一、重大疾病保险的异地理赔的规定有哪些
对于重大疾病确诊治疗的地域,保险公司没有约定。保险公司通常书面约定确诊医院的资质。“医院指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院,但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。“所以,重大疾病保险的异地理赔应当按照一般理赔程序来进行。
二、重大疾病保险理赔流程是怎样的
1、经医院确诊
确诊的定义是消费者感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到险企指定的医院进行诊治;在求诊治程中,医院会对消费者的身体状况进行诊断,确定消费者所患的重大疾病类型。医院的诊断会有确诊书,消费者可以凭借诊断书向险企申请理赔。
2、及时报案
消费者提出索申请后,险企会先对保单进行核对,看是否属于保单中所记录的重大疾病。一般情况下,消费者身患的重大疾病基本都包含在保单中。核对无误后,险企就会启动理赔程序,开始理赔。
3、备齐理赔资料
重疾险理赔材料一般包括:
①诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结。若在多个医院就诊,还需同时提供多个医院的诊断证明。
②医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单。
③经医疗机构有效签章的病理、化验、影像、心电图等检查报告。
三、重疾险的种类有哪些?
重疾险的种类主要分为独立主险型、附加给付型、按比例给付型、提前给付型。具体如下:
1、独立主险型。这类重疾险的保障范围包含了重疾和身故两部分的责任,两者之间相互独立,各自的保额也是单一保额。
2、附加给付型。这类重疾险通常作为寿险的附约,保险责任包含了重疾、身故高残两类。其主要的特点是有确定的生存空间。
3、按比例给付型。这类重疾险针对不同的重大疾病,其给付比例会有所不同。
4、提前给付型。这类重疾险的保险责任包含了重疾、高度残疾或身故,保险金额为身故保额,但包括了重疾和死亡保额两部分。
-
重大疾病保险涵盖疾病有哪些
220人看过
-
重大疾病保险条款中规定了哪些保障疾病
53人看过
-
保险中规定的27种重大疾病
52人看过
-
重疾大病保险有哪些内容
59人看过
-
法律规定的哪些疾病被认定为重大疾病?
135人看过
-
重大疾病保险哪些疾病可以报销
348人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
重大疾病保险必买哪些重大疾病山东在线咨询 2023-09-131、恶性肿瘤 2、急性心肌梗塞 3、脑中风后遗症 4、重大器官移植术或造血干细胞移植术 5、冠状动脉搭桥术或者冠状动脉旁路移植术 6、终末期肾病或者称(慢性肾功能衰竭尿毒症期) 7、多个肢体缺失 8、急性或亚急性重症肝炎 9、良性脑肿瘤 10、慢性肝功能衰竭失代偿期 11、脑炎后遗症或者脑膜炎后遗症 12、深度昏迷 13、双耳失聪 14、双目失明 15、瘫痪 16、心脏瓣膜手术 17、严重阿尔茨海
-
大病保险与商业重大疾病保险有哪些区别北京在线咨询 2023-05-261、保险属性不同:“大病医保新政”是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,目的是要切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题,属于社会保险范畴,具有保障性,不以盈利为目的。而商业重疾险属于商业保险范畴,是社会医疗保障体系的重要组成部分。 2、保障对象不同:“大病医保”保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。而商业重疾险的对象是自然人,自愿投保,
-
重大疾病有哪些补,怎么规定的宁夏在线咨询 2023-12-041、国家层面统一的救助或补贴政策,地方上各地有各地的《社会救助办法》。重大疾病的基本保障及社会互济共助政策的主要受益者为基本社会医疗保险、大病统筹以及补充医疗保险三个层次的参保人,包括城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的参保人。 2、其中重大疾病涵盖十大类重特大疾病。包括先天性心脏病,儿童急性白血病,儿童脑瘫和妇女乳腺癌以及妇女宫颈癌等等。 3、因患重、特大疾病住院治疗后经新农合、城镇居民医保补助
-
什么是重大疾病, 办理重大疾病保险的条件是什么甘肃在线咨询 2022-01-27重大疾病包括癌症,重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。一般公司的商业重大疾病保险,年龄限制在55周岁之内。从2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:保险
-
大病保险的重大疾病保险是怎么回事宁夏在线咨询 2022-05-05大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大