社保住院报销比例是怎样的-法师兄

社保住院报销比例是怎样的

来源：互联网时间： 2023-05-08 22:32:34 164 人看过

社保住院报销时能报销多少钱呢?这是很多朋友常问的一个问题，还有一个问题也是很多朋友想知道的那就是我上了社保没多久，目前我自己的社保住院报销能给保险多少钱呢?本文就重点解决着2个问题，这些问题看似简单，实则是一个比较复杂的过程。

在回答这个问题前，笔者有认为有一个重点问题是：很多朋友之前有问过，为什么我的医保每月上缴金额和别人的不一样呢?这是因为每个地方和城镇的经济医疗水平不一致所导致的，原因很简单，我国人多，每个地方的实际情况有不一致，所以在国际宏观政策的调控下，每个地方政府根据自身真实的经济情况做出一直对应的相关社保政策。所以，今天笔者以山东烟台社保住院报销能报多少钱为例，进行说明。

山东烟台目前的社保住院报销规定：在1、2、3级定点医疗机构住院的，每次起付线分别为300、500、700元;统筹病种门诊起付线，300元/年;未成年居民意外伤害门诊起付线，每次100元;成年居民和老年居民普通门诊起付线，700元/年。

一个医疗年度内，住院及统筹病种门诊医疗费用，统筹基金最高支付限额合计为3万元。住院医疗费的报销比例及报销办法规定，一个医疗年度内，参保人员每次因病住院发生的符合规定的医疗费用，在起付线至最高支付限额内，统筹基金根据医院等级按标准支付：一级医院支付60%，二级医院支付55%，三级医院支付50%。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

社保
2022东莞住院社保可以报销多少比例

一、2022东莞住院社保可以报销多少比例广东东莞医疗保险报销比例1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊，可以报销70%;2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊，可以报销60%;3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊，可以报销50%;4、转诊到其它医疗机构就诊，基本医疗保险基金不予报销;5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救，可以报销70%;6、直接到市内医疗机构门诊抢救，可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。二、杭州社保住院报销比例是多少医疗保险报销：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、

2023-03-31

292人看过
医疗机构
城镇医保住院，报销的比例是多少？

城镇居民医疗保险住院偿还率因人而异。根据医院等级的不同，偿还率也不同。具体来说，1、学生．儿童学生．儿童住院费用在18元以下，在不同等级的医院住院，其清算比例不同。例如（1）．在一级医院住院，费用的医疗费用清算比例为65％（2）．在二级医院住院，费用的医疗费用清算比例为60％（3）．在三级医院住院，费用的医疗费用清算比例为55％。2、70岁以上老人70岁老人住院费用医疗费用不超过10万元，不同等级医院住院费用比例不同。例如（1）．在一级医院住院，费用的医疗费用清算比例为65％（2）．在二级医院住院，费用的医疗费用清算比例为60％（3）．在三级医院住院，费用的医疗费用清算比例为50％。3、其他城镇居民其他城镇居民住院所花费的医疗费用在10万元以下，在不同等级的医院住院其清算比例不同。例如（1）．在一级医院住院，费用的医疗费用清算比例为60％（2）．在二级医院住院，费用的医疗费用清算比例为55

2023-08-06

70人看过
医疗保险
住院费用报销与农保比例

新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。参保人员如生病在医院住院期间可以进行报销，极大的保护我国的弱势群体，根据规定，住院就医的医院等级不同，所报销的比例不同，如在镇卫生院住院可报销60％；在二级医院报销达40％；在三级医院住院报销达30％。住院报销的范围有药费、辅助检查和手术费。辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。浙江省农保报销比例是多少1、在村卫生室及村中心卫生室就诊，农村合作医疗保险可报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、在

2023-07-03

171人看过
社保
社保医保的报销比例

“社保医保报销比例是多少”是一个非常复杂的问题，且不说医保政策因地域不同有着各种不同的规定，就连医保用药也是分很多种，再加上门诊报销比例、住院报销比例……总之，这门账还真难算。1.就诊医院不同社保医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。2.在职员工住院社保医疗保险报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)

2023-05-09

345人看过

法律综合知识
职工医保卡住院报销比例一样吗？

职工医保卡住院报销比例不一样，主要根据住院费的高低划分。住院费一千三百元至三万元之间的为85％；三万元至四万元之间的报销比例为90％，四万元至十万元之间的报销比例为95％，十万元至三十万元之间的报销比例为85％。法律依据：《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。城镇居民医保住院医疗费报销比例如下：一级医院报销比例为65％，二级医院6000以上报销比例为80％。我国法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支

