商业保险是否可以和医疗保险叠加-法师兄

商业保险是否可以和医疗保险叠加

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 20:50:33 468 人看过

工作人群中很大一部分人已有基本医保，但基本医保在支付个人住院医疗费用时，设定有起付标准和封顶线，只对起付标准以上、封顶线以下且符合报销范围的费用进行按比例支付;其次，基本医保对报销范围也做出限制，某些药品以及一些诊疗项目、医疗服务都不在基本医保的报销范围内。

因此，要想获得更全面的医疗保障，以合适的商业医疗保险作为补充很重要。

但并不是所有的商业医疗保险都可与基本医保进行简单叠加，这里谈三类“医疗相关”的保险：

第一类，题主所说的重大疾病保险，如中国人-寿的康-宁终身重大疾病保险，如果被保险人发生了合同约定的重大疾病，就会得到相应保额的保险金，这个与基本医保完全没有冲突;

第二类，费用补偿型的商业医疗保险是区分社保内和社保外的，如果个人要买一些医疗费用报销型的医疗险，一定要注意问清楚，这份医疗险的理赔范围，是仅仅限于社会基本医疗保险之内，还是社保范围之外的用药、诊疗费用、材料费用等，也可以列入报销范围内?对于已经有社会基本医疗保险，或是单位还有团体医疗保障的人群来说，选择一份“超越社保范围”的医疗险显然更为合适。毕竟，买商业保险的目的主要是对社保进行补充。

第三类，“津贴型”医疗险，又称补贴型保险或者定额给付型保险，与实际医疗费用无关，理赔时也无须提供发票。无论你在治疗中花多少钱，得了什么病，保险公司都会按照合同规定的补贴标准进行赔付。而且，在不同家保险公司之间多次投保，也不会出现报销型医疗险的“理赔重叠”问题。比如你买的是100元/天的住院补贴附加保险，那么住院期间就是每天拿100元的补贴;如果在三家保险公司都买了100元/天的住院补贴保险，那么你住院后就一共可以得到300元/天的津贴。而不论你治病花多少钱，也不管你已经在社会基本医疗保险账户中报销了多少费用。

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