从交通事故中骗取医疗保险-法师兄

从交通事故中骗取医疗保险

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-28 11:51:54 338 人看过

发生交通事故后行为人故意骗医疗保险，且数额较大的，可依法定为保险诈骗罪。保险诈骗罪，是指以非法获取保险金为目的，违反保险法规，采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法，向保险公司骗取保险金，数额较大的行为。

交通事故受害者骗取护理费怎么处理

根据我国相关司法解释的规定，因交通事故受伤的受害方，其护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；如果有证据证明受害方通过伪造相关医疗记录等方式来骗取肇事方护理费的，肇事方可向人民法院提起诉讼，要求受害方退还相关被骗取的护理费用。

《刑法》第一百九十八条

有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：

（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；

（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；

（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；

（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

过度医疗
交通事故中过度医疗如何判定，交通事故中过度医疗怎么投诉

一、交通事故中过度医疗如何判定交通事故中过度医疗的判定要看医生的目的何在，治疗是否产生预防作用，是否减轻了病人的痛苦，是否能延长病人的寿命，具体来说，过度医疗具有如下特征：1.使用的诊疗手段超出了疾病诊疗的根本需求，不符合疾病规律和特点；2.采用非“金标准”的诊疗手段；3.对疾病基本诊疗需求无关的过度消费；4.费用超出了当时个人、社会经济承受能力和社会发展水平。二、交通事故中过度医疗怎么投诉交通事故中过度医疗的投诉途径有以下几种：1.到当地卫生行政主管部门投诉反映医院过度医疗问题。2.如医院涉嫌虚假宣传，可向当地市场监督管理部门投诉。3.以构成消费欺诈为由向当地消费者协会投诉维权。为便于投诉，患者应当注意收集保留证据，包括就诊病历，处方及缴纳药品等费用票据。三、交通事故中过度医疗认定的注意事项交通事故中过度医疗认定需要注意如下事项：1.过度医疗的行为主体必须是医疗机构，其主体不包括非法行医

2023-06-27

340人看过
法律综合知识
交通事故骗医疗保险定罪需要考虑哪些因素

一、交通事故骗医疗保险定罪需要考虑哪些因素交通事故骗医疗保险定罪需要考虑以下因素：1．虚假材料。提供虚假索赔材料进行保险诈骗；2．伪造事故。伪造事故进行保险诈骗；3．假车主。伪造车主的假身份证上门骗赔；4．更换驾驶员。二、保险诈骗罪的追诉时限有多长保险诈骗罪的追诉时限是十五年，保险诈骗罪的法定最高刑为十年以上有期徒刑，追诉期限从犯罪之日起计算。在人民检察院、公安机关、国家安全机关立案侦查或者在人民法院受理案件以后，逃避侦查或者审判的，不受追诉期限的限制。被害人在追诉期限内提出控告，人民法院、人民检察院、公安机关应当立案而不予立案的，不受追诉期限的限制。根据《刑法》第八十七条，犯罪经过下列期限不再追诉：（一）法定最高刑为不满五年有期徒刑的，经过五年；（二）法定最高刑为五年以上不满十年有期徒刑的，经过十年；（三）法定最高刑为十年以上有期徒刑的，经过十五年；（四）法定最高刑为无期徒刑、死刑的，经

2023-11-20

460人看过
法律综合知识
交通事故骗医疗保险应该根据什么标准定罪

一、交通事故骗医疗保险应该根据什么标准定罪交通事故骗医疗保险构成保险诈骗罪。保险诈骗罪，是指以非法获取保险金为目的，违反保险法规，采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法，向保险公司骗取保险金，数额较大的行为。保险诈骗罪的量刑标准：数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；数额巨大的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大的，处十年以上有期徒刑，并处罚金或者没收财产。二、保险诈骗罪构成要素1．客体要件。本罪侵犯的客体是双重客体，既侵犯了保险公司的财产所有权，又侵犯了国家的保险制度本罪的对象是保险金。2．客观要件。保险诈骗罪在客观方面上表现为下述五种情形：（1）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金。（2）投保人、被保险人或者受益人对发生保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金。（3）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金。（4）投保

2023-11-16

203人看过
医疗保险
医疗保险中的医疗事故是什么意思？

医疗责任事故的定义如下：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。一、如何确定医疗事故等级医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。二、医疗事故需要具备哪些条件（图）构成医疗事故需要同时满足以下四项条件：1、发生医疗事故的主体是依法取得执业许可的医疗机构和医务人员；2、医疗行为违反国家法律、行政法规、部门规

2023-06-20

199人看过

医疗费
交通事故中哪些保险公司可以承担医疗费用？

下列交通事故保险公司垫付医疗费用：1、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》规定的情形；2、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；3、受害者必须抢救，抢救费用已经发生，抢救医院提供抢救费用文件和明细项目；4、不属于道路交通事故社会救助基金支付的救援费用。保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。交通事故保险公司不垫付医药费怎么办可请交警队协助，要求对方保险公司优先垫付一万元限额内的医疗费用。投保机动车交通事故责任强制保险的车辆发生道路交通事故，因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的，公安机关交通管理部门应当书面通知保险公司。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（

