1、理赔是两个相对应的概念，是被保险人行使权利和保险人履行义务的具体表现。索赔是指保险事故发生后，投保人或者被保险人要求保险人按照保险合同的规定履行义务的行为。理赔是指保险人收到投保人或被保险人的请求，按照保险合同的规定，对保险事故的发生及其造成的物质损失或人身伤害进行一系列调查、审查和赔偿的行为。总之，理赔是投保人或被保险人行使权利、保险人履行义务的过程。它是保险合同履行的核心环节，直接反映了保险的功能。保险事故发生后，投保人或者被保险人应当及时提出索赔。此外，要遵循诚实信用原则，提供相关证据，采取积极措施协助保险人理赔。保险人还应“信守合同、守信用”，坚持“主动、迅速、准确、合理”的理赔原则。其中，主动性是指保险人主动深入现场开展理赔工作；快速性是指保险人按照法律规定的时间及时赔付，不得延误；准确是指赔偿数额的计算要力求准确，赔偿数额要尽可能多，不计赔偿，不过度赔偿；合理是指赔偿要合理，树立实事求是的作风，并分析了符合合同规定的具体情况，也符合实际情况。保险事故发生后，投保人或者被保险人应当以最快的速度将事故发生的时间、地点、原因和其他有关情况通知保险人，并提出索赔。索赔受时间限制。投保人或者被保险人未在规定期限内行使请求权的，请求权在时效期间届满时消灭。在我国，中国**保险公司签发的各种保险条款中也有一个规定。投保人或者被保险人提出索赔后，还应当采取积极措施，协助保险人解决索赔。
1。提供索赔文件。这是投保人或被保险人的举证责任。索赔文件主要包括：（1）保险单。
②保险标的的原始单据，如账簿、收据、发票、装箱单等，如果是货物运输保险，还应提供提单、运输合同等。证明损失原因和程度的文件，如事故证明、损失鉴定证明等。人寿保险应出具死亡或伤残证明。（4）保险标的遭受损失的清单和救助、安置费用的原始文件。其他援助措施。保险事故发生后，保险人应当在核实损失和证据时，向保险人提供一切必要的协助。（2）理赔程序（1）备案检查。保险人接到事故通知后，应当编号立案。立案时，应当详细记载被保险人的姓名、保险单号、事故发生的时间、地点、事故原因和近似损失，并由被保险人填写事故通知单（一式两份）。根据被保险人提交的事故通知单，制作相关保险单复印件和核定版本复印件，以便在调查前了解保险的相关情况，并有一个清晰的认识。
检查主要是指保险人在事故发生后对各种保险单据的核实和对事故现场的调查。其中，事故现场调查是非常重要的一部分。对于保险人，只有通过实地调查和掌握第一手证据，才能做出正确的判断，为今后确定赔偿责任和赔偿范围奠定基础。检查的主要内容是：
1。检查保险合同的真实性和有效性。真实有效的保险合同是保险人承担保险责任的前提。保险合同不存在或者无效的，保险人可以拒绝赔偿。（2）检查索赔人的资格和保险标的。发现索赔人无权索赔或者损失不属于保险标的的的，保险人应当终止理赔。检查事故发生的时间、地点和原因。检查事故发生的时间，就是确定保险事故的发生是否在保险合同的有效期内。检查事故发生地，就是确定保险标的是否在合同约定的地点。同时，它还可以衡量保险标的遭受损失的程度。另外，保险人承担的保险责任有一定的范围，因此保险人必须对保险标的的损失原因进行核查，从而确定发生的危险事故是否属于保险危险。经检查，发现保险事故不属于承保范围，或者保险事故的发生不在保险合同有效期内，或者投保人、被保险人擅自变更保险标的的，保险人应当拒绝承担保险责任。
2。责任审计。
责任审计是指保险人根据立案检查获得的相关信息，确定是否承担保险责任。保险人承担保险责任必须具备一定的条件。保险人必须认真考虑、综合分析事实，逐一复核，作出正确判断。应该承担责任的人不应该逃避，不应该承担责任的人不应该屈服。特别是在多原因造成损失的情况下，保险人在审查因果关系时，必须采取实事求是的态度。根据有关规定，保险人必须区分直接原因和间接原因、主要原因和次要原因，做出正确合理的决策。对于拒绝赔偿的情形，保险人必须谨慎处理，并提供充分的依据。根据中国**保险公司的规定，保险人决定拒绝赔偿后，应当报上级公司审批。如果被保险人有异议，要认真考虑，进一步了解，重新研究。（3）计算支付金额和保险金。保险人支付的金额包括实际损失和合理的救助、诉讼费用两部分。在计算支付金额时，实际损失和合理费用应当分别计算，每一笔金额不得超过合同约定的保险金额。首先，保险标的的实际损失的计算，应当以保险事故发生时保险标的的实际现金价值为基础。也就是说，以损失发生时的市场价格为准。当然，固定价值保险和重置成本保险是不同的。在计算赔付金额时，要注意被保险人报损的价格以及是否合理。在我国保险实践中，工业企业的原材料、辅助材料等流动资产损失，只按进价赔偿；半成品按成本价赔偿；成品按出厂价投保，其他按成本价投保成本价只按成本价补偿。商业企业的流动资产，按购买价投保的，按购买价赔偿；按销售价投保的，按销售价赔偿；包装材料按账面价投保的，按账面价赔偿。另外，在计算实际损失时，要区分哪些是保险标的的损失，哪些不是保险标的的损失，哪些是直接损失，哪些是间接损失。不在赔偿金额范围内的损失应当予以消除。二是要注意救助费用包括哪些项目，是否合理、必要。救助费用是指保险事故发生时的救助费用。保险事故发生前的预防措施费用一般不应计入救助费用。但是，在一些特殊情况下，虽然没有发生危险事故，但事故发生的时间较长
