享受。③流(引)产津贴按早期妊娠流产20天、中期妊娠流(引)产42天的标准支付。④用人单位发放的产假工资低于生育津贴标准的，由用人单位按规定标准补足。参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内，由单位经办人携带①《南京市生育保险待遇申报表并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);②结婚证原件;③《独生子女证原件(生育第二胎需提供《批准再生育一个孩子生育证原件及复印件);④出院记录复印件(门诊流(引)产手术提供病历及病假条)。每月1～10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、

2023-05-29

384人看过
法律综合知识
潍坊生育保险生育医疗费标准待遇

生育医疗费实行限额支付，实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付，低于限额标准的，按实际发生费用支付。具体限额标准为：在综合（或专科）三级医院生育的，正常生育医疗费限额为3000元，剖宫产医疗费限额为3600元；在二级及二级以下医院生育的，正常生育医疗费限额为2500元，剖宫产医疗费限额为3000元；多胞胎生育的，每多生一个婴儿增加500元。

2023-12-10

387人看过

生育保险
南京一孩、二孩生育保险待遇申报只需提供《生育服务证明》

2016年1月1日起，全面两孩政策实施，对生育一孩、二孩的，南京市卫计部门启动生育登记制度，不再发放《独生子女证《批准再生育一个孩子生育证。这对生育一孩、二孩的妈妈而言，享受生育保险待遇有什么变化吗简单讲，就是提供证件不同。以往享受生育保险待遇人员，需提供卫计部门办理的《独生子女证《批准再生育一个孩子生育证。2016年1月1日以后，只需提供《生育服务证明。《生育服务证明在社区办理生育登记时即可领取。由于新的津贴标准尚未出台，目前仍沿用2014年的标准，也就是说，生育二孩与一孩所享受的生育保险待遇一样，享受98天生育津贴。由基金支付医疗费用、生育津贴和一次性营养补助(晚婚晚育津贴只可享受一次)。除上述变化之外，生育二孩与一孩所享受的生育保险待遇一样，有基金支付医疗费用、生育津贴和一次性营养补助(晚婚晚育津贴只可享受一次)。

2023-05-29

417人看过
生育保险
异地生育该怎样享受生育保险报销待遇

异地生育保险该如何享受呢?一般缴纳了规定生育险的，异地生育是一样可以享受正常的生育险的。需要先去当地社保局领取《异地生育申请表》，经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件。小孩出生后三个月内申报。必须的几样证件：准生证，出生证、身份证、结婚证、医疗证明、住院期间的发票。生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以

2023-05-04

180人看过