保险公司不予赔偿的情形是什么-法师兄

保险公司不予赔偿的情形是什么

来源：互联网时间： 2023-03-21 14:53:05 236 人看过

保险公司不予赔偿的情形主要有以下几种：

（1）投保人故意不履行如实告知义务的；

（2）投保人、被保险人或者受益人在保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的；

（3）投保人、被保险人故意制造保险事故的；

（4）保险事故发生后，投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据，编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的。

一、德州保险诈骗罪立案标准是多少

德州保险诈骗罪刑事立案标准是：1.保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；2.投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；3.投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；4.投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；5.投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。

二、犯了保险诈骗罪怎么量刑处罚

有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：

(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多保险公司相关文章

保险公司
什么是追尾保险？保险公司在什么情况下赔偿？

追尾事故全责的赔偿方式如下：1、看交警鉴定的责任认定。2、保险公司赔付看保险合同的约定。3、全责方保险公司赔付。4、赔付金额在定损范围内赔付。5、维修超出定损金额肇事者自己承担。6、如果咨询者买了车保险发生交通事故及时报案即可待公司赔付。7、理赔时提交必备资料后保险公司会按条款合同给与赔付。8、细节如果操作正解咨询保险公司处理此次事故的定损人员。追尾后保险公司如何赔偿保险公司追尾后的赔偿程序如下：1、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；2、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；3、仍有不足的，依照道路交通安全法相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔

2023-07-07

130人看过
保险公司
司机醉酒驾驶肇事,保险公司不予赔偿

1、法律依据及理由阐释《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定：“有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;被保险机动车被盗抢期间肇事的;被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。”该条规定四种情形，保险公司对受害人的财产损失不承担责任。且《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、第二十九条以“继承丧失说”理论为依据将死亡赔偿金、伤残赔偿金的性质确定为对受害方预期收入减少的一种赔偿，具有财产属性。故保险公司对受害人包括死亡赔偿金、伤残赔偿金在内的财产损失不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条规定：“被保险机动车在本条至之一的情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的。对

2023-05-02

351人看过
保险公司
保险公司不赔情的规定

如果发生以下情况, 保险公司将在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用, 并有权向致害人追偿: 1. 驾驶人未取得驾驶资格或者饮酒的; 2. 被保险机动车被盗抢期间发生交通事故的; 3. 被保险人故意制造交通事故的。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定,如果发生以下情况,保险公司将在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:1.驾驶人未取得驾驶资格或者饮酒的;2.被保险机动车被盗抢期间发生交通事故的;3.被保险人故意制造交通事故的。机动车交通事故责任强制保险责任限额范围有哪些？根据素材2中的内容，机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额为110000元人民币、医疗费用赔偿限额为10000元人民币、财产损失赔偿限额为2000元人民币。而机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额为11000

2023-09-22

97人看过
保险公司
无照驾驶发生车祸保险公司不予赔偿

近日，库尔勒铁路运输法院审理了一起财产保险纠纷案件。原告吾某无牌照驾车发生交通事故，向受害人赔偿后要求保险公司在交强险范围内予以赔偿。2014年2月，吾某驾驶汽车与受害人赵某驾驶的电动车相撞，造成赵某受伤。吾某赔付赵某医疗费、伤残赔偿金等共14万元。吾某向保险公司申请理赔被拒，后向法院起诉。吾某称，根据最高人民法院《关于道路交通损害赔偿司法解释》第十八条规定，虽然吾某是无照驾驶，但请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予以支持。要求保险公司在交强险范围内赔偿其损失122000元。保险公司辩称，吾某是无照驾驶，依照法律规定，驾驶人未取得驾驶资格发生道路交通事故，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。■法官说法法院认为，最高人民法院《关于道路交通损害赔偿司法解释》第十八条在规定了保险公司赔偿人身损害的同时，也规定了保险公司在赔偿后有权向侵权人追偿。其实质是基于交强险的保

