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医院挂号医保报销流程

2021-12-25 13:54

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云南在线咨询顾问团

2021-12-25回复

专业分析:

将上述材料带到当地社会保障中心有关部门申请。经审核,材料齐全,符合条件的,可以立即处理。申请人申请门诊医疗费用报销时,应当扣除社会保障年度内转入医疗保险个人账户的金额,然后核实应当报销的金额。

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挂号费是不能报销的。住院报销范围:药费;辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等各项检查费; 手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销);60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

章法律师

广东律参律师事务所

由所在单位经办人员持住院病历首页复印件、医嘱单复印件、出院病情诊断书、费用清单及有效费用单据等材料,异地转诊转院现金报销还需携带转诊转院审批表; 非定点急症住院的需带原始门诊抢救病历及检查检验单,于每月10日前上报所属医疗保险经办机构。 各区将受理的有关费用单据进行录入,并将初审后的相关材料于每月20日前上报市医疗保险管理办公室审核结算一处。 按照基本医疗保险制度的规定,参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付。

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