医保是否涵盖单方事故医疗费用?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-03 13:50:14 111 人看过

单方医疗事故能用医保报销,但是仅限于新农合。单方事故是能用新农合来报销的,而如果不是单方事故,那么就没法用新农合来报销。如果出了车祸,那么报销部分费用可用新型农村合作医疗。新型农村的合作医疗的报销范围为是:所有参保的人员在这个统筹期内因为生病而在定点医院的诊治或者是住院而出现的医药费,并且可累加报销,不过每人是有每年的累计报销的最高限额的。

单方事故能否构成工伤

单方事故符合下列情形,也构成工伤:根据《工伤保险条例》第十四条,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

《中华人民共和国社会保险法

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月31日 10:12
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗费相关文章
  •  医保是否涵盖免疫治疗药物?
    这段内容描述了一些患者在经历多次治疗失败后,偶然发现了一种新的肿瘤免疫治疗方案。虽然该方案尚未纳入医保报销范畴,但华杰和许多患者一样看到了希望。肿瘤免疫治疗被证实可以显著延长患者的生命长度。这些患者没有通过纳入、确诊、手术、复发和转移,以及化疗等治疗方法。和许多患者一样,在经历了一次次打击之后,华杰几乎看到死神就在转角。偶然得知的新治疗方案同时带来了希望与纠结——肿瘤免疫治疗,被证实可以显著延长患者的生命长度。然而,其尚未纳入医保报销范畴。 能 否 通 过 免 疫 治 疗 延 长 寿 命 ?免疫治疗是一种通过激活人体免疫系统来攻击和摧毁异常细胞的技术。目前,免疫治疗已经应用于多种疾病,包括癌症、风湿性关节炎和自身免疫性疾病等。虽然免疫治疗已经被证明可以延长患者的生存期,但是否能够延长寿命还存在争议。一些研究表明,免疫治疗可以显著延长某些患者的寿命,而另一些研究则表明免疫治疗对延长寿命的贡
    2023-09-13
    155人看过
  • 误诊是否涵盖在医疗事故的范畴内?
    误诊可以认定为医疗事故。医务人员和医疗机构应当承担相应的责任。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规和过失造成患者人身伤害的事故。在平时的诊疗活动中,误诊的原因很多,可能是医疗科学水平和医院技术条件的限制,也可能是医务人员医疗水平的限制,也可能是医务人员极度不负责任造成的。由于社会医疗技术水平达不到准确诊疗的标准,盲目要求医务人员承担责任是不现实的。误诊不是我们常说的医疗事故,造成的不良后果是医务人员过错造成的。误诊误治赔偿标准1、医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。2、误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入
    2023-07-07
    445人看过
  • 征地政策是否涵盖医疗保险?
    土地征用亦称征用土地,是指国家为了兴建厂矿、铁路、公路、港口、水利、国防工程等建设的需要,依法将集体所有的土地收归国家使用的一项措施。我国土地管理法规定:国家为了公共利益的需要,可以依法对集体所有的土地实行征收或征用。征收土地时,由用地单位向被征用单位支付土地补偿费和安置补助费。从此,被征用者即丧失了土地所有权,被征收土地属国家所有,用地单位只有使用权。土地征收的主要特征是:(1)具有强制性。(2)土地征收是土地所有权的转移,即由集体的土地转变为国有土地。(3)征用土地时用地单位必须按规定向被征用单位支付土地补偿费和安置补助费,妥善安置农民的生产和生活。国家建设征用土地,应当按规定的程序进行。一般来说,国家建设征用土地时,用地单位必须持国务院主管部门或者县级以上地方人民政府批准的设计任务书或其他有关批准文件,向县级以上地方人民政府土地管理部门提出申请,经县级以上人民政府审查批准后,由土地管
    2023-07-02
    133人看过
  • 工伤医疗待遇涵盖了哪些医疗费用
    一、工伤医疗待遇涵盖了哪些医疗费用工伤医疗待遇主要包括:1.工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。2.工伤职工需要住院治疗的,按照当地因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经批准转外地治疗的,所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。3.工伤医疗期(停工留薪期)满后仍需治疗的,或者评残后旧伤复发的,继续享受工伤医疗待遇。4.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。二、什么情况才能算工伤《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4.患职业病的;5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落
    2023-11-03
    292人看过
  • 医疗保险不涵盖的费用有哪些?
    医疗保险不能报销的项目如下:1、服务项目是挂号费、院外会诊费、病历费等、门诊费、检查治疗急诊费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、特殊护士等特殊医疗服务;2、非疾病治疗项目是各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等、各种减肥、增肥、增加项目,各种预防和保健诊疗项目,各种医疗咨询和医疗鉴定费。医疗保险的报销条件具体有哪些1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费,医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待遇;2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算。不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。最后,合作医疗是国家为减轻民众看病困难而制定的方案,是为了解决民众的实际生活问题,为了带给民
    2023-07-06
    106人看过
  • 大学生医保是否涵盖医保卡?
    大学生有医保卡。大学生医保卡使用范围有:1、校内医务室就医;2、校外医院门诊就医;3、校外医院住院。大学生医保卡门诊报销比例:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。大学生医保卡住院报销比例:1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、
    2023-07-02
    378人看过
  • 居民医保涵盖哪些医药费用?