-
海事保险理赔及索赔程序
65人看过
-
人寿保险合同和保险索赔的内容
344人看过
-
什么是保险索赔程序
123人看过
-
进出口保险索赔程序
321人看过
-
保险索赔程序复杂吗
408人看过
-
保险索赔需要什么程序？保险索赔的原则是什么
310人看过
-
第三者在发生货损或货物灭失，办理保险索赔时，需要经过以下程序：首先，由索赔人向保险公司提供以下单据：保险单或保险凭证正本、运输契约、发票、装箱单、向承运人等第三者责任方请求补偿的函电或其它单证、被保险人已经履行应办的追偿手续等文件、由国外保险代理人或由国外第三者公证机构出具的检验报告、海事报告。海事造成的货物损失，一般均由保险公司赔付，船方不承担责任、货损货差证明、索赔清单等。被保险人在办妥有关手续，交付单据后，等待保险公司审定责任，决定是否予以赔付，如何赔付。如保险公司决定赔偿，则最后由保险公司向被保险人支付款项。2023-06-09413人看过 -
机动车保险索赔的程序具体有这些：1、向保险公司报案；2、保险人及保险公司工作人员共同确认损失。损失包车辆维修费、车辆内附物品的损毁等；3、当事人申请保险公司理赔；4、保险公司向申请人支付最终确定的赔付金额。工伤保险索赔程序1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。3、劳动局做出工伤认定决定4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定（骨折的话最低也是10级伤残）5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位（最好自己复印一份保存），劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。6、单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以2023-07-06213人看过 -
保险理赔海上保险理赔应遵循以下基本原则：1。海上事故发生后，是否属于保险责任范围、是否在保险期间内、保险赔偿金额多少、免赔额的确定、被保险人的自我责任等都是根据保险合同确定的。2。合理原则。海上保险人在处理保险赔偿时，应当以保险合同为依据，注意合理原则，因为海上保险合同的条款并不能概括所有的情形。3。及时原则。海上保险的主要功能是提供经济补偿。保险事故发生后，保险人应当及时调查、检查、确定损失，并及时向被保险人支付保险赔偿金。理赔的主要程序包括：损失通知。在保险责任范围内发生保险事故或者损失的，被保险人应当立即通知保险人。损失通知是保险理赔的第一道程序。在船舶保险中，如果事故发生在国外，还应通知最近的保险代理人。二是调查检查。保险人或者其代理人接到损失通知后，应当立即对保险标的的损失进行调查、检查。海上保险事故或损失发生在国外，通常由保险代理人或委托人进行检验。检验是海上保险理赔的重要组成部分，主2023-05-31270人看过 -
我国建设工程施工合同的有关规定对索赔程序和时间要求有明确、严格的限制，主要包括：发包人（承包人）不履行合同约定的义务或者犯合同约定的错误，以及其他应当承担的情形造成工期延误和（或）合同价款支付延误，给发包人（承包人）造成其他经济损失的。承包人可以按照下列程序向发包人提出书面索赔：。在索赔发生后28天内，承包商应向工程师发出索赔意向通知；和。承包人应在收到索赔意向通知后28天内，向工程师提交索赔报告及有关资料，以赔偿经济损失和（或）延长工期；3。工程师应在收到承包人的索赔报告及有关资料后28天内答复，或要求承包人进一步补充索赔理由和证据；4。工程师在收到承包人的索赔报告及有关资料后28天内未答复或进一步要求承包人的，视为索赔已获批准；索赔事件继续发生时，承包人应将索赔意向分阶段发给工程师，并在索赔事件结束后28天内将相关信息和最终索赔报告发送给工程师。索赔答复程序与第3条和第4条规定的程序相2023-05-02238人看过
