成都医保报销规定及操作指引-法师兄

成都医保报销规定及操作指引

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-12 08:54:31 316 人看过

1．办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理；

2．受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；

3．社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。

但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

成都医保报销比例

成都市医疗保险的报销比例：

1、职工医保，一级医院：起付线200元，按92％报销。二级医院：起付线400元，按90％报销。三级医院：起付线800元，按85％报销；

2、居民医保，一级医院：起付线100元，按一档60％、二挡80％、三挡85％报销。二级医院：起付线200元，按一档55％、二挡65％、三挡80％报销。三级医院：起付线500元，按一档35％、二挡50％、三挡65％报销；

3、社区卫生服务机构和乡镇卫生院：起付线100元，按一档65％、二挡90％、三挡90％报销。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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1．办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理；2．受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；3．社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。成都医保报销比例成都市医疗保险的报销比例：1、职工医保，一级医院：起付线200元，按92％报销。二级医院：起付线400元，按90％报销。三级医院：起付线800元，按85％报销；2、居民医保，一级医院：起付线100元，按一档60％、二挡80％、三挡85％报销。二级医院：起付线200元，按一档55％、二挡65％、三挡80％报销。三级医院：起付线500元，按

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根据我国相关法律规定，跨市医保报销需要参保人在参保地的医疗保险经办机构进行登记和备案。个人需先行垫付医疗费用，并在出院后准备报销的证明材料，最后才能到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。依据我国相关法律规定,对于跨市医保的报销,参保人必须先到参保地的医疗保险经办机构进行登记和备案。个人需先行垫付医疗费用,并在出院后准备报销的证明材料,最后才能到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。跨市医保报销流程是怎样的？跨市医保报销流程是怎样的？根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国医疗保险条例》，跨市医保报销流程主要包括以下几个步骤：1. 就医时，患者应向医疗机构提供社会保障卡或身份证等有效证件，并填写《跨市就医申请表》。2. 医疗机构应在医保信息系统中录入患者信息、就医信息、费用明细等，并提交医保报销申请。3. 医保经办机构应按照规定对参保人员的

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农村医保报销有两种途径。参保患者可以到区内乡镇级普通门诊定点医疗机构就诊，并直接刷卡报销；或在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院时结算费用后直接刷卡报销。国家已建立和完善新型农村合作医疗制度。农村医保报销有两种途径：第一种是参保患者需要携带本人医疗卡、有效身份证，在确认身份后，到区内乡镇级普通门诊定点医疗机构就诊，可以直接刷卡报销；第二种是在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院时需要结算费用，然后直接刷卡报销。国家已经建立和完善新型农村合作医疗制度。新农保报销条件是什么新农保报销流程根据我国《农村社会保险法》和《农村合作医疗条例》的规定，新农保是一种农村基本养老保险制度，旨在为农村居民提供基本养老保险保障。新农保报销条件主要包括以下几点：1. 新农保参保人员需在户籍所在地参加新农保，并按规定缴纳保险费；2. 新农保参保人员在生病或丧失劳动能力时，可享受医疗待遇或领取养老金；3. 新农

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