2023-06-08

391人看过

辞退
规定辞退员工不给予赔偿有什么情形

一、规定辞退员工不给予赔偿有什么情形只要符合《劳动法》第十九条规定，辞退员工时，可以不用补偿。第三十九条劳动者有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同：(一)在试用期间被证明不符合录用条件的;(二)严重违反用人单位的规章制度的;(三)严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害的;(四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正的;(五)因本法第二十六条第一款第一项规定的情形致使劳动合同无效的;(六)被依法追究刑事责任的。二、被公司辞退不赔偿怎么办用人单位无故辞退劳动者，应当向劳动者支付赔偿金，如果用人单位不支付赔偿金，劳动者可以申请劳动仲裁。如何申请劳动仲裁：(一)去当地人力资源和社会保障局(原劳动局)内的劳动争议仲裁委，申请劳动仲裁，立案时需携带：仲裁申请书2份、申请人身份证复印件1份;相关证据复印件和证据清单2份;用人单位的

2023-06-18

397人看过
医疗保险
医疗保险损失不赔偿情形

一、医疗保险损失不赔偿情形有下列情形之一的，统筹基金、附加基金和个人医疗帐户资金不予支付：（一）职工在非定点医疗机构就医、配药或者在非定点零售药店配药所发生的医疗费用；（二）职工就医或者配药时所发生的不符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用；（三）职工因自杀、自残、斗殴、吸毒、医疗事故或者交通事故等所发生的医疗费用；（四）国家和本市规定的其他情形。二、什么是医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员因病致贫。三、医疗保险的分类医疗保险

2023-06-16

204人看过
保险公司
保险公司起诉肇事司机追偿的情形

有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。一、关于交通意外保险赔偿标准交通意外保险赔偿标准为：1、被保险机动车发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；2、如果驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒、被保险人故意制造道路交通事故以及被保险机动车被盗抢期间肇事的，保险公司不承担赔偿责任。二、肇事逃逸保险能赔吗肇事逃逸后一般交强险在责任限额内赔偿，商业险一般不赔。交通肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处3年以上7年以下有期徒刑；因交通肇事逃逸致人死亡的，处7年以上有期徒刑。《机动车交

2023-03-25

339人看过
交强险
哪种情形下交强险不予赔付

交强险不予赔付的的情形一般都是驾驶人故意制造交通事故的。除此之外还有些一些不可抗力的原因导致的也不赔偿，比如战争、军事冲突、暴乱、扣押、罚没、政府征用等。一、水淹车购置税赔吗?水淹车需要购置税赔。水淹车报废的全额赔付标准如下：该车辆购买的相应保险，车辆属于保险的承保范围之内，且车辆被淹报废并不是驾驶人故意行为所导致的，而是由于自然灾害产生的。汽车保险的基本组成就是交强险和商业险，交强险会在交通事故中检测后车主是“有责任”还是“无责任”，商业险则是根据双方的责任大小来理赔。发生交通事故后保险是否理赔要看具体事故责任承担情况。二、国家不可抗力因素有哪些国家不可抗力的因素有：1、台风、洪水、冰雹、地震、山体滑坡、龙卷风等自然因素；2、政府征收、征用等政府行为；3、罢工、骚乱等社会事件。对于因不可抗力导致不能履行合同的，一般可以部分或者全部免除责任。三、货车交强险最高赔付多少钱交通事故中重型货车的

2023-04-03

112人看过

工伤保险
不予工伤认定的情形是什么？

不予工伤认定的情形是非上班时间所发生的工作性的伤害。依据《工伤保险条例》第十四条规定应当认定为工伤的法定情形有七种：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；(四)患职业病的；(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。一、视同工伤的情形是什么？依据《工伤保险条例》第十五条规定视同工伤的情形有三种：(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致

2023-06-26

196人看过
保险公司
保险公司不予赔付未签授权书

不需要签授权书，因为法律规定签订机动车交通事故责任强制保险合同时，保险公司不得强制投保人订立商业保险合同以及提出附加其他条件的要求。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由当事人按责任比例承担。在交通事故损害赔偿案件中，如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动，要求赔偿被损车辆修复期间的停运损失的，交通事故责任者应当予以赔偿。在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额