-
保险索赔必须在期限内提出。超过期限，被保险人或者受益人未向保险人提出索赔，未提供必要的证明文件，未收到保险金的，视为放弃权利。不同类型的保险有不同的时限。人寿保险的索赔期限一般为5年，其他保险的索赔期限一般为2年。赔偿限额自被保险人或者受益人知道保险事故发生之日起计算。保险事故发生后，投保人、保险人或者受益人应当先停止保险，立即报告，然后提出索赔。被保险人提出索赔后，保险公司认为有必要补齐有关证明和材料的，应当及时一次通知对方；材料齐全后，保险公司应当及时予以批准；情况复杂的，应当及时补齐应当在30日内作出批准，并将批准结果书面通知对方；有保险责任的，保险公司应当在赔偿协议达成后10日内支付赔偿金；无保险责任的，保险公司应当在赔偿协议达成后10日内支付赔偿金，保险公司应当自批准之日起3日内发出拒绝通知并说明理由。除合同另有约定外，保险人的索赔审查时间不得超过30天。保险公司应当自达成赔偿或2023-05-31294人看过 -
物流保险一、止险(尤其是财产保险事故发生时)被保险人有施救的义务，《保险法》规定：保险事故发生时，被保险人有责任尽力采取必要措施，防止或减少损失。如果不履行此义务，保险公司可以拒赔。二、保护现场在保险事故发生之后，未经保险人查勘、核损或同意之前，被保险人或受益人有义务保护好事故现场，等待保险人查核实事故原因及损失状况。三、报案《保险法》规定了被保险人有及时通知保险事故的义务。止险后，投保人、被保险人或受益人应立即通知保险人，以便保险人及时派员到现场调查检验，并采取施救措施，避免损失继续扩大。出险报案一般应采用书面形式，也可以先口头或电话通知，然后补交书面通知。出险通知的内容一般包括被保险人的姓名、地址、保险单号码、出险日期、出险原因、受损财产的项目或受损人身的部位、受损财产的金额等。四、提出索赔1、提出索赔要求除了根据保险合同的约定，索赔权由被保险人指定的受益人享有外，被保险人本人拥有索赔权。如果2023-04-24206人看过 -
保险理赔(一)、明确责任若肯定负责任，则向保险公司报案；若肯定不负责任，则不必报案。因为这将决定您明年续保时能不能得到安返。(二)、报案1、带保险单、行驶证、驾驶证开您的及对方的车到您的保险公司。2、在理赔部填写《车辆出险登记表》、《出险通知书》。(三)、定损带《车辆出险登记表》找理赔部定损员以确定修理项目和费用，并给您一张《定损单》。注意：不要遗漏修理项目；修理费不能定得太低。(四)、修车1、将车、《定损单》一起交修理厂。修理厂按《定损单》修车，并给您一张《提车单》作提车证明。2、车修好后，凭《提车单》支付修理费后提车，并向修理厂索要：《修车发票》、《托修单》、《施工单》、《材料单》(均须盖修理厂公章)。(五)、开事故证明修完车后，带对方车的修车发票和对方车主一起去交通队结案。结案后，您得到一张《事故证明》(盖交通队公章)，并拿回自己被扣证件。(六)、递交单证《出险通知书》、《定损单》、《修车发2023-04-23420人看过 -
法律综合知识1．协商与和解模式当争议事件发生后，双方应当秉持实事求是的原则，以诚信为基石，积极开展深入的交流与洽谈。在此过程中，各方需要根据实际情况做出适当的让步，最终达成一份令双方都能够接受的和解协议书。协商与和解的方式主要分为两种，包括自行和解以及第三方主持下的和解。其中，自行和解是指在无任何第三方干预的情况下，由双方当事人直接展开对话与交涉；而第三方主持下的和解则是指由双方当事人之外的第三方担任调解角色，通过斡旋与协调，推动双方达成和解协议。2．仲裁机制仲裁是指在争议发生前或者发生后，合同双方当事人通过书面协议的形式，自愿将争议事项提交至双方均认可的第三方进行裁决。仲裁员在处理争议时，其身份定位为裁判者，而非调解员，他会依据相关法律法规及事实证据，对双方的争议问题作出公正的裁决。当前，我国针对经济合同争议实施二级仲裁制度，若当事人对此结果持有异议，可在收到二级仲裁决定书之日起15日内向人民法院提2024-05-1991人看过
-
不可抗力变更合同价款的调整应按下列原则和方法进行：1、合同中已有适用于变更工程单价的，按合同已有的单价计算和变更合同价款；2、合同中只有类似于变更工程的单价，可参照它来确定变更价格和变更合同价款；3、合同中没有上述单价时，由承包方提出相应价格，经监理工程师确认后执行。变更价款的程序是：1、变更发生后的14天内，承包方提出变更价款报告，经监理工程师确认后调整合同价；2、若变更发生后14天内，承包方不提出变更价款报告，则视为该变更不涉及价款变更；3、监理工程师收到变更价款报告日起14天内应对其予以确认；若无正当理由不确认时，自收到报告时算起14天后该报告自动生效。建设工程索赔程序索赔主要程序是施工单位向建设单位提出索赔意向，调查干扰事件，寻找索赔理由和证据，计算索赔值，起草索赔报告，通过谈判、调解或仲裁，最终解决索赔争议。建设单位未能按合同约定履行自已的各项义务或发生错误以及应由建设单位承担的其他情况2023-04-27111人看过 -
机动车第一步：报案。1、车辆丢失48小时内向保险公司报案。2、带上您的保险单、行驶证和驾驶证。3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。做完这三件事，您将得到二联《车辆出险登记表》、一张《出险通知书》、一式四份《权益转让书》和一张盗抢险索赔所需手续清单。《车辆出险登记表》一联交给保险公司定损人员，另一联供填写《出险通知书》时使用《出险通知书》填写好，待其他手续办齐后一起交回保险公司；《权益转让书》签字或盖章后一份自己留下，一份交回保险公司，一份交给丢车地公安局，一份在办丢失证明时交给公安局二处。第二步：耐心等待三个月在保险公司报完案，就回家耐心地等三个月吧。公安部门需要三个月后才能确认车已经丢失，才会给开《丢失证明》，有了《丢失证明》保险公司才能赔偿，这是铁打的规矩，谁也没办法改变。第三步：开丢失明从丢车日起满三个月后，您就可以去办《丢失证明》了。具体方法是：写一份关于丢车情况的报告，并拿一份2023-03-22200人看过 -
第三者一、如果肇事车辆有购买保险，先由承保的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由肇事者承担来；二、受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。电动车撞汽车怎么理赔（一）被保险人向保险公司报案，并认真填写《机动车辆保险出险／索赔通知书》并签章；（二）及时告知保险公司损坏车辆所在地点，以便对车辆查勘定损；（三）对财物损失的赔偿需取得相应的票据、凭证；（四）保险公司支付赔偿款。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财2023-07-1874人看过 -
保险索赔的计算公式是，当保险标的发生保险事故，致使被保险人的财产受到损害或者生命受到损害，或者保险单约定的其他保险事故发生，需要保险赔偿时，保险公司应当赔偿按合同约定履行赔偿或给付责任，直接反映保险人的保险职能和保险责任。他的计算公式是：保险赔偿=损失金额×（保险金额／事故发生时被保险财产的实际价值）=损失金额*投标比例。保险人接到事故通知后，应立即派人进行现场调查，了解损失情况和原保险理赔审核原因，核对保险单并登记。2。保险人应当对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行核实，以确定保险合同是否有效、保险期间是否届满、损失是否属于保险财产、索赔人是否享有权利索赔，事故发生地是否在保险范围内。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿请求或者给付保险金的请求后，应当核实事实，审查单证，及时核实是否应当承担保险责任，应当承担多少责任，并将核查结果通知被保险人或者受益人。保险人应当按照核定的2023-05-31251人看过
-
保险费把握索赔时效。发生保险事故后，如果在保险公司的保险责任范围内，被保险人或受益人有权利向保险公司请求赔付保险金，保险公司有义务受理索赔申请，承担赔付责任。不过保险公司的这项义务并非一直存在，而是有一个有效期限。如果在有效期内索赔，保险公司必须予以受理，如果超过期限，保险公司可以认为被保险人或受益人放弃索赔权利，从而拒绝受理索赔。理论上将这一期限称为索赔时效。按照我国《保险法》的规定，人寿保险的索赔时效为两年，其他保险的索赔时效为五年。索赔时效的起算日不一定是发生保险事故的当天，而是被保险人或受益人是哪一天知道保险事故发生的，那一天就作为起算日。备齐申请理赔手续。索赔时需要提供的单证主要包括：保险单或保险凭证的正本、已交纳保险费的凭证、能证明保险标的或者当事人身份的有关原始文本、索赔清单、出险检验证明，还有根据保险合同规定应当需要提供的其他文件。其中的出险检验证明常常需要以下有关部门出具：火灾2023-04-23462人看过 -
意外保险根据法律规定，事故保险理赔需要提供与确认保险事故性质、原因和损失程度有关的证明材料。法律依据是《中华人民共和国保险法》第二十二条规定：保险事故发生后，保险人按照保险合同要求赔偿或者给付保险金的，投保人应当按照保险合同的约定向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求，被保险人或者受益人应当向保险人提供确认保险事故的性质、原因和损失程度所能提供的一切证明和资料。按照合同约定，保险人认为有关证明和资料不完整的，应当及时一次通知投保人、被保险人或者受益人补充。根据《中华人民共和国保险法》第二十三条的规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿请求或者给付保险金请求后，应当及时核实；情况复杂的，应当在三十日内核实，另有规定的除外在合同里。保险人应当将核实结果通知被保险人或者受益人；对负有保险责任的，保险人应当自与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金协议之日起10日内履行赔偿或者给付保险金的义务。保险合同对2023-05-31204人看过
保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险合同的当事人是投保人和保险人；保险合同的内容是保险双方的权利义务关系。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人，保险人是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或... 更多>
-
2024-01-16 -
2024-01-08 -
2023-12-25 -
2023-12-19 -
2023-12-19
-
火灾保险的理赔流程和索赔方法黑龙江在线咨询 2022-03-12火灾保险的理赔流程一：出险报案 1、速向消防部门(119)报案;2、速向保险公司报案(48小时内)。注意事项：1.在灭火施救的同时务必保留事故现场;2.尽早报案。 火灾保险的理赔流程二：损失确认 配合保险公司理赔人员现场查勘，确认损失;车辆进厂修理经拆解后，还发现其他损坏的，马上请保险公司复勘。注意事项：1.逐项核实损失项目;2.火因不明的向权威检验部门申请鉴定。 火灾保险的理赔流程三：申请索赔 -
保险理赔的程序是怎样的保险理赔的程序是怎样的保险理赔的程序如何青海在线咨询 2022-02-05保险理赔工作是保险人履行补偿职能的具体活动，因此必须遵守一定的原则：1.重合同，恪守信用;2.赔款要正确、及时、合理;3.海上保险的理赔要遵守国际上有关法规和国际惯例。保险理赔的程序保险理赔应当按照下列流程进行：1.立案查验保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查验，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。2.审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以 -
无劳动合同工伤赔偿的程序和索赔安徽在线咨询 2022-03-18咱们国家执行工伤行政审批，也就是说，你不申请工伤、不申请评残是不享受工伤及伤残待遇的。具体办理伤残程序及索赔如下： 1、如果没有劳动合同书也没有单位出具劳动关系证明材料，先确认劳动关系：搜集你在单位上班证据，比如，工卡、工牌（最好盖有公章）、工服、考勤、打卡记录、入职表、业务表、银行工资发放记录、与单位通话录音录音应注意明确双方身份，如“张三经理，我李四在XX公司工作了三年……”）、录像、证人证言 -
工程勘察设计合同中索赔及赔偿程序江西在线咨询 2022-07-01合同生效后，发包人因非设计人原因要求终止或解除合同，设计人未开始设计工作的，不退还发包人已付的定金或发包人按照专用合同条款的约定向设计人支付违约金;已开始设计工作的，发包人应按照设计人已完成的实际工作量计算设计费，完成工作量不足一半时，按该阶段设计费的一半支付设计费;超过一半时，按该阶段设计费的全部支付设计费。关于工程勘察设计合同执行索赔的相关问题由上可知。 -
索赔争议的和解程序重庆在线咨询 2022-11-021、申请1)正式申请书2)相关证明材料3)条例规定的其他材料2、审查按条例规定对申请进行审查，10日内决定是否受理，审查内容为：管辖范围，申请人资格，时限，是否进入素所那个程序或调解结案等。3、通知将受理决定书面通知申请人;不予受理的，书面通知申请人并说明理由。4、移交自作出受理决定之日起5日内，将有关材料移交市医学会组织首次鉴定，并书面通知申请人。5、鉴定由市医学会按条例规定组织专家进行鉴定，市