2023-11-30

58人看过
法律综合知识
特慢病住院医保报销比例

一、特慢病住院医保报销比例特慢病住院医保报销比例：1．慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50％；未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60％。2．恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，按低档标准缴费的成年居民报销比例为70％，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80％。3．尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准：按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。二、慢性病证明怎么进行办理1．先以参保人员的名义写一份慢性病证明申请书，里面应包含个人信息、申请病种以及选定的定点医疗机构等内容；2．整理相关的病理记录，如一年或近一段时间出院病例中的相关资料并复印成册；3．到户口所在辖区的社保处填写慢性病证明申请表，送区域社保管理处医保科给予审核；4．待审

2023-08-21

475人看过
医疗机构
异地住院医保报销比例是多少

一、什么是住院医保住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。目的在于解决被保险人因住院而产生的高额费用支出问题。为了防止被保险人故意延长住院时间产生不合理医疗费用开支，对于首次投保或非连续投保住院医疗保险时有免赔期规定，且通常重大疾病住院免责期长于一般疾病住院免责期。但是，对于意外伤害住院和连续投保的则无免责期规定。这类保险合同通常还有最长住院天数和每日补贴金额等规定。二、哪些人可以享受异地住院医保报销1、退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地参保，现在退休回原籍居住了。2、在异地居住生活的人员。比如到深圳这样的大城市，随子女居住，帮助带孩子的老年人。3、用人单位派驻异地工作的人员。比如有一些驻外的办事处，这些员工长期在外面工作。4、异地转诊人员。当地医疗机构诊断不了，或者可以诊断但治疗水

2023-04-30

168人看过
工伤保险
三甲医院住院报销比例

报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。退休人员在三甲医院住院报销比例三甲医院的报销比例如下：（1）起付线800元至5000元的部分按80％报销（2）5000元至10000元的部分按85％报销（3）10000元以上至最高支付限额的部分按90％报销（4）退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5％。按照《工伤保险条例》规定，职工因工作受到事故伤害，应由单位在1个月内报当地劳动行政部门部门进行工伤认定，若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定，根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇（如住院伙食补贴、护理费、停工留薪期的工资、一次

2023-07-22

155人看过

医疗机构
医保卡住院报销流程及报销比例是多少

住院医保卡报销流程：如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院医保卡报销多少?(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的

2023-05-30

95人看过
低保
浙江低保在医院住院报销比例

一、浙江低保在医院住院报销比例农村低保医疗保险政策是地方性政策，每个地区的政策都相同，农村低保医疗报销比例也有所不同。总的来说，农村低保户费住院报销最高可报销800元院报销的比例为40%，一年最高可报销6000元。报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。二、农村低保申领条件是什么?1、持有本县农业居民户口。2、居住在农村村组，家庭承包土地的农村居民。3、共同生活的

2023-03-24

296人看过
法律综合知识
新农合住院报销比例

新农合的参保人员住院的，报销比例如下：1、镇卫生院报销60％，二级医院报销40％，三级医院报销30％；2、手术费1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销；3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可以报销10元，最多报销200元。新农合住院报销比例的法律依据《社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》：第三章基本医疗保险第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

2022-07-06

448人看过
法律综合知识
2024四川成都社保卡住院报销比例怎么计算

一、成都社保卡住院报销比例是根据医院的等级以及分别的起付准则来决定的，在这里我俩就一一来进行了解，首先的就是一级医院，对于一级医院来说，起付准则为三万元的话，那么，医院的报销比例为90％个人只需要承受10％即可，如果起付准则为34万元的话，则医院的报销比例为95％，个人只需要承受5％即可，但是起付准则为47万元的话，则医院的报销比例为97％，个人只需要承受3％即可，而对应的，如果是二级医院的话，那么，起付准则为3万元、34万元、47万元报销比例分别为：87％、92％以及97％，而如果是三级医院的话，那么，起付金额为3万元、34万元、47万元的话，对应的医院报销比例则是为：85％、90％、95％，而对于剩余的比例的话，则是需要有我们个人来进行承受的，由以上内容相信我们也是能够看出，对于选择的医院越是“高档”那么，我们所享受的社保住院报销比例也是越高的。二、社保卡中华人民共和国社会保障卡是指由

2020-02-15

497人看过