    城镇居民基本医疗保险的报销范围参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。职工医保和居民医保的区别1、面对对象不同:居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;2、费用来源不同:居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;3、缴费标准不一样:居民医保是按年缴费,有征缴期;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金;4、享受待遇不一样:居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;
    2023-07-07
    167人看过
  • 医疗责任事故涵盖哪些情况?
    以下6种情况不属于医疗事故情形:1、在紧急情况下为抢救危重患者生命而采取的紧急医学措施造成了不良后果的。2、在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的。3、在现有医学科学条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的。4、无过错输血感染造成不良后果的。5、因患者原因延误诊疗导致不良后果的。6、因不可抗力造成不良后果的。医疗责任事故包括的情形1、擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机;2、诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理;或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报告后不及时处理;3、手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的;麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化;4、因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验;5、护理中不按规定交接班,不遵守医嘱
    2023-08-12
    226人看过
  • 医疗事故索赔涵盖哪些项目
    一、医疗事故索赔涵盖哪些项目医疗事故索赔涵盖以下项目:1.医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算;2.误工费:按照患者因误工减少的固定收入计算;3.住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。4.陪护费;5.残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算;6.残疾用具费;7.丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。8.被扶养人生活费;9.交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。10.住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。11.精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。二、处理医疗事故赔偿纠纷的有效途径有哪些医疗事故赔偿争议解决途径有:1.医患双方可以
    2023-06-12
    181人看过
  • 医保卡是否涵盖种植牙的费用报销?
    种植牙不可以用医保卡报销。目前口腔科可以报销牙体治疗、手术等费用,比如拔牙、补牙、牙周牙龈治疗时基础的治疗和材料费,如果牙病过于严重,需要住院治疗的,也是可以按照医保的规定进行报销的,不过,洗牙、佩戴假牙、牙齿美白、种植牙、正畸等牙齿美容类项目,是不在医保报销范围内的。种植牙能报医保吗?不可以,种植牙齿不属于医保报销范围。以下是不属农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支
    2023-07-06
    208人看过
  • 医疗保险:涵盖两病报销
    高血压、糖尿病,简称“两病”。参加我市城镇居民基本医疗保险,经我院诊断明确患有“两病”确需采取药物治疗的患者。不设起付线。在每年原有门诊报销450元基础上,高血压、糖尿病医疗年度医保基金最高支付限额分别为300元、400元(仅限药物治疗)。同时患有“两病”的,年度最高支付“两病”限额之和的75%,即525元。黑龙江医保政策是怎样的现在医疗的政策越来越全面了,国家对于大家的健康服务做出了很大程度的努力,出台了一系列的医保政策,黑龙江在这方面做得就很不错。各地也在国家的基础上根据自己的情况作出了适合自己的医保政策,下面我们就以黑龙江为例来看一下黑龙江医保政策的内容。黑龙江医保政策1、黑龙江参保人员范围:(一)我市行政区域内持城镇户口的灵活就业人员、私营企业职员。(二)外来务工人员:我市所辖县(市)、区的农村人口;外省、市来齐务工人员。外来务工人员申请参保时须持本人中华人民共和国身分证和户口薄。
    2023-07-15
    497人看过
  • 社保是否涵盖自由职业者的医疗保障?
    自由职业交的社保包含医疗保险。社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税费形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社保医疗保险报销范围1、个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。2、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶
    2023-07-06
    304人看过
  • 交通事故赔偿是否涵盖后期治疗费用
    交通事故后期治疗费可以赔付:1、当事人身体尚未恢复,确需继续治疗的,可以根据医疗证明或者鉴定结论确定必然费用,并与已发生的医疗费用一并赔偿。一次性赔偿,即将来可能发生的治疗费用全部计算,一次性赔偿;2、今后发生的损失另行起诉,不在本次诉讼中解决,只确定今后的损失另行处理。即使确定了一次性赔偿,如果未来实际治疗发生的费用超过一次性赔偿确定的金额,受害人有权对超出的部分另行起诉要求赔偿。对后续治疗费用不能确定的,告知当事人另行起诉;但是,受害人提供医疗鉴定证明或者鉴定结论必须发生的治疗费用,应当一并赔偿。交通事故伤人后期赔偿是什么残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵
    2023-07-03
    160人看过
  • 医疗事故赔偿方面具体涵盖了什么内容
    一、医疗事故赔偿方面具体涵盖了什么内容1.医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。2.误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。3.住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。4.陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。5.残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。6.残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具
    2023-12-21
    191人看过
换一批
#损害赔偿知识
北京
律师推荐
    展开
    #医疗费
    词条

