国内医疗保险挂号报销政策变化及影响分析-法师兄

国内医疗保险挂号报销政策变化及影响分析

来源：互联网时间： 2023-07-07 20:34:06 404 人看过

1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。

补充医疗保险报销

参保后，城镇居民年度累计最高支付限额（住院和门诊大病的总费用）：城镇非从业居民为3．5万元，少年儿童为4万元。参保城镇居民连续缴费满10年的，从下一年度起最高支付限额可适当提高。城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担，可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险等方式解决。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

集团公司
财政政策对保险政策的影响分析

财政政策的有效实施，可实现国民经济的良性发展，这为保险发展创造了良好的社会经济环境。同时财政政策中的税收政策，转移支付政策又对保险政策产生直接的影响。一、税收政策对保险政策的影响。税收政策是国家财政为实现财政收入，调节经济而制定的税收行为规范。税收政策对保险政策的影响体现在国家对保险业的税收政策上。国家对保险业的税收政策是指国家对保险的税率、税种以及税收分配等设定行为规范，以实现税收征收和合理的分配。国家对保险业的税收政策是否合理和完善，关系着保险政策的实现以及保险业的发展。我国长期以来对保险实行的是严格的税收政策，并且税收制度不尽合理和完善。1.长期的高税率和不合理的保险调节税的设置（1994年以后取消调节税），削弱了保险公司的积累能力。保险公积金是按税后利润的一定比例计提的，税率的高低、税种的多寡对税后利润的影响是显而易见的。较高的税率和不合理的调节税的设置必然减少保险公司的税后利润，

2023-04-23

139人看过
劳动者
中考政策的变化及影响

变化一：普职比提高。原来的普职比是5：4，现在提升到了5：5，也就意味着，将有一半的学生考不上高中，别小看增加1个数，这将决定上万学生的命运，过去，家长和学生认为中考没什么难度，只要认真听课，就能考上高中，没那么紧张焦虑。变化二：不再接受初三复读生。变化三：强制分流到职高中考政策规定进一步统一思想，充分认识中考改革对落实素质教育的重要作用。全面实施素质教育是落实以人为本的科学发展观、提高义务教育质量、促进义务教育均衡发展的必由之路，建立与新课程相适应的评价与考试制度是实施素质教育的关键性制度建设。教育部办公厅发布的《教育部办公厅关于做好2021年中等职业学校招生工作的通知》一、坚持职普比例大体相当坚持把发展中职教育作为普及高中阶段教育和建设中国特色现代职业教育体系的重要基础，保持高中阶段教育职普比大体相当。推动普通高中和中等职业教育协调发展，科学制订普通高中和中等职业学校招生计划，并严格实

2023-07-03

353人看过
解除劳动关系
学生异地上学政策变化的影响分析

我国相关法律规定，对于年满六周岁的儿童，其父母或者是其他法定的监护人，应该送其入学完成义务教育。登录区教育政务网，点击适龄儿童入学，进入“某某区义务教育招生管理服务平台”，按照相关的提示填写征集信息。《中华人民共和国义务教育法》第十一条规定，凡年满六周岁的儿童，其父母或者其他法定监护人应当送其入学接受并完成义务教育。学生上学需要在合同期内提出辞职么劳动合同存续期间，劳动者要求解除劳动关系的，应当提前30日以书面形式提交申请。由此给用人单位造成的损失，应当由劳动者赔偿。只要劳动者履行提前通知的义务，原则上无需用人单位同意。若用人单位迟迟不办理离职手续，劳动者可以通过劳动仲裁要求解除劳动关系。《中华人民共和国义务教育法》第十一条凡年满六周岁的儿童，其父母或者其他法定监护人应当送其入学接受并完成义务教育；条件不具备的地区的儿童，可以推迟到七周岁。适龄儿童、少年因身体状况需要延缓入学或者休学的，其

2023-07-01

418人看过
落户
成都落户政策变化及影响

2021年成都落户政策的适用范围为不是本市的户籍的中国公民申请入户。组织或者是人社部门批准公选、录用、公招或者调动到本市的市级或者区县级的机关或事业单位的人员，按照本人或者其直系亲属的合法稳定的住所和单位集体户的顺序提出办理本人入户的申请。配偶和没有成年的还如果符合投靠的条件，则是可以同时申请办理的。大学生在成都落户政策有什么要求按照要求，普通全日制大学及以上的青年，凭毕业证及相关身份证件就可以落户成都。应届生、往届生均可。年龄要求在45周岁及以下。如果满足“普通全日制大学及以上”，及“年龄要求在45周岁及以下”，成都每一个区（市）县都欢迎你。你可以在任一区（市）县人才交流中心集体户申请办理落户，请准备好毕业证书、申请人居民户口簿、申请人居民身份证、申请人本市无房证明、集体户户主内页和空白内页，带上这些材料直接到落户地公安办证中心申请办理。1、成都落户管理完善本市户籍人口迁移服务管理办法，

2023-07-01

198人看过

医疗保险
医疗保险报销政策有哪些改变

一是退休人员个人账户继续增加。退休人员个人账户继续增加，70周岁以下的每人每年从660元增加到740元，70周岁(含)以上的从每人每年730元增加到830元，建国前参加革命工作的老工人增加到1180元。二是家庭病床保障待遇继续提高。家庭病床的起付标准由每次500元下调为400元，超过起付标准符合医疗保险结付范围的费用在3000元以内，统筹基金结付比例由80%提高到85%，同时为方便参保人员，家庭病床的费用可分次按规定报销。三是预防保健项目继续扩大。为增强参保人员的预防保健意识，安全有效预防和降低流感的发病率，提高易感人群的免疫力，将流感疫苗列入医疗保险基金结付范围，通过积极的疾病预防，控制流感的流行，提高参保人员的整体健康水平。四是居民医保筹资调整，待遇提高，受惠面继续扩充。城镇居民医保筹资标准有所调整，其中个人缴费由100元增加至200元，财政补贴由每人250元增加至350元;60年代精

2023-05-29

459人看过
计划生育
农村医保报销比例变化分析

我国法律规定，对于村卫生院以及中心卫生室就诊报销，为百分之六十。镇卫生院就诊报销的比例是百分之四十，二级和三级医院的报销比例，分别是百分之三十与百分之二十。对于农村住院的报销，镇卫生院的报销比例是百分之六十。二级医院的报销比例是百分之四十，三级医院报销比例是百分之三十。医疗保险报销比例门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共

2023-06-30

484人看过