2023-07-10

248人看过
保险公司
投保人未坦诚告知保险公司，保险公司不予理赔

1．投保人未如实告知的，保险人的合同解除权自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭；自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同。2．保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险公司是否可以拒赔《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险”。第四十四条规定“机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例”。根据上述两条规定，适用交强险的前提是发生的事故属于交通事故范畴或虽不属于交通事故范畴但系机动车处于通行时发生事故而造成人身伤亡、财产损失。（一）施工现场是否属于《中华人民共和国道

2023-07-18

190人看过
保险合同
保险公司终止保险合同的情形

保险公司解除保险合同的情形有：一、投保人没有履行如实告知义务二、谎称发生保险事故或故意制造保险事故三、被保险人年龄不真实四、合同效力中止满两年双方未达成协议五、保险标的转让导致危险程度显著增加六、投保人、被保险人没有履行安全应尽责任的七、标的危险程度显著增加八、标的发生部分损失保险人赔偿后投保人解除保险合同，可从保险公司领回哪些款《》第38条规定：保险责任开始前，投保人要求解除的，投保人应当向保险人支付手续费，保险人应当退还保险费。保险责任开始后，投保人要求解除保险合同的，保险人可以收取自保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费，剩余部分退还投保人。这表明，保险合同的解除只对合同未履行的部分发生效力。1、保险责任开始前，也就是保险合同记载的保险责任开始时间未到来之前，保险公司尚未履行承担保险责任义务，所以投保人在这段时间解除合同，保险人应当退还已收取的全部保险费。2、保险责任开始后，

2023-07-05

401人看过

保险公司
夏季有车族发生有哪几种情况,保险公司不予赔偿

水中行车致发动机损毁夏天是暴雨多发季节，一旦暴雨来临，路面的坑坑洼洼中就会积聚不少雨水，如果在这样的天气中行车，遇到深坑就会淹到发动机，这或许会导致发动机受损，若在水中启动更容易让发动机损毁。但是，对于机动车辆因在水中发动而导致的发动机损毁，保险公司不予赔偿。专家提醒，有车族在未确定积水深度时，一定不要驱车涉水，特别是在暴雨天气，最好不要出门，当心淹坏了发动机而让自己去尝“苦果”。爆胎引起的轮胎损失在炎炎烈日下，如果汽车轮胎充气太足，再遇上暴晒过的路面，很容易引发爆胎。上了保险的车辆，遇到这种情况，保险受益人都会要求保险公司进行赔偿，但对于爆胎引起的轮胎本身的损失，保险公司也不予赔偿。专家提醒，在夏天汽车轮胎内的气最好不要太足，在行车时也不要跑快车，当心因轮胎引发意外事故而为自己造成无法弥补的多重损失。车身自然老化和损坏损失夏天，车一旦经过暴晒或是雨淋都会造成划痕部位的底漆剥落或锈蚀。对于

2023-06-15

369人看过
保险公司
保险公司在无责情况下的赔偿规定是什么

交强险赔偿额度而根据交强险条款第八条第项的内容，交强险虽在赔偿上不分责任，但在保险公司承保的一方被认定无责的情况下，交强险按无责赔偿标准进行赔偿，即医药费1000元，死亡伤残赔偿金1.1万元，财产损失100元。上述赔偿额度，是与《道路交通法》七十六条司机在无责情况下赔偿额不超过损失10%的规定相符的。对司机、保险公司机提起诉讼，要求赔偿其医疗费、误工费、护理费等，由于司机对无责和有责在交强险中的性质不清楚，故而将一个本应按无责处理的交通事故变成了保险公司按全责对伤者的赔付。这类赔偿金额有相关的交通车辆在交通事故中的相关者人进行赔偿的，如交通事故中机动车占有主要责任的，我国的相关交强险的赔付金额较高，如交通事故中，机动车不是主要责任的，我国的相关保险公司对这类赔付金额较少。当代社会交通事故发生之后，双方当事人都不需要太过于担心，即使是需要承担一定的责任，也完全可以按照交强险来进行赔付。交强险

2023-06-20

182人看过