    医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>

    #医疗费
    相关咨询
    • 医疗事故处理条件涵盖了哪些
      澳门在线咨询 2023-02-17
      有下列情形之一的,医学会不予受理医疗事故技术鉴定: 当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的; 医疗事故争议涉及多个医疗机构,其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的; 医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的; 当事人已向人民法院提起民事诉讼的(司法机关委托的除外); 非法行医造成患者身体健康损害的。
    • 交通事故赔偿医疗费用是否扣除医保部分
      重庆在线咨询 2021-12-14
      在交通事故案件审理中,保险公司通常都会以商业三者险的保险合同中约定了“医保外用药不予理赔”为由要求扣除非医保用药的费用。
    • 医疗事故医疗事故鉴定费用向哪方预缴
      辽宁在线咨询 2022-11-13
      1、对于医疗事故进行鉴定的费用缴付方的确认方式为:一般情况下,由双方当事人协商预先缴纳,若双方共同申请卫生行政部门鉴定的,由申请鉴定的一方当事人垫付。且经鉴定,属于医疗事故的,鉴定费用由医疗机构支付,不属于医疗事故的,鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。 2、法律依据:《医疗事故处理条例》 第四十六条发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以
    • 医疗费医疗对方在外地打架按医疗病单是否赔
      广西在线咨询 2021-11-03
      吵架赔偿不按医疗病单赔偿,按实际损失赔偿。殴打他人或者故意伤害他人身体的,处五日以上十日以下拘留,并处二百日以上五百日以下罚款;情节轻微的,处五日以下拘留或者五百日以下罚款;情节严重的,处十日以上十五日以下拘留,并处五百日以上一千日以下罚款;达到轻伤以上的,依法承担刑事责任。
    • 交通事故中医疗费用中的医疗报销中不包括医疗保险费用的,是否合法
      浙江在线咨询 2022-02-27
      因交通事故我支付对方医药费4万元左右。之后,我带着发票到保险公司报销,但保险公司说医药费中已通过社保报销了1.2万,因此只同意报销2.8万。请问他们的做法合法吗?社区咨询小组成员解答:这是不合法。因交通事故侵权行为导致人身损害,受害人主张赔偿医疗费,以及基于与社保部门存续医疗保险关系而报销医疗费,分属侵权法和社会保险法调整范畴,不存在冲突,故对社保垫付费用保险公司不能从损害赔偿中直接扣减,亦不能将