发生交通事故后，参保人员到医院就医是不能直接刷社保卡结算的，只能后续报送纸质材料到社会保险经办机构前台审核报销。具体怎么报销，主要看是否属于工伤情形。

1、如果属于工伤情形，本人责任要≦50％，才能认定工伤。同等责任不一定是各承担50％的责任，具体得看交警出具的事故责任认定书。经认定为工伤的，符合条件的治疗工伤所需费用，可从工伤保险基金支付。

2、如果不属于工伤情形，参保人员因交通事故造成伤病所发生的医疗费用，先由机动车交通事故责任强制保险、其他商业保险和交通肇事方赔偿后，余下部分再由基本医疗保险按规定支付。但是，如果属于参保人员酒后驾驶、无证驾驶或其它自我故意行为所导致的，医保基金则不予报销。

一、交通事故责任认定流程

1、交通事故发生后，当事人应当立即拨打122报警电话，请交警到达现场。

2、交警到达现场后进行现场处置、现场调查，如果肇事者逃逸的，未查获者，自查获之日起10日内，由公安机关出具交通事故责任认定书；查获的，由当事人书面申请，10日内由公安机关出具交通事故责任认定书。

3、交警到达现场后进行现场处置、现场调查，如果肇事者未逃逸的，不需要检验、鉴定的，10日内由公安机关出具交通事故责任认定书。需要鉴定的，现场调查结束之日起3日内检验、鉴定，检验、鉴定应当在20日内完成，检验、鉴定超过时限的，应当报经上一级公安机关交通管理部门批准，且最长不超过60日。由交通管理部门将结论交给当事人。

4、当事人对交通管理部门的结论服从的，由公安机关出具交通事故责任认定书。当事人不服从交通管理部门的结论的，3日内申请重新鉴定，由公安机关出具交通事故责任认定书，如果当事人还不服，则3日内申请复核，上一级公安交通管理机关要么维持原决定，要么责令重新调查、认定，由原办案单位在10日内出具新认定书。

二、交通事故私了注意事项

1、要理智地面对事故现实

交通事故的处理方法本来应当是：发生事故后，丰田车司机先赔礼道歉，出租车司机接受道歉，双方共同保护现场，如果愿意私了，即填写《协议书》或在空白纸上记录有关情况，然后撤除现场，将车辆移至路边协商赔偿的数额及方式。

2、遇到人员受伤不要轻易私了

前面虽然介绍过对伤情的判断方法，但是在此还是要强调，遇到有人员受伤的事故要谨慎行事，不要轻易选择私了的方法处理事故。

3、私了事故时要防止财物的丢失

在私了前要将车辆的门窗关闭锁好，不给坏人以可乘之机。另外，遇到行人或骑车人受伤进行救助时，要注意拣拾其脱落的随身重要物品，既是对私人财产的有效保护，也可以防止事后双方为财物的丢失而扯皮。