2023-07-07

471人看过
第三者
伪造交通事故骗取保险赔偿如此骗保行不通

被告人王某某犯保险诈骗罪，判处有期徒刑2年，缓刑2年，并处罚金10000元。陈某某在西宁市城东区博文路经营一家亚华汽车玻璃装潢店，由于市场行情不好，玻璃不好销售，店铺的租金又太高，想将玻璃装潢店转让，但是因为存货太多，便预谋通过制造人为交通事故，骗取保险公司赔偿。陈某某从他人处借到车牌为青BF5000的别克轿车，找王某某(系其妻弟)商量后，以王某某的名义于2014年4月29日，在中国人民财产保险股份有限公司购买别克轿车第三者责任险。同年5月13日，陈某某、王某某二人将玻璃装至青AYYYYY东风牌货车内，由王某某驾驶。陈某某驾驶别克轿车，在西宁至平安7公里处，别克车追尾撞向货车，造成货车内所载的16块玻璃受损，二人向中国人民财产保险股份有限公司索赔，保险公司于5月22日赔付理赔金额27360元。同年5月27日，陈某某又在中国平安财产保险公司购买青AXXXXX长安牌面包车第三者责任险。于同年6

2023-06-08

296人看过
医疗保险
交通事故医疗保险和报销问题解析

交通事故，医保不可报销的原因：因为发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定的第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。交通事故医疗费报销使用医保可否报销交通事故医疗费报销使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询，要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。2、医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。3、个人负担部分包括：（1）普通门（急）诊费用；（2）定点零售药店购药费用；（3）住院（门诊规定病种）部分费用也要自付。4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按

2023-07-02

291人看过
医疗保险
医疗保险中医疗事故责任分类有哪些

1、行政责任：医疗事故的行政责任主要表现为行政处罚，根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，行政处罚的种类有警告罚款没收违法收入，没收违法财产的责令停止生产，暂时取消执照，暂时取消执照，暂时取消执照的行政拘留2、民事责任：医疗事故责任：医疗事故的民事责任性质，合同责任和侵权责任。3、刑事责任：刑法第六条妨碍社会管理秩序罪第五节危害公共卫生罪第三十五条规定了医疗责任事故罪：医务人员严重负责，严重负责医疗身体健康损害的刑事责任。社会医疗保险的分类医疗保险现在已经成为我们生活中必不可少的保障。但是相信很多人对于医保的分类和不同医保之间的区别缺少足够的了解。下面我们就介绍下分类以及其中常见的医疗保险的种类，职工医保和居民医保的不同之处。国家规定的医保大致分为三类：职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险，居民医保即城镇居民医疗保险。1、普通医疗保险这是医疗保险中保险责任最广

2023-08-16

413人看过

医疗费
保险公司在交通事故中如何处理医疗费用理赔

保险医疗费在交通事故中这样理赔：保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内予以赔偿，但非医保用药不予理赔。保险公司先在交强险范围内不分责任大小的先予承担1万元医疗费，不足部分，按责任大小在商业险范围内由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率。交通事故医疗费保险公司全赔吗交通事故医疗费保险公司的赔付，分情况：1、交通事故保险公司不一定赔偿营养费，营养费根据受害人伤残情况来确定，伤情显著轻微，不需住院治疗的，一般不赔偿营养费；2、交通事故严重，需要赔偿的由医生给出建议。然后保险公司参照医生的建议进行赔偿，如果营养费超出限额，超出的部分是按照责任划分的，比例由双方共同承担的；3、投了保的机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，保险公司在限额内予以赔偿；4、道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。法律依据：《最高人民法院关于审理人身损

2023-07-14

387人看过
保险金
交通事故骗保如何取证

交通事故骗保的取证：一、对报案登记和报案人讲述的情况做好记录，并进一步了解发案经过。二、研究投保、索赔经过，发现骗赔痕迹。三、围绕保险标的展开调查取证。四、围绕保险合同的签订、履行情况，询问相关人员。一、车辆骗保险如何定罪汽车骗保险涉嫌保险诈骗罪包括(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的;(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。二、交通事故报了交警和保险公司后怎么处理第一步：报案。报案时需要提供以下资料：1、保险单、行驶证和驾驶证。2、开车到保险公司。3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。第二步：交警部门结案并开具事故证明。

2023-02-16

180人看过
医疗费
交通事故事故医疗费垫付款保险最少赔多少

要保险公司垫付医疗费没有限制,只是保险公司只在交强险的承保范围的额度内支付。出了交通事故保险公司的具体理赔标准《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定：“在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;(二)医疗费用赔偿限额为10000元;(三)财产损失赔偿限额为2000元;(四)被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人

2023-05-04

188人看过
法律综合知识
交通事故骗医疗保险如何定罪，法律的规定是什么

交通事故骗医疗保险构成诈骗罪。保险诈骗罪，是指以非法获取保险金为目的，违反保险法规，采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法，向保险公司骗取保险金，数额较大的行为。法律依据：《刑法》第一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；（五）投保人、受益人故意造

2023-11-22

442人看过

医疗保险
诈骗医疗保险可否从轻处罚

1、诈骗罪属于刑事犯罪，根据犯罪情节由法院依法定罪量刑。2、有自首、坦白、立功等情节，可以从轻或者减轻处罚。3、积极退赔，与受害人达成和解协议的，可以从宽处罚。《刑法》第六十七条【自首】犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。《刑事诉讼法》第二百七十九条对于达成和解协议的案件，公安机关可以向人民检察院提出从宽处理的建议。人民检察院可以向人民法院提出从宽处罚的建议；对于犯罪情节轻微，不需要判处刑罚的，可以作出不起诉的决定。人民法院可以依法对被告人从宽处罚。一、诈骗多少钱构成

2023-06-22

340人看过
工伤保险
交通事故的工伤保险医疗有什么待遇

1、工伤医疗待遇：(1)治疗工伤所需费用;(2)职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。(3)工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。(4)工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。(5)职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后

2023-05-05